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治疗脱肛案例分析

 事不宜急缓则圆 2013-02-13
患者:李先生,52岁,重度脱肛

  症状:每次解手时,有一肉团从肛门内脱出,解完手后肉团又缩回去了,但他一直没到医院就诊,一拖就是四五十年,有时肠子脱出7—8厘米,必须用手使劲推才能回去。在碰到痢疾、拉肚子时就更遭殃了,一天拉几次,肠子就脱出几次。由于肠子经常脱出,孙先生的肛门变的很松弛,在咳嗽、走路、久站或稍一用力的情况下,肠子就脱出脱肛来,生活变的“有苦难言”。终于在家人的陪同下,到上海肛泰医院进行治疗。

  治疗:采用微创pph技术,20分钟轻松治疗重度脱肛,术后愈合好,术后随访无复发。

  专家分析什么是脱肛

  脱肛,或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外,部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为完全性脱垂,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。

  脱肛怎么治才会好?脱肛一定要选择正规的专业医院,先行明确检查,再对症治疗,方可治好。

  三分钟确诊脱肛痔疮

  早期脱肛与痔疮、肛乳头肥大症状相似,都是无痛性肿物脱出,极易造成不规范的小诊所及经验欠缺的医师误诊,因此,检查脱肛,先进的检查仪器必不可少。

  韩国肛门镜进行检查治疗,让医患清晰、准确、直观地了解病情。保证患者在轻松、舒适、无痛苦的环境中完成全面的肛周检查,时间仅需三五分钟,准确率达99%以上。

直肠脱垂的危害极大不容忽视

直肠脱垂又称“脱肛”,指直肠、肛管向下脱出于肛门外,在初期仅为排便时脱出,便后可自行缩回到肛门内,以后发展为必须用手托回,随后不仅在排便时候脱出,而且在任何腹内压力增高的情况下均可脱出。那么直肠脱垂的危害有哪些呢?作为一种肛肠疾病,直肠脱垂的危害很多,对人的工作和生活带来诸多不便。那么直肠脱垂的危害有哪些呢?1、直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,还容易发生肿胀、炎症、出现疼痛,而这又将进一步又加重便秘症状。2、患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛。这是因为脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿而造成的。3、稍用腹压的情况下,都可引起直肠脱垂。直肠脱垂的症状逐渐加重后,除排便用力时引起直肠脱垂外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起直肠脱垂,而且往往不能自行缩回,必须用手将脱出的肿物托入肛门才能恢复。由于直肠经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。4、时有排便感。直肠脱垂初期出现便秘、排便无规律,患者总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。另外,直肠脱垂的危害较严重的就是久治不愈,将致阴部神经损伤产生溃疡、肛门失禁、肛周感染、脱垂肠段水肿、直肠出血,狭窄及坏死的危险。严重的直肠脱垂患者除了排便以外,咳嗽、干活时用力、打喷嚏、甚至站立也会引起肿块脱出。随着直肠脱垂加重,可引起不同程度的大便失禁,肛门处常有粘液排出,致使肛周皮肤出脱肛现湿疹、瘙痒。当脱出的直肠被卡住时,出现剧痛、水肿,呈暗紫色,甚至出现坏死。医生在检查时,会让病人下蹲后用力屏气,使直肠脱出。可见到圆形、红色、表面光滑的肿块,不完全性脱垂者粘膜呈放射状,而完全脱垂时粘膜为同心环状。直肠脱垂对人体有诸多危害,应引起广大临床工作者的重视,认真对待每一个直肠脱垂患者。直肠脱垂患者也不必过于紧张,只要能够早期治疗和适当处理,均可避免以上直肠脱垂的危害严重合并症的发生。

