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瘢痕灸治疗神经性皮炎42例
陈海滨
神经性皮炎是一种常见顽固性皮肤病，得病则每令人肌肤难堪，精神困扰。笔者数年来采用瘢痕灸治疗，临床效果满意。特报告如下。
一般资料
患者42例：男性22例；女性20例。发作部位：颈部12例；肩背部10例；手臂8例；腰骶部5例，大腿部5例；小腿部2例。皮损面积最大10cm×15cm；最小4cm×6cm。病程：1～2年5例；3～5年12例；6～10年16例；10年以上9例。
治疗方法
药物：艾绒(捏成扁豆大艾柱若干个),生姜片(指头大，0.2cm厚若干片)。
方法：皮损边沿直至中心成若干穴位，每距1～1.5cm处为阿是穴。每次取3～4个穴位，置3～4片姜片，将艾柱放姜片上烧灰尽，扫去灰尽。再加艾柱复燃，每穴约3～5壮，局部隆起黑白色水泡。若病人无法忍痛，第二天如法复灸，整片皮损区灸完为止。盖上消毒敷料，一二周后结痂脱落，形成粉红色柔润肌肤，渐渐而愈。
治疗结果
经治疗42例，随访三年，症状消失，局部形成柔润瘢痕肌肤40例，有效率95%；1例无效；1例情况不明。
典型病例
张某，男，42岁，工人。1994年9月8日就诊。患者左肩背皮肤褐色增厚，瘙痒8年，多方治疗无效。局部见8cm×10cm皮损区，皮肤粗糙，褐色肥厚，苔癣样变，血痂累累，散在干燥脱屑嵴沟明显。入夜瘙痒难忍，烦躁不眠，苦不堪言。舌淡红苔薄黄、脉弦数。经二日二批瘢痕灸治疗，皮损区隆起30多个扁豆大小水泡疙瘩，边缘红肿，消毒敷料外盖，半个月左右水泡渐渐结痂脱落，形成灼伤瘢痕，粉红色肌肤，至今4年局部呈柔润瘢痕。
体会
神经性皮炎，俗称“牛皮癣”、“干癣”等。《外科正宗.顽癣》说：“牛皮癣如牛颈之皮，顽硬者坚。抓之如朽木。”其病因系情志内伤，风邪外扰，营卫失和，经脉失疏，异物刺激，反复瘙痒而发。所谓“皆属风湿凝聚生疮，久则瘙痒如癣，不治则沿侵项背”。历代医家多用凉血清热疏风，养血润燥，健脾渗湿等法配合外治。《儒门事亲》用针灸方法。近代头针，穴注，中药局部注射，取得一定疗效。笔者用瘢痕灸，祛腐生新，疏利经脉，调和菅卫，使症状消失，情志畅达，而获痊愈。
作者单位：福建省古田县松吉乡卫生院，352200
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