36 益胃汤加味(源于《温病条辩》印氏加味)
[方药组成] 沙参15克，麦冬10克，生地15克，玉竹10克，石斛15克．川贝母10克，元参15克，芦根30克，蜂蜜30克(温冲)
[功用] 益胃生津。
[主要症状] 胃痛不胀，食后还饱，食酸甜或水果较舒，日渴不能多饮，大便干燥，舌质偏红，莒少而干，脉细。
[辩证要点]本证系胃阴不足，常为胃酸过少之症。痛时不胀，食量虽减少，但食时尚不觉难受，惟食后约0.5 ～ 1小时自觉胃脘堵闷，有似食之过饱，谓之“还饱”，意即食时不党其饱．而食后反而见饱，主因胃酸过少，不能腐化食物所致。胃酸过少者得食酸甜食物增加胃酸，有助消化作用，故自觉食欲增加，胃亦舒适。胃阴不足。津液缺乏，无大热消灼故口干而不多饮。津液不足，肠道失润故大便干燥。
适应证: 胃炎，慢性胃炎，萎缩性胃炎等。
加减法: 痛甚加桃仁1O克，丹参15克．
[ 验案] 王某，男，60岁，中日友好医院病案号：733610。初诊：1992年4月13日。主诉：上腹部胀闷，食后胀甚，多食则加重，因此，每餐只进50克许，体重日渐减轻，明显消瘦，大便干站，2日1次.检查胃镜诊断：萎缩性胃炎。消瘦．肌肤干燥 ,舌质红，苔灰黄，脉虚细。
辨证：胃阴不足
西医诊断：慢性萎缩性胃炎
治法：益胃养明
处方：北沙参15克，天麦冬各12克，石斛15克，天花粉3O克，玉竹1 5克，黄精30克，元参1 5克，丹参30克，生牡蛎3O克(先煎)，川贝母1O克，当归3O克，赤白芍各1 5克，芦根30克批杷叶10克，生首乌30克，五味子10克．西洋参6克(另煎) ，蜂蜜30克(分冲)．生地1 5克；
7剂，每日1剂，水煎分2次服。
按语：该患者经西医诊断为慢性萎缩性胃炎。胃酸分泌较少，故上腹部胀阎，食后益甚，属于中医的胃阴不足证。沙毒，麦冬，生地，玉竹为益胃场．养胃益阴生津；元参，川皿母，生牡蛎为消瘰丸，软坚散结，养阴生津F当归，丹参．生首乌养血生津，润肠通便；佐以枇杷叶，芦根，五味子酸甘化阴，和胃降浊l西洋参益气养阴生津。全方共奏益气生津。养阴润燥之功。故噩上方2O亲剂，自觉症状全部捎失，嘱其仍注意饮食调理，忌蚀酒及刺激性食物，食宜清淡及含维生素较多的绿色植物。