男性做缩肛预防前列腺

有规律地收缩肛门,是对前列腺有效、温柔地按摩,可以促进会阴部的静脉血回流,使前列腺充血减轻、炎症消退,对于预防和辅助治疗前列腺疾病有很大的帮助。这一方法还可以有效防止肛周静脉淤血,增强肛门部位抵抗疾病的能力,对中老年人易患的痔疮、肛裂、脱肛、便秘、慢性结肠炎等均有较好的防治效果。缩肛运动不受时间、场地限制,一提一松,算是1次。所以建议中老年男女每天都练一练。练习时,站立、蹲位、躺卧均可进行,坐车、行走、劳动时也可以做。每天晚上临睡前以及早晨起床时,躺在床上各缩肛50次;大小便之后,紧接着缩肛10多次;干重体力活时要注意缩肛:性生活之后缩肛10次。但要注意,缩肛时必须要用力,练完后最好能排尿一次。

年幼宝宝脱肛病理

宝宝脱肛是让很多父母头痛的问题,宝宝撕心裂肺的哭闹声常搅得妈妈们心力憔悴。专家指出婴幼儿脱肛是临床上较为多见的一种疾病,脱肛发生时,轻则肛管粘膜脱垂,排便结束后自行缩回;重则直肠脱出数厘米长,排便结束后,还会在肛门外露出一段。排便时可伴有疼痛等不适的感觉,擦大便时有少量出血,直脱肛肠黏膜受刺激可发生充血水肿糜烂和溃疡,肛周皮肤可出现瘙痒。专家指出容易脱肛的原因可从解剖、营养及其它诱因来探寻

  ●解剖因素

  专家表明婴幼儿骶管弯曲度还没形成,直肠处于垂直位,所以腹腔压力增高到一定程度,直肠就容易往下滑动,这是婴幼儿容易脱肛的主要原因。肛提肌和骨盆底肌薄弱,直肠粘膜粘附在肌层上,但粘附力弱,也是婴幼儿容易脱肛的原因之一。专家指出如果患儿便秘、腹泻、百日咳、包茎、膀胱结石,这些疾病都能导致腹压增高,诱发脱肛。这些解剖结构随着年龄增长逐渐成熟,所以5岁以上的孩子很少脱肛。

  ●饮食营养

  婴幼儿容易营养不良,专家提醒营养不良的时候,坐骨直肠窝内的脂肪也减少,直肠周围的支持、固定作用减弱,所以直肠也容易脱出。

  ●其他

  剧烈咳嗽或长期慢性咳嗽、经常便秘及腹泻等引起腹压增高都是小儿脱肛常见的诱因。

治小儿脱肛神奇方法

脱肛的大部分患者都是一些小孩,家长看到小孩心疼的不得了,对于治疗脱肛的方法也是迫切的想要知道,今天就为大家介绍两种治疗脱肛的方法。

  脱肛又称直肠脱垂,是指小儿肛管直肠甚至部分结肠移位下降外脱。《诸病源候论》卷五十:“小儿患肛门脱出,多因利脱肛久肠虚冷,兼用躽气,故肛门脱出。”小儿血气未充,或因久泄久痢等,以致中气下陷,不能摄纳而致脱肛。治宜内服益气升提之剂,如补中益气汤。针灸:取百会、足三里、长强、承山等穴。本病虽多见于小儿,但年老体弱者亦多发生。

  1.乌龟头小儿脱肛治疗的方法

  [方剂]乌龟头。

  [制用法]将乌龟头放在瓦上,用温火焙干,注意不要烧焦,研成细末。每天服2个,早、晚各1个,白开水冲服,一般6-8个可愈。

  [疗效]用此方治疗小儿脱肛18例,方法简便、经济、效果好。

  2.苦叶苗根膏小儿脱肛治疗的方法

  [方剂]新鲜苦叶苗根60-80克。

  [制用法]上药洗净,置锅内加水500毫升,文火煎至200毫升左右,去渣,继续熬水收膏,随即摊于白布上。贴患儿囟门(xìnmén)。视患儿年龄,布块可剪成直径为5-7厘米的圆形。贴前剪去患儿囱门处;长发洗净污垢。

