蛇蜕灰合灭滴灵治疗单纯型化脓性中耳炎124例
王育平
笔者1993年~1998年用蛇蜕灰合灭滴灵片治疗单纯型慢性化脓性中耳炎124例,疗效满意,报告如下。 一般资料 本组中男性81例,女性43例;年龄3~15岁者72例,16~60岁者48例,>60岁者4例;病程1~5年。患者多曾口服或肌注抗生素治疗,效果不佳。 治疗方法 全部患者投药前均先用5%双氧水清除积脓。用蛇蜕(乌梢蛇、锦蛇最佳)烧灰与灭滴灵片0.1g共研细末混合,以吹药法均匀轻轻吹入患耳内,隔日1次,连用4~10次,个别患者全身症状明显者,适当加用磺胺类药物或抗生素3~5天。 治疗效果 疗效标准:治愈:临床症状消失,听力进步明显,臭味消失,耳镜检查除鼓膜穿孔外,充血肿胀,积脓均消失,2年内不复发;好转:用药10天后,临床症状缓解,臭味消失,耳镜检查充血肿胀减轻,无积脓;无效:症状及耳镜检查均无变化。 本组经治疗治愈108例,好转14例,无效2例,总有效率99.3%。 体会 蛇蜕具有祛风消肿杀虫作用,为治疗顽固性疔疮痈肿佳药,灭滴灵对革兰氏阴性及阳性厌氧菌均为首选药物。局部吹药法用蛇蜕灰和灭滴灵粉,简单易行,避免了口服药物的毒副作用,增强局部敛疮祛脓除臭之功效,促使粘膜溃疡面愈合,且愈后不易反复复发,也减少了长时间使用抗生素产生耐药菌的可能。对穿孔较大,听力差者,先用本法治疗,消其炎症,亦可提早进行鼓膜修补术时间,并能明显减少各种颅内外的并发症。
作者单位:浙江省遂昌县中医院,323300
|