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牙周炎 是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物，不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破坏，或维生素的吸收，利用障碍，或维生素缺乏，及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒，不适，口臭，继之牙龈红肿，松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，可反复发作，非常痛苦。 一、内 治 （一）西药 １．甲硝唑，每天３次，每次１～２片（０．２～０．４克）。孕妇禁用，肾功能不全者慎用。 ２．华素片，含咽，每天数片，或按说明服用。 （二）中药 １．熟地、生地黄、玄参、党参各３０克，麦门冬、炒栀子各１５克，菊花、甘草各６克，水煎服，每日１剂。适用于阴虚火旺型。 ２．生鸡蛋１个，白酒（６０°）５０毫升，先把鸡蛋打破，倒入碗内，再加入白酒搅拌，稍停片刻，待鸡蛋呈白黄色，一次食完，次日牙痛即消失。风火牙痛用此方最验。 ３．生地黄、地骨皮各１５克，煎好后，放入茶叶少许，稍沸即可，用于虚火牙痛时服用。 ４．升麻、细辛、藁本、防风各９克，黄芩１０克，甘草２克。水煎服，每日１剂。适用于风火牙痛。 ５．生石膏３０克，细辛９克。加水５００毫升，先入石膏，煎约２０分钟，再入细辛，煎３分钟。冷服，每日１剂。适用于风火牙痛。 ６．熟地２５克，荔枝３０克，水煎服，每天１剂，分３次服。 ７．地稔根（又名地茄子，地葡萄。洗净，去粗皮）３０克，鸡蛋３～５个。上两味加水５００毫升，同煮至２０分钟时，将整个蛋壳轻轻捣烂，再煮１０分钟，去药渣。食蛋喝汤，每日２次，连服２～３天。 ８．豆腐３００～５００克，咸橄榄４个。加水适量煮汤服用。适用于牙龈肿痛。 ９．咸鸭蛋１个，豆豉３０克，粳米３０克，共煮熟食用，用于各种牙痛。 １０．乌梅９克，生姜１片，白糖１５克，先将乌梅、生姜煎半小时后，去渣加入白糖服之。适用于牙龈出血。 １１．枣树叶，开水冲泡当茶喝。适用于牙龈出血。 １２．栀子、侧柏各１５克，蜂蜜３０克。先用前２味加水适量煎水，取药液兑入蜂蜜，代茶服用。用于风火牙痛，齿衄。 １３．鸡蛋２个，蜂蜜１００克，鸡蛋去壳打匀，加入蜂蜜，开水同冲，早晨空腹冷服。适用于风火牙痛，牙龈红肿。 １４．白茅根、乌兰（王草），旱莲草各等量，捣烂绞汁，每次３０～４０毫升，冷饮。 １５．芭蕉根３０～５０克，水煎分２～３次服用。 １６．独头蒜２～３头，去皮，置火上煨熟，趁热熨痛处，蒜凉再换，连熨数次，至痛减轻或痛止。 １７．黑芝麻茎、叶适量，加水煎汤含漱。 二、外 治 （一）西药 １．３％双氧水清洗患处，每日数次。 ２．复方硼酸液或０．０２％呋喃西林液漱口，每日数次。 （一）中药 １．海桐皮３克，放入杯中，倒半杯开水，泡５分钟，待水色变黄后含漱。止痛效果好。 ２．冰片５克，９５％酒精１００毫升，将冰片放入酒精，待冰片溶解后即可使用。牙齿完好者，用棉签蘸上药水，放在疼痛处，然后上下牙咬紧，片刻，疼痛就可消失。龋齿有洞者，先将洞内食物残渣清除，然后将蘸上药水的棉球塞入洞内即可。适用于各种牙痛。 ３．川椒（炒出汗）３０克，炙蜂房３０克，共研细末，每用６克，水煎数沸，趁热漱口。 ４．露蜂房１块，纯酒精适量。将露蜂房放入适量纯酒精中，点火燃烧，待露蜂房烧成黑灰后，用此灰涂于患处。 ５．生石膏３克，樟脑１克，共研细末，用药棉包药粉，塞于痛处，随痛随换。 ６．白僵蚕（炒）、蚕蜕纸（烧）各等份，上药共研细末，擦患处，良久，盐汤漱口。 ７．毛茛１０００克（全草）洗净，捣烂，用纱布包好绞汁５００毫升，加９５％酒精１５毫升，置阴凉处静放３天后过滤，滤液瓶装备用。用棉签蘸药水擦痛牙，亦可用毛茛鲜叶捣烂，胶布固定于印堂穴（切忌药水流入眼中），痛止取去，以免起泡。一般２～３分钟即可止痛。 ８．乌金藤９０克，醋５００毫升，上药加水半碗，煎汤熏之，每日２次，连熏３天。止痛效果好。 ９．韭菜子３０克，麻油拌好后，点燃，用烟熏患处侧的耳中。一般一次即可见效。 １０．花椒６克（研细），生地黄２０克，食醋１０毫升，同捣如泥，做成蚕豆大小药丸。将药丸放在患牙上咬合牙床，张口使涎水流出。如不流涎则更换１粒。止痛效果好。 １１．花椒１０克，韭菜子１０克，将上药放沙锅内，加水３００毫升煎至２００毫升，用纱布过滤放冷。漱口用，每日含漱５次，勿内服。止痛作用好。 １２．独头蒜２～３头，去皮，置火上煨熟，趁热熨痛处，蒜凉再换，连熨数次，至痛减轻或痛止。 １３．黑芝麻茎、叶适量，加水煎汤含漱。 三、其 他 （一）针灸及点穴 １．风火牙痛：下关、颊车、合谷、内庭。 ２．隐隐作痛：下关、颊车、合谷、内庭、太溪、行间。 ３．上牙痛取同侧内庭穴，下牙痛取对侧的合谷穴。用毫针刺法或用点按穴位均可。同时可用灯火灸颊车穴（患侧）。 （二）按摩 １．用食指在牙齿内外面的牙龈上稍用力按摩，并徐徐由牙根方向向后牙来回按揉，如此反复２～３分钟，早晚各１次。 ２．掐按患侧下关、颊车、翳风各１分钟，有止痛作用。 ３．拿揉双合谷２分钟，可止痛。 ４．按揉颊车、下关穴各２００次，按揉曲池穴１００次，以局部酸胀感为度。 （三）耳穴压豆 取穴牙、屏尖、神门、肾上腺等，如牙龈溢脓者加胃、大肠；齿痛引耳者加外耳。同时可用７５％酒精或烧酒棉球塞入患侧外耳道，有止痛作用。 【防护】①注意口腔卫生，正确掌握刷牙方法，坚持每天早、晚刷牙，饭后漱口的良好卫生习惯。②积极治疗牙龈、口腔疾病，坚持按时、足量用药。③防治维生素缺乏症 |
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