  [功效]清热解毒,外用固脱。

  [验证]一般贴1-2天可见效,最长3-5天固脱。固脱后不可揭去药膏布,待其自行脱落(约需1个月左右)以巩固疗效。

  小儿脱肛治疗的方法很重要,但是提前预防也很重要,想要做到提前预防小儿脱肛可做到如下几点:

  ①新生儿不要打“蜡烛包”,应该让小儿肢体,尤其是腰腿能自由运动,以增强各部位肌肉韧带的力量。对安静不好动的小儿,家长应帮助做婴儿操,可以有效地预防本病发生。

  ②对继发于腹泻、便秘、膀胱结石病的患儿,应尽快治疗原发病,脱肛可随之自愈。

  ③治疗期间婴儿排便应取卧位,可伸直大腿呈把屎姿势,小儿可采取坐高盆,尽量伸直大腿的姿势,或叉开双腿,取站立位排便,总之,尽可能避免蹲位排便,亦尽量不要让小儿蹲位玩耍。

  ④每次排便后,用温开水清洗脱出的肛门直肠,应轻轻揉推上去。

  ⑤平素防止便秘或腹泻。

  ⑥避免感冒用力咳嗽等增加腹压的动作。

便后肿物脱出怎么回事

很多人会发现大便后有肿物从肠道里脱出,有的便后能自己缩回去,但是有一些就是推它也推不进去。这是怎么回事呢?

  便后肿物脱出怎么回事?青岛肛泰肛肠医院百度专家团窦兴瑞教授介绍,肛门肿物脱出一般来说有5种情况

  1、痔疮。似草莓状,便时开始可以自行回纳,但是一段时间之后就不能回纳的,为内痔;肛门齿线以下的肿痛物、皮赘物,一般为外痔。

  2、脱肛。排便时均可脱出,便后收缩能回纳,有的需用手托回,常因粘液流出染污内衣,伴肛周瘙痒。当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。

  3、息肉。多见于儿童,成年人少见,蒂长,排便时脱出肛外,多合并带血。

  4、肛乳头肥大。除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外,较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复位。

  5、肿瘤。直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠恶变等可随排粪脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

直肠脱垂手术疗法大全

一、直肠前方悬吊固定术(Ripstein手术)

  此术为目前美国和加拿大等国用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术,因此已积累了大量的手术经验。Ripstein认为严重脱垂是直肠失去附着物而成为直管时发生的一种肠套叠,因此此手术是保持排便时直肠固定在骶骨凹。

  操作方法:此术式主要用标准形式将直肠松动,向下到尾骨尖,从骶骨岬水平之上,切开左侧或右侧腹膜,向下到达凹陷处,确认直肠被完全松解后,用不吸收线将长方形网织物的游离端与骶前筋膜在骶骨岬下约5cm距正中线约1cm处缝合。在这个过程中,必须注意在直肠后能插入两个手指,然后将直肠向上拉紧,悬带上下缘用不吸收线与直肠缝合,以防悬带在肠管上,上下滑动,必须注意不要穿透整个肠管。如果直肠出现棱角,可以在直肠系膜和腰骶区域之间进行“钩拉”缝合。然后将悬带埋于盆腔腹膜底下,用3个0号肠线连续缝合腹膜缺损以覆盖之。

  二、瘢痕支持固定术

  适用于I、Ⅱ度直肠脱垂,并伴有肛门松弛者,但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人,不宜使用。

  操作方法:在腰俞穴麻醉下,病人取截石位,于齿线上1.5cm处,直肠壁左右两侧,用长止血钳,沿直肠纵轴纵形垂直夹住直肠粘膜5cm~6cm。然后用圆针1号丝线,于止血钳下,按每段1ml,分段贯穿结扎。再用1:1的消痔灵注射液(消痔灵和利多卡因各为1份)于粘膜下注射,注射量约 5ml~10ml。以同样方法操作于对侧。术毕于肛内放消炎痛栓一枚。

  三、肛管直肠缩窄术

  是用银质小环植入肛周皮下组织内,使松弛的括约肌缩紧,适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。

