虱 病

虱    病
    虱病是虫虱子叮咬所引起的一种皮肤病．虱子因寄生部位不同和形态上的不同，可
分为头虱、衣虱、阴虱三种。人虱一般不能在其他种类动物上寄生，只由人与人之间的
直接接触或通过被褥、衣、帽等间接接触而传播。当虱子吸血时，其喙器的机械性刺激
和唾液内的毒性分泌物可引起瘙痒和皮疹．衣虱还可传播斑疹伤寒、回归热等疾病。、
  (病因病机)
  由于虱子叮咬，皮肤损伤，邪毒入侵，阻于肌肤所致。

    [辨病]
    不同虱子寄居于人体不同部位，叮咬后亦出现不同皮疹。
    1  头虱  常寄生于儿童及妇女，以枕部多见，虱咬伤处有红斑、丘疹，瘙痒剧烈，
由于搔抓往往损伤出现渗液，结成血痂，继发感染则伴发脓疱疮，并引致颈淋巴结炎。重
者由于渗液、血痂、脓痂和头发粘连成束，散发出臭味．检查时在毛干上可见半透明卵
圆形针头大小的虱卵粘附，很难除去，有时在头皮上可见到褐黑色芝麻大小的头虱在
爬行。
    2  农虱  主要由污染的衣服和被褥所传播，隐藏在内衣衣缝或被褥的被褶里，常在
肩胛部、背部及腰部等处吮吸人血。被叮咬处皮肤产生出血性红点、丘疹或风团，自觉
剧烈瘙痒，因搔抓可出现抓痕和血痂、渗液，并常因继发感染而引起脓疱、脓痂等。
    3  阴虱  阴虱主要寄生于阴毛，常由性生活传染，但亦可经内衣、床褥或厕所座位
等间接传播。被叮咬处发生丘疹，常自觉剧痒，因搔抓而渗液结痂、继发感染。部分病
人在患处附近如股内侧、腹部及腰部可出现约0．5cm大小的青斑，不痒，指压不褪色。检
查时阴毛或皮肤上可见到长约l~--2mm，呈灰黄色阴虱，并在阴毛上有铁锈色或淡红色
虱卵。
    (治疗)
    除有继发感染外，一般不需内治，只要外治，以杀虫灭卵为主。
    1  头虱  可涂25％百部酊、煤油、工％丙体六六六霜剂，2％二二三乳剂，25％苯甲
酸苄酯乳剂。涂后用头巾包扎密扎工2小时，每日1次，连续3—5日，然后用梳篦去除
死虱和虫卵，同时煮沸消毒患者的梳、帽、头巾、枕套等用具。亦可将头发完全剃去，不
需用药．
    2  衣虱  患者的衣服被具等物要认真煮沸消毒，以后撒布5 oA二二三粉等杀虫剂。
患者用热水洗澡后，更换清洁的衣服及被褥，皮损及并发症可酌情外用10％硫磺炉甘石
洗剂等。
    3  阴虱  剃去阴毛，外搽1％新汞酒精，或外搽10％百部酊。患者的衣服被具等物
要认真煮沸消毒。
    4  不论何种虱咬伤引起的皮肤，均可外搽三黄洗剂或颠倒散洗剂。有继发感染者，
则按脓疱疮、毛囊炎治疗．
    (预防)
    1  一旦发现患者，应彻底治疗，并将患者的衣服用具认真消毒，彻底消灭传染源。
    2  加强卫生宣传教育，养成良好的个人卫生习惯。