不孕不育科就诊病人之心理剖析

性健康和生殖健康有千丝万缕的联系，可以说是密不可分的。结婚、性生活、怀孕、生孩子，看起来是很平常、很顺理成章的事情，但是任何一个环节都可能生出枝节，导致新生命无法自然降生。深入了解不孕不育科就诊的病人后，感慨颇多，记下几笔共大家参考。为的是引起大家对不孕不育患者的心理健康的重视，加强夫妻心理治疗，为不孕不育症的治疗保驾护航！

一、      夫妻两人都积极求治

这部分病人大都是婚后性生活基本和谐的，都喜欢小孩而且早有“造人计划”了。在计划几番落空后，才来医院就诊。如果查处双方有问题，夫妻俩接受起来反而比较容易；一旦查处哪一方有生理方面的问题，而另一方正常，需要治疗的一方就会特别焦虑，会出现过分积极求治的情况。如果治疗顺利，焦虑的情绪会得到一定程度的缓解；但是治疗往往需要时间，而且会出现各种不顺利的情况（除外医疗水平问题），病人的焦虑会逐步升级，痛苦、内疚、甚至抑郁，还不敢向亲人倾诉，因为她们觉得自己是不值得同情的有“过错”的。殊不知，这样的心理状态是受孕的杀手锏，在恶性循环中品尝一次次的失败。原本夫妻俩只是受没有孩子的苦恼，现在还要承受另一半的负面情绪，自己还没办法为其解忧，因为另一方会觉得无法面对你，你的关心会被另一方看为怜悯，让人感觉更不舒服。因此，夫妻俩都认为只有生下一个健康的孩子，才能解决他们的所以问题，把生活的希望全球寄托在生孩子这件事上了，严重忽略了生活的其他方面，单调的生活何谈兴奋？

二、      妻子积极求治丈夫勉强

女人想要孩子多年未果，于是自己来不孕不育科看病，按照规矩必须男女同时做孕前检查，但是丈夫拒绝检查，会有很多冠冕堂皇的理由，但是妻子往往洞察不到其真正的原因。于是妻子费了半天劲，劝、求、哄、逼丈夫来检查。其实无论检查结果如何，丈夫都会继续找理由不配合的。比如：两人都没生理问题，丈夫说“我早说没问题，你偏要查，没问题还治什么啊？”；两人都有生理问题，丈夫说“都有问题，太难治了，不治也罢！”；只有妻子有生理问题，丈夫说“你的问题自己解决，没我的事！”；只有丈夫有生理问题，丈夫说“不可能，我好好的有什么问题？都是骗人的！”没有生理问题的妻子会感到着急、焦虑，和丈夫吵架，继而感到无能为力，非常无助，随着岁月无声的擦肩而过，丈夫觉得妻子终于安静了，实际她们陷入抑郁，夫妻从没有孩子到连性都没有了。有生理问题的妻子无暇顾及丈夫的抱怨和/或生理问题，自己积极治疗，但是即使治疗有进展，也不会给她带来好心情，因为睡到明白的道理，这事一个人努力没用！争吵成了家常菜，感情受到严峻挑战，自暴自弃的同时后悔嫁错人，最终也陷入无助和抑郁。

三、      丈夫积极求治妻子勉强大家都以为一般是女人更希望生个孩子，但是现在的社会变化太快，很多是女性不想生，而丈夫特别想要孩子的。一旦查出女方有生理问题，男方会催促妻子尽快治疗，让女人更反感。女人不想要孩子，和因为自己的问题不能生孩子，是两个完全不同的两种心理状态。对孩子没那么强烈需要的女性，多半个性比较独立，自我意识强，能力也强，很难接受自己有不如别人的地方，更何况是不能生孩子！所以，她们对医生的依从性比较差。首先会质疑检查结果，而且会对此非常较真。一旦不得不接受自己的生理问题，她会采取逃避的心理防御机制，也就说不要孩子（不是我不能生孩子，而是我根本不想要孩子）。这时候丈夫是无能为力的，他们的催促或者劝慰，都会加重她们的执拗，拒绝性生活，甚至导致离婚（离婚是逃避的最合理途径）。

四、      夫妻两人都勉强

夫妻俩都不想要孩子，而受制于双方背景家庭的情况比较少见，在这里不做解释。这里说的是，以要孩子为牵制夫妻双方，维系婚姻关系的手段。临床见到的这类病人往往有夫妻之名无夫妻之实，性生活早已毫无生机，因此也没有生孩子的可能。但是两个人都不想离婚，又不知道如何调整夫妻关系（实际上是性关系），于是找到一个站得住脚的理由，就是夫妻得有个孩子，即到不孕不育科求治。医生们一般只是口头嘱咐他们要调整性生活，主要精力放在一系列的检查和治疗上面。在这个过程中，为了完成医生的遗嘱，夫妻俩必须在一定的时间完成性生活，于是他们为性生活找到了合理的理由，即使是完成任务似的，也比没有强，因为这毕竟是两人共同参与的事情。有的夫妻通过这个手段真的改善了夫妻关系，但是更多的是徒增烦恼。原因很简单，原本夫妻的矛盾没有解决只是回避了，治疗本身就是一个接一个的应急事件，他们面对这些新问题的时候仍然不会应对，结果多半更糟。

中国不孕不育症的病人太多，而能为这些病人解决心理问题的心理治疗医生又少得可怜。各大医院的生殖中心虽然一再明确心理治疗对不孕不育症的治疗有重要意义，但是没有可能为每对夫妇配合心理治疗，只能靠患者自己自助了。