  操作方法:病人取截石位,腰俞穴麻醉下,在肛门前方和后方中线,距肛门缘3cm处,各作一长1cm切口,将15~17号粗长针由肛门后方切口沿肛门半周,穿过肛门一侧皮下组织,由前方切口穿出。二十四岁的时候我很穷。我叫郝冠岚,今年二十四岁对侧同法穿过一针,于是二针并列,两端都由肛门前方分别插入一个针,并由针的另一端穿出,再将二针抽出,将银丝留于肛门周围,两端由肛门后方切口穿出,助手将食指近端关节伸入直肠手术者牵紧银丝,使肛门缩紧。在肛门后方将两侧扭紧,切除银丝断端,并用止血钳向后扭曲,使断端埋于皮下组织中,最后缝合切口。近几年来,多用硅橡胶带替代银丝。

  四、肛门紧缩术

  适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者,但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者,不宜采用。

  操作方法:病人于术前一天晚上,月巴皂水灌肠一次。当天早用生理盐水作清洁灌肠,给予少渣饮食,口服肠道抗菌药。术前常规准备,在腰俞穴麻醉下,病人取截石位,肛门常规消毒,于肛门后缘2cm~3cm沿肛缘半周作弧形或“V”形切口,切口长度按肛门松弛程度而定,如肛门松弛在3横指以上者,可紧缩肛门全周的1/2;如肛门松弛3横指以下者,切开皮肤和皮下组织,将皮辦游离至齿线处,并将游离的皮辦向上牵拉,推入肛门内,露出肛门外括约肌浅层、肛尾韧带和肛管后三角,用1号丝线将松弛的两侧外括约肌浅层牵拉重合,缝合2针。闭合肛管后三角间隙。然后将肛门皮肤作全层对口缝合,以肛管内可伸入两指为度。最后,将游离的皮辦从肛门内拉出,作菱形切除,使肛管内切口对合良好,一般不缝合。如有明显出血者,可缝合1~2针,肛管内放入油纱条压迫,外敷纱布,包扎固定。

  五、线状烙法

  此法是用烧灼器将下脱的部分粘膜烧烙枯干,使粘膜与肌层粘连。扩张肛门后将脱出部分牵出肛门,以钳固定,钳下方围以纱布,擦干粘膜,将粘膜烙成4~5 个纵沟,上起于脱出粘膜上部,下止于齿线上方1.25cm。直肠前部中线不宜烧灼,以免损伤腹膜,应通过粘膜,烧烙到肌层,然后将脱出部推入直肠,放入凡士林纱布。有的不将粘膜牵出,以直肠窥器扩张肛管,在直肠内烧烙。烧烙后卧床数日,直肠内注入生肌油,每日服液状石蜡,使粪便软化。

  六、粘膜切除缝合术

  适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。

  操作方法:在腰俞穴麻醉下,病人取截石位,由齿线上方到脱出部分上部以钳夹起粘膜,在脱垂下部穿一缝线,切除粘膜,连续缝合,一般可切除2~3处,直肠内放凡士林纱条,术后换药。

  七、注射疗法

  注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固定,不再下脱。此法对病儿效果良好,也可作为成人直肠脱垂的首选疗法。

  以往采用的药物和注射方法甚多,近年来采用中药液注射治疗脱肛,获得了良好的效果。明矾脱肛液或消痔灵注射液最常用。明矾脱肛液是一种以明矾为主的药液。中药明矾具有收敛固涩、止血、解毒、消炎等作用。其水溶液对局部组织产生无菌性炎症,使蛋白质、胶体变性凝固,形成较强的瘢痕组织,以起到粘连固定直肠的作用。

  ① 直肠粘膜下注射法:适用于儿童Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂和无明显肛门松弛者,但对直肠急性炎症、腹泻、排便次数多者,不宜使用。

