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肿痛膏频谱仪导入治疗痔疮肿痛60例
李兆波 李召浪
痔疮水肿疼痛是肛肠科常见症状之一,一般采用抗菌消炎药治疗,疗效多不理想。本科 自1996年3月～1998年6月采用中药肿痛膏频谱仪导入,治疗60例痔疮肿痛患者,取得了较满意 的效果,现报告如下。
一般资料
本组中男性41例,女性19例；年龄19～68岁,平均43岁；病种有混合痔10例,内痔10例,血栓性 外痔14例,炎性外痔18例,静脉曲张性外痔1例。全部均以肛口痔核突出疼痛为主要症状。
治疗方法
肿痛膏组成:乳香15g、没药15g、冰片4g、黄芩12g、黄柏12g、黄连12g、大黄10 g。 将上药研为细末,取凡士林400g加热熔化后,待温度降至35℃时将上药加入凡士林中,混合均匀, 冷却后装入药罐,密封备用。
治疗前排空大便,清洁肛门,将少量肿痛膏涂在痔核上,取频谱仪放置距肛门30cm处,输出热量以令患者感觉舒适,可耐受为宜,每次20分钟。照射后局部盖敷料,胶布固定。每日治疗1～2次,5天为1疗程,一般治疗1～2疗程。
治疗效果
疗效标准:治愈:痔核无脱出,水肿疼痛消失,血栓软化吸收；好转:痔疮脱出能自行回纳, 血栓 大部软化,水肿明显缩小,疼痛消失；无效:临床症状及体征均无改善,痔疮水肿疼痛无明显改 变。本组经治疗1疗程治愈33例；好转27例；2疗程治愈24例；3疗程治愈3例。
典型病例
林某,女,28岁,1998年1月2日初诊。患者于6天前分娩后肛口有肿物突出,胀痛剧烈,经用马应龙 痔疮膏外敷无效。肛检:左侧位见12～2点位红肿高突,肿块约5cm×7cm,触痛明显,无波动感,诊 断为混合痔嵌顿。即将局部清洗后外敷肿痛膏,频谱仪导入治疗20分钟,局部无菌敷料覆盖,胶 布固定,治疗10分钟后,患者疼痛消失,3天后肿物缩小,7天后肿痛消失而愈。
体会
痔疮肿痛为气机阻滞、气血瘀结不通所致,治疗应以活血祛瘀、清热除湿、疏通经络血脉、止痛消肿为主。笔者采用局部直接给药的外治途径,避免了口服药物可能引起的反应。方中乳香、没药、大黄具有活血化瘀、消肿止痛、推陈致新的功效,佐以冰片芳香走 窜,加强消肿止痛作用,配以黄芩、黄柏、黄连清热除湿并对葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌有抑制作用。频谱仪导入以温热刺激于体表,对局部起到扩张血 管,改善血液循环,促进组织代谢的作用,与具有走窜芳香活血化瘀作用的药物合用,可促进药物的吸收,使血管扩张,血循环加快,溶解血栓,疏通栓塞血管,促进炎症血肿消散吸收,舒经活血,恢复再生功能,达到消炎、退肿止痛的目的。
作者单位：福建省龙岩市中医院,364000
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