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张厨师，30多岁，全身皮肤瘙痒，抓则起红疹斑块，手指缝间散见湿疹，穿破流白浊水。舌红褐，苔腻略黄，脉弦数。就诊西医静脉注射（其人未知西药为何药），无效。求诊于中医，诊为：湿毒血热较深，紫草快斑汤加味： 防风 10 g，蝉蜕8 g，白蒺藜15 g，紫草12 g，生地20 g，赤芍15 g，土茯苓30 g，茵陈20 g，白藓皮15 g，地肤子10 g，甘草6 g。葡萄糖酸钙片。 二诊：上方3剂后有好转，白天瘙痒少，湿疹及风团斑块大为减少，但夜晚仍瘙痒，舌色及苔依旧，脉至数减少，重按无力。上方力不足，去土茯苓、茵陈，改为生石膏末25 g，滑石粉15 g，甘草换炙甘草8 g，并加茜草6 g及外洗方如下： 苦参30 g，黄柏25 g，藿香20 g，蛇床子25 g，白矾15 g（后入），浓煎待温湿敷。 上方内服并外洗各1剂即大有改善，夜晚瘙痒甚少，再服2剂巩固。 【体会】《内经》：“诸痛痒疮皆属于心”，心主血脉，故急性皮肤病多为血热引起，西医谓过敏或真菌感染，常以抗过敏、抗真菌治疗，而部分钙剂有辅助抗过敏作用，故二诊时受西医启发，以含钙之石膏、滑石代替土茯苓和茵陈（从中医角度分析二药清热力度更胜），并加抗真菌中药外洗，疗效有较大提升。
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