  操作方法:在肛门镜下,用装满药液的5ml注射器和5号细针头在齿线上1cm开始,刺入粘膜下层,呈多点状或多柱状注射,使药液均匀地分散在粘膜下层,通过无菌性炎症产生纤维粘连。直到乙、直肠交界处的附着点固定。注射完毕,再次消毒,外盖无菌纱布。一次总量,8%明矾注射液10ml~20ml,消痔灵1:1浓度(消痔灵原液1份加入1%普鲁卡因1份)30ml~40ml。

  ② 直肠周围注射法:适用于成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症患者不宜使用。

  操作方法:病人局部消毒,取截石位或侧卧位,在腰俞穴麻醉下,用较细的5号注射长针头和20ml注射器吸取药液,并嘱病人作排便动作,使直肠尽量脱出肛外,以0.1%新洁尔灭液消毒直肠粘膜后,用组织钳2~3把,固定脱出的粘膜的最高点,由此处向上作粘膜下层点状或柱状注射。待全部脱出的直肠注射完毕后,再行消毒,将直肠还入肛内。这时再作肛门周围常规消毒,换6号针头(长8cm),分别于左右截时位3点、9点。距肛缘1.5cm处进针。先在左侧刺入皮肤和外括约肌,进入坐骨直肠窝,深4cm~5cm,如针头略有阻力,说明已达肛提肌,通过肛提肌时,针头有落空感,即进入骨盆直肠间隙。此时,左手食指伸入直肠内,触摸针头部位,确定在直肠壁外和直肠旁间隙内时(男女进针深度不同,男性不超过7.5cm,女性不超过5.5cm),然后退针缓慢注药,呈扇形注射10ml~16ml。再换针头,以同样方法注射对侧。最后,注射后侧并使针略呈弧形,在肛门与尾骨之间刺入,沿骶骨曲进针。食指伸入直肠内引导针头进入直肠后间隙。注射药液5ml~10ml。

  以上三点一次注射总量不超过60ml。

  八、纵切横缝术

  将直肠粘膜纵行切开,切除多余粘膜,再横行缝合使直肠缩短肠腔增大,避免手术后狭窄,适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。脱垂部分牵出肛门,在其前面开一长 5cm~6cm的纵切口,起于齿线上方2.5cm,切开粘膜,以钝剪将粘膜由肌层分离。结扎止血后,将切口向两侧牵开,使纵切口为横切口,切除横切口两端的多余粘膜,再将粘膜下层和肌层缝合,以免粘膜收缩,然后缝合切口。脱垂的后面用同一方法处理,最后将脱垂部分推入直肠,直肠内放凡士林纱条。手术后直肠内注入生肌油。应斜卧排便。

两大类脱肛原因

1、先天因素:与小儿直肠的解剖特点有关,即小儿的先天性因素是盆腔组织结构发育未完善,支持直肠的周围组织相通薄弱、固定不牢。

  2、后天因素:为腹腔内的压力长期处于增高状态,如用力排便、剧烈咳嗽、呕吐、频繁腹泻;排便习惯不良,坐便盆时间过长等,都可以促使直肠脱重。这种情况不妨打个比喻,袖口看作肛门,如果夹里与里子连接不牢,夹里就容易从袖口脱出,脱肛的发生就是这个道理。

  脱肛的早期表现仅在排便时有一团红色的又湿、又软的肿块在肛站口,便后肿块很快架缩到肛门内。反复发作后,肿块不能立即回缩,必须用手帮助把肿块回复。由于经常脱重,粘膜受到磨擦刺激,粘液分泌增多,粘膜出现充血、水肿、出血、溃疡,甚至坏死。

小儿如何避免脱肛的发生呢

1、要使小儿养成每日定时排便的好习惯,切忌坐便盆时间过长。

  2、有便秘小儿,平时应多喝水、多吃富含纤维素的食物。

  3、有咳嗽及反复腹泻的病儿,积极治疗原发病为主,以预防脱肛的发生。

肛门有物脱出不一定就是脱肛

肛门有物脱出不一定就是脱肛,因为内痔脱出、肛乳头瘤、直肠息肉等都可有肛内肿物脱出的症状。

  你可以根据脱肛的以下几个典型表现来具体判断:一是脱出。常伴有便秘、排便无规律,感觉直肠胀满,排便不净,随着病情的发展和日久失治,脱出物逐渐增大、变粗;二是出血。一般无出血症状,或出血量较少;三是坠胀。因长期脱垂,肛门、肛管和直肠感觉迟钝、肛门部坠胀和酸痛;四是潮湿:由于病人肛门松弛,收缩无力,常有黏液从肛门溢出,黏液刺激而感到肛门潮湿和瘙痒。

