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芪芍桂酒汤
(又名：黄芪芍桂苦酒汤) (方组、临证参考用量}黄芪15g 白芍9g 桂枝9g 上3味，以苦酒lOOml，水700ral相合，煮取300ml,温服 lOOml，日3次。 注：苦酒者，“古人称醋曰苦酒，非另有所谓苦酒也。美酒 醯，即人家家制社醋是也，亦即镇江红醋。醋之劣者，即白酒 醋，各地皆是，总以社醋入药。”应从此说。 (功效)调和营卫，祛散水湿。 (主治} 主证：身体肿重，发热，汗出黄色粘衣，口渴，舌质淡苔 白，脉沉无力。 副证；身体疼痛，小便不利。 (临证加减) 1．汗出者，加浮小麦、龙骨、牡蛎，或合玉屏风散以固表 敛汗。 2。气虚甚者，加党参、黄精，以益气固摄． 3．肿甚者，加车前子、茯苓，以通利小便。 4．小便不利色黄，加金钱草、虎杖，以利尿除湿。 5。烦热，加栀子、黄柏，以清热除烦。 6。黄汗的临床表现及其治疗：黄汗的本症是“汗”，汗出沾 衣，色正黄如黄柏汁，所以称之黄汗。如果没有汗出，或汗出不 黄，就不能称做“黄汗”。黄汗的脉象沉或沉滞；外症身热或身 不热，两胫冷，四肢头面肿而冷，状如周痹；内症胸满，口多 涎，胸中窒塞，不能食，反聚痛，晚上烦躁不得眠。论其病因， 《金匮》以“汗出入水中浴，水从汗孔人得之”一语为总括。论 其治法，则《金匮》以所出两方：一是芪芍桂酒汤，二是桂枝加 黄芪汤而已。虽然用方少，论述简略，但若反复推求，其中仍有 不少精义。[金匮篇解．北京：人民卫生出版社，19863 7．关于黄汗的辨析：黄汗是指汗出色黄而染衣的症状，后 世医家往往将黄汗混同于身目发黄的黄疸，如《脉因证治．黄疽 论》说。“黄汗之证，眼白皮，面皮黄，汗出染衣，如黄柏汁。” 《医学心悟》进一步肯定说：“出汗染衣，名曰黄汗，皆阳黄之类 也。”肯定黄汗是阳黄的一种。但实际上黄汗与黄疸不尽相同， 黄汗可以是阳黄的症状之一，同身目发黄并见；也可以反汗出染 衣而黄如柏汁，而身目并不发黄。[中医症状鉴别诊断学：北京：人民卫 生出版社，19853 |
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