风湿性疾病较为全面的分类如下; 弥漫性结缔组织病(一)类风湿关节炎; (二)少年类风湿关节炎 ①系统性发病(Still病), ②多关节发病, ③少关节发病。 (三)系统性红斑狼疮。 (六)坏死性血管及其他血管炎, ②变态反应性血管炎(包括Henoch-Schonlein紫癜), ③低补体血症血管炎, ⑥粘膜皮肤淋巴结症候群(Kawasaki病), ⑦白塞病, ⑧冷球蛋白血症, ⑨少年型皮肌炎。 (七)干燥综合征 (九)其他 包括 ①风湿性多肌痛, ②脂膜炎(Weber Christiun病), ③结节红斑, ④复发性软骨炎, ⑤嗜酸细胞血症弥漫性筋膜炎, ⑥成人Still病。 并发脊柱炎的关节炎(三)银屑病关节炎。 (四)炎性肠病关节炎。 退行性关节病(一)原发性(包括侵蚀性骨关节炎)。 (二)继发性。 腱鞘炎及滑囊炎(一)直接引起 ⑴细菌性,包括 ①革兰染色阳性球菌如葡萄球菌, ②革兰染色阴性球菌如淋菌等, ③革兰染色阴性杆菌, ④抗酸杆菌, ⑤螺旋体包括Lyme病, ⑥其他如麻风菌; ⑵支原体性, ⑶病毒性包括病毒性肝炎, ⑷真菌性, ⑸寄生虫性, ⑹原因不明或疑为感染性如Whipple病。 (二)间接引起 (反应性) ⑴细菌性,包括 ①急性风湿热, ②肠道短路, ③痢疾后-志贺菌, ④耶尔赞菌(yersinia)及其他菌; ⑵病毒性(乙型肝炎) 代谢病及内分泌病(一)晶体所致 ①尿酸钠(痛风), ②焦磷酸盐双水化合物(假性痛风、软骨钙化病), ③磷灰石及其他硷性磷酸钙, ④草酸盐。 (二)生物化学异常 ①淀粉样变, ②维生素C缺乏(坏血病), ③特异性酶缺乏症(包括Fabry病、Farber病等), ④高脂血症(Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型等), ⑤粘多糖病, ⑥血红蛋白异常病(SS病等)、 ⑦真性结缔组织病(Ehler-Danlas病,Marfan病、成骨不全、弹性假黄瘤等), ⑧血色素沉着症, ⑨肝豆状核变性(Wilson病), ⑩褐黄病, ⑾Gaucher病及其他。 (三)内分泌病 ①糖尿病, ②肢端肥大症, ③甲状旁腺机能亢进、 ⑤其他。 (四)免疫缺陷病 ①原发性免疫缺陷, ②获得性免疫缺陷综合征(艾滋病AIDS)。 (五)其他遗传性疾病 ①先天性多关节弯曲, ②过动综合征, ③进行性骨化性肌炎。 肿瘤(一)原发性 (如滑膜瘤、滑膜肉瘤等)。 (二)转移性。 (三)多发性骨髓瘤。 (五)绒毛结节性滑膜炎。 (六)骨软骨瘤。 (七)其他。 神经性疾病(一)神经性关节病。 (二)压迫性神经疾患 ①腕管综合征, ②神经根病, ③脊椎狭窄。 (三)交感神经反射性萎缩。 (四)其他。 骨和骨膜及软骨疾病(一)骨质稀疏 ①周身性, ②局限性(部位性、一过性)。 (二)骨软化。 (五)骨炎 ①周身性(变形性骨炎-Paget病), ②局限性(髂骨致密性骨炎,耻骨炎)。 (六)骨坏死。 (七)骨软骨炎(分离性骨软骨炎)。 (八)骨及关节发育不良。 (九)骨骺滑脱。 (十)肋软骨炎(包括Tietze综合征)。 (十一)骨质溶解及软骨溶解。 (十二)骨髓炎。 非关节性风湿病(一)肌筋膜痛综合征 ①周身性(纤维织炎、纤维肌痛), ②局限性。 (二)腰痛及椎间盘病。 (三)腱炎 (腱鞘炎)和(或)滑囊炎 ①肩峰下、三角肌下滑囊炎, ②二头肌腱炎, ③腱鞘炎, ④鹰嘴滑囊炎, ⑤内外上髁炎, ⑥De Quervain腱鞘炎, ⑦粘附性肩囊炎, ⑧扳机指, ⑨其他。 (四)腱鞘囊肿。 (五)筋膜炎。 (六)慢性韧带及肌劳损。 (七)血管舒缩障碍 ①红斑性肌痛病, ②雷诺病或现象。 (八)其他痛症候群(包括气候过敏、精神性风湿症)。 其他疾病(一)常并发关节炎的疾病 ①外伤(直接创伤的结果), ②关节内部紊乱, ③胰腺病, ④类肉瘤, ⑤复发性风湿病, ⑥间歇性关节积液, ⑦结节红斑, ⑧血友病。 (二)其他疾病 ①多中心性网状内皮细胞增多症(结节性脂膜炎), ②家族性地中海热, ④慢性活动性肝炎, ⑤药源性风湿性症候群, ⑥透析伴随综合征, ⑦异物性滑膜炎, ⑧化脓性痤疮及汗腺炎, ⑨掌肌及跖肌脓疱病, ⑩Sweet综合征, ⑾其他。
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