治疗脱肛有哪些方法

(1)如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。

  (2)中医治疗

  此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。

  治以补益中气,升提下陷。

  药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄巍,

  用蚯蚓煲白鸡饮服效果最佳.

  治脱肛方:

  参麦芩连归地汤

  组成:沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,

  生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。

  功效:清热凉血,利肛收敛。

  主治:肺热气虚之脱肛。

  用法:水煎服,每日1剂。

  收肛散

  组成:  蚯蚓18克,五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。

  功效:收涩固脱。

  主治:肛门直肠粘膜脱垂度。

  用法:共研细末,干擦或麻油调敷。

  怎样治小儿脱肛?

  提肛汤

  组成:  黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,

  沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。

  功效:升阳举陷,益气滋阴。

  主治:小儿脱肛。

  加减:若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。

  用法:日1剂,水煎,分早、中、晚服。

  脱肛液

  组成:  明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。

  功效:固肠收涩。

  主治:直肠脱垂。

  用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。

  益气升阳汤

  组成:  黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,

  生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。

  功效:益气升阳。

  主治:脱肛。

  用法:每日1剂,水煎3次分服。

便过肛门就会突出来 好难受

1、什么是脱肛?脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。

  2、脱肛的特点:直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。

  3、脱肛相当于西医的什么病?脱肛相当于西医的直肠脱垂。

  4、如何诊断脱肛?根据脱出病史,视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度:

  (1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。

  (2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。

  (3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

女人如何应对私处的尴尬痒事

导语:这儿痒、那儿痒,搔到痒处后抓一抓,真是舒服。不过,要是痒的地方太过敏感,在公共场合抓不得,那可真是折磨人啊!女性虽然比较爱干净,但是女性下体搔痒的经验,却几乎是人人都有过。

  女性外阴部发痒的可能原因很多,其中霉菌、阴道滴虫是常见的感染因素。您或许会怀疑,天天洗澡身体怎么会出现霉菌呢?其实人体内部本来就容易出现霉菌(即念珠菌),口腔、肠道、肛门、大腿、尿液、精液都可能是其藏身之处。

  以女性来说,四成妇女的阴道都有霉菌栖息着。一般来说,只要宿主没有条件让它们快速成长,都是无害的。不过当霉菌发挥作用时,除了骚痒感外,还会出现性交疼痛、阴道灼热感,且分泌物增加呈现豆腐渣、乳酪状。

  另一种阴道滴虫感染后,分泌物会呈黄绿色、具臭味,而且会刺激阴唇、肛门至大腿内侧,痒、痛的感觉往往一起报到。阴道滴虫的感染途径多半是由性器官直接接触而来。但是因为对男性没有影响,所以他们就算受到感染也只会在传回女性身上时才发作。

  此外,荷尔蒙失调、本身情绪不佳、卫生习惯不良、药物或内裤质料过敏、停经的妇女或孕妇也常出现外阴部发痒的症状。该如何预防这种尴尬的痒事呢?以下提供几点参考:

  上完厕所记得由前往后擦

  1.上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会。

  尽量穿棉质内裤

  肛门搔痒2.请穿棉质内裤,尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料,才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿,多穿裙子或是西装裤。

  不要清洗阴道

  3.不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利。

饮食生活不良肛门易有疾病

肛门疾病没有太高的致死率,却会对日常生活带来很多不便。成大医院今天表示,台湾不少男女有相当高的机会得到这种文明病,尤其是饮食生活不良的人,及常喝酒、熬夜、未固定排便、长期保持同一姿势,少运动等。

