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经行感冒
每逢临经或经行之际，出现感冒症状，经后逐渐缓解者，称“经行感冒”。有称“触经感冒”。
触经感冒之名，见于明代岳甫嘉的《妙一斋医学正印种子编》，其曰：“妇人遇经行时，身骨疼痛，手足麻痹，或生寒热，头疼目眩，此乃触经感冒”。近年有关经行感冒的报道散见于国内一些期刊，认为该病缘于平素气血虚弱，表气不固，临经血去，体虚益甚，易感外邪所致。
[病因病机]
素体气虚，卫阳不固，经行腠理疏懈，外邪乘虚侵袭；或素有伏邪，随月经周期反复乘虚而发。风为六淫之首。本病以风邪为主，夹寒则为风寒，夹热则为风热，经净后气血渐复。则邪去表解而愈。
[诊断与鉴别]
一、诊断要点
经行之际有外感表证，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶风寒或发热等症状为主。经净后渐愈。其发病具有随月经周期而反复发作的特点。
(一)临床表现
1．临经或经期出现感冒症状，如发热、头痛、鼻塞、流涕咽痛等，经后渐愈。
2．随月经而呈周期性反复性发作。
3．咽部可有充血。
(二)妇科检查正常。
(三)辅助检查
1．血常规检查 白细胞总数及分类均可正常或偏高。
2．血放射免疫测定 IgM、IgG、IgA可有变化或正常。
二、鉴别
1．感冒 为内科病，病位在肌表，以表证为主。月经期虽可偶患感冒，但无经行感冒的每伴月经周期而发之规律。
2．经行头痛、身痛 虽有行经期间头痛或身痛之症，但无恶寒发热等表证，可与经行感冒相鉴别。
[辨证论治]
一、辨证要点
本病病本为虚，经行发病有风寒与风热之别。风寒证以恶寒、微热、无汗、头痛身痛、舌淡红苔薄白、脉浮紧为主；风热证则以发热、微恶风、口渴欲饮、舌红、苔薄黄脉浮数为主。
二、治疗原则
可据其风寒、风热不同，施以辛温、辛凉解表之剂，但必须注意经期的生理特点和不同内科感冒的特点选方用药。
三、分证论治
1．风寒证
(1)临床见证：每到临经或经行期间，发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，咳嗽痰稀，头痛，身痛，舌淡红，苔薄白，脉浮缓或脉浮紧。
(2)辨证依据：
①经行反复出现感冒，经后渐愈。
②发热，恶寒，头痛，鼻塞，无汗。
③舌淡红，苔薄白，脉浮缓或浮紧。
④素体气血不足，易感外邪。
(3)治法与方药：
治法：解表散寒，调和营卫。
桂枝汤(《伤寒论》)加苏梗、防风、太子参
组成：桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、苏梗、防风、太子参。
原治太阳中风阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者。
桂枝汤调和营卫，防风、苏梗散表邪顺气机，太子参增扶正之力，祛邪不伤正。头痛加川芎、白芷。鼻塞身痛酌加桔梗、葱白、葛根、羌活。
2．风热证
(1)临床见证：每天临经或经行之际，发热身痛，微恶风，头痛汗出，咽痛鼻塞咳嗽，痰稠，口渴欲饮，舌红、苔薄黄，脉浮数。
(2)辨证依据：
①每至经行则患感冒，经净渐愈。
②发热身痛，头痛汗出，咽痛咳嗽。
③舌质红，苔薄黄，脉浮数。
④素体虚弱，或有伏热或痰热史。
(3)治法与方药：
治法：辛凉解表，疏风和血。
柴胡解肌散(《陈素庵妇科补解》)
组成：柴胡、黄芩、甘草、荆芥、丹皮、生地、玄参、桔梗、赤芍、苏叶、薄荷、前胡。
方中以柴胡轻清升散，疏邪透表为主，黄芩苦寒以清热，丹皮、生地、玄参、赤芍滋阴凉血、荆芥、薄荷、苏叶、前胡宣肺解表，使达表之邪，得汗而解。
[其他疗法]
一、针灸疗法
(一)体针
取穴：风池、风门、上星、尺泽、外关。
随证配穴：①头痛：太阳点刺出血，攒竹。②鼻塞流涕：迎香、上星。③咽痛：鱼际泻法或少商点刺出血。④咳嗽：天突、列缺，痰多加丰隆。⑤肢楚：曲池、委中。
操作：每次选择4—5个穴，随证配穴，针刺泻法。风门可拔罐，风热者可点刺出血，风寒者酌情应用灸法。
(二)耳针
取穴：肺、内鼻、下屏尖、额、屏间。
(三)灸法
风寒者可在上述穴位中选择2—4个穴间接灸治。或隔以姜片或药饼或艾炷，待稍有灼热感时即移去，如此反复5—7壮。
操作：针刺中、强刺激，留针20分钟。咽喉肿痛者，取下屏尖点刺出血。
二、拔罐法
大椎、身柱、大杼、风门、肺俞等穴拔罐，每日1—2次。
[预防与调护]
1．平时加强锻炼，增强抵抗力。
2．经前l周起每天清晨用冷水洗脸后按摩迎香穴，有一定预防作用。
[疗效判定]
治愈：外感诸症全部消除，停药后3个月经周期未复发。
显效：外感诸症全部消除，停药后届经期时有复发。但症状明显轻于既往。
有效：外感诸症有明显改善，停药后易复发。
无效：症状未见改善，甚或加剧，停药后届期复发如初。
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