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旋覆代赭汤治疗胃肠神经官能症呕吐
赵宝勇
旋覆代赭汤出自《伤寒论》,主治胃气虚弱,痰浊内阻,胃气上逆而心下痞硬,噫气不除,反胃呕吐,吐涎沫等。笔者在本方的基础上加味治疗胃肠神经官能症呕吐,疗效较佳。举一例以示。
吴某,女,42岁。患者诉呕吐1个月,多方治疗无效。伴头晕、烦躁,胃脘胀痛,胸闷,呕涎,面色苍黄,舌苔白滑,脉弦。予旋覆代赭汤加黄芪、肉桂、枸杞子、当归,10剂煎服后诸症明显减轻,续服10剂后症状消除而愈,随访半年未见复发。
胃肠神经官能症属肝郁犯胃,胃失通降,方中旋覆花味苦辛咸,性微温,有消痰浊,软坚散结之功；代赭石质地重坠,具有降痰涎之功,二药配伍,既能降逆气,止呃逆,又能散水气,化痰结。半夏辛温,性滑而降,为降逆止呕燥湿化痰之要药,配合生姜则降逆止呕之功更著。其辛味又可散结以助旋覆花、代赭石降逆化痰散结之功。人参、大枣、炙甘草可补脾益气,使中气足；再加黄芪、肉桂、枸杞子、当归补益气血以扶正,则水湿化而痰消,痰饮消则气机顺,气顺则呕呃止。
作者单位：河北省保定市第一中医院,071000
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