  肛门搔痒据“中央社”报道,成大医院外科医师林劭洁指出,民以食为天,食物经过消化吸收留下的废弃物,都是由连结大肠与身体出口的肛门排出,肛门有疾病,包括痔疮、肛门周围脓疡、肛门廔管、肛裂等,带来疼痛、出血、发炎、搔痒等症状。

  台湾不少男女有相当高的机会得到这种文明病,以痔疮来说,每一百人有四人至五人就有这方面的困扰,且以青中壮年族群居多。

用止痛药要避免不良反应

平时头痛、关节痛,市民经常会服用止痛药。虽然家庭药箱里备有多种止痛药,但看看说明书,止痛药的不良反应还是很多。专家建议,使用止痛药还需注意各种事项,避免不良反应。感冒时候会头痛、咽痛和全身肌肉酸痛,关节炎会关节痛,胃炎会胃痛,晚期癌症还会有顽固的癌性疼痛。目前常用的止痛药主要有以下几类:第一类是非甾体镇痛药。代表药物有阿司匹林和芬必得等。此类药物有造成胃出血的可能,所以有严重胃病的病人不适合使用。近年来随着制药工业发展,一些新兴的非甾体类药物大大降低了胃肠道的副反应,但有严重胃病还是要谨慎选用;第二类是以曲马多为代表的中枢止痛药。此类药物对于胃肠道的刺激较小,而且没有成瘾性,可供无法耐受非甾体类药物的患者选用。但其止痛作用较强,只能作为二线药物选用;第三类是阿片类止痛药,如杜冷丁、吗啡等。此类药物镇痛作用强大,有极强的成瘾性,因此仅用于晚期癌肿的病人止痛。服用止痛药,病人一般存在以下两点顾虑:一是药物的不良反应,另一种是药物的成瘾性。其实,止痛药物的不良反应可通过合理选药大大降低,但必须在医生的指导下来选择。而说到成瘾性,只要不服阿片类药物,是不会有成瘾性的。再说阿片类药物一般药店不出售,只有在医生处方下才能领到。所以在用药时大可不必顾虑。非甾体镇痛药是日常使用最多的止痛药,但是也有许多不良反应。比如,对胃肠道的不良反应、对肾脏的不良反应、还有皮肤搔痒、药物性皮疹、荨麻疹、轻微头痛、头晕、耳鸣、嗜睡等,少数病人还可出现水肿、血压升高、心悸等。对于老年患者,使用非甾体类消炎止痛药的时候,各种药物不良反应发生率更高。一般来说,要降低止痛药不良反应须做到以下几点:□及时准备,按医生嘱咐足量给药在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物种类、剂量、给药途径和给药时间。合理的剂量、准确的给药时间,可消除80%—90%病人的疼痛;□用药后观察药效和有效时间用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,疼痛减轻后,药量可逐渐减少;□口服止痛药前后不要饮酒酒精可增加止痛药物的毒性,哪怕是常规剂量也可引起肝脏和肾脏的损害;□睡前服药宜适量增加夜间、肛门搔痒睡前可增加药物剂量50%—100%,以保证无痛睡眠;□酌情采用不同的给药途径病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时,可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。严重的疼痛还可选用针剂,经皮下、肌肉或静脉注射。另外,止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;不同的药物不要放在一起;药名、剂量和用法都要在瓶签上写清楚;没有征得医生同意的话,不要轻易改变药物剂量;如果服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准量用药。还可在药液中加入糖或果汁,便于接受。

阴道炎亦能引肛门炎症

阴道炎患者要注意个人的卫生,当然还有性生活的卫生,因为不洁的性生活最容易导致阴道炎的发生了。阴道炎警惕不洁性生活阴道是女子的性交器官,又毗邻尿道和肛门,如果不注意个人卫生和性生活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎。

宝宝如何安全度过盛夏

典型案例回放:

  晨晨长得白白胖胖,一双大眼睛,脸上白里透红,十分招人喜欢,现在已一岁半。不知为什么,今年入夏后,晨晨就莫名其秒地发起烧来,妈妈给他量体温在 37.8~39℃之间,白天低热,晚上烧更高,由于口干,喝水增多,尿量也多。细心的妈妈观察到,尽管晨晨在发烧,但白天玩耍如常,也不咳嗽,无腹泻症状,就是出汗少。带他到市内多家医院诊治,初诊为“热感冒”、“痢疾”和“乙脑”等病,用过“青霉素”和“先锋霉素”等多种消炎药,还在附近医院挂盐水针几次,症状无好转,高烧持续不退,经好朋友介绍,最后转诊求医于我院,通过收住院观察一周,停止所有消炎药,同时做有关血液生化检查,最后诊断为幼儿暑热症。

  我开出的处方是,让妈妈带孩子到乡下老家山区避暑,等秋凉后再返城,同时开出中药凉茶泡开水服,一日两次。随后电话咨询,晨晨在农村生长发育良好,多次量体温在37.5℃之间,暑热症完全控制。

  肛门搔痒医生点评:暑热症是儿科常见病,多发生在长江以南地区。迄今为止,病因尚未完全清楚,可能与婴幼儿体温调节中枢发育不成熟,体温调功臻完善有关。大量临床资料分析表明,暑热症的以下几个特点:

  (1)绝大多数病人发生在周岁前后至3岁;

  (2)发病集中在每年6~8月天气最炎热季节;

  (3)初夏季节渐有发烧,量体温在38~40.5℃之间,夜间体温升高,白天渐降,热程可达1~2个月,但病儿一般情况尚好;

  (4)多饮多尿,患儿每日饮水量不少于3升,一昼夜排尿20余次;

  (5)少汗或无汗,半数以上患儿不出汗,仅有时在病初或热退时出汗;

  (6)多种抗菌素(俗称消炎药)治疗无效;

  (7)秋凉后体温大多下降至正常,多饮、多尿和少汗症状逐渐消退。

  暑热症的日常护理治疗

  环境:婴幼儿暑热症的治疗应注意保持卧室阴凉通风,装有空调家庭可保持室温在21~23℃,有条件者可以更换环境,到郊外山区避暑。

  饮食:饮食是低脂肪易消化的食物(如绿豆稀饭、面条、豆奶、水果汁)为主,多喝凉开水或淡茶水、多吃时令新鲜水果蔬菜。

  降温:孩子发高烧(测量体温≥39℃)时选用物理降温为主,常用温水浴--即比病儿体温低3~4℃的温水(32~34℃)洗澡,每次10~15分钟,早晚各一次。

  治疗:中医中药治疗本症有优势,处方举例:党参6克、石斛9克、麦冬9克、黄连3克、荷梗9克、知母6克、甘草6克,随临证加减。本病无需应用抗菌素,一般不用退烧药和皮质激素来退烧,亦不必静脉输液(俗称挂盐水针)。

  据医生观察,暑热症预后良好,家长不必过分担心,只要更换环境,合理饮食,采用物理降温,加强生活护理,配合中药治疗,本病在短期内是完全可以治愈的。

肛门瘙痒久拖不治的危害

肛门瘙痒症多发生在20~40岁中年及老年人。男性患者比女性患者多见,习惯安静和不常运动的人多发生肛门瘙痒症。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。肛门瘙痒对人体健康危害非常大。高危职业再添“高危”砝码老高是一名有六七年驾龄的的士司机,由于最近吃了两次火锅,痔疮又犯了。开的士本来就挺累人,加上这痔疮“捣乱”,有时难免心情不好,对顾客照顾不周到,上个月他就为此被投诉。对此,老高非常烦恼:坠胀不说,有时还瘙痒,空车时还好解决,有客人的时候你总不能没事伸个手去挠吧。有几次,因为瘙痒难当,一下走了神,没注意路面车况,还差点出了事故。这些日子真是过得提心吊胆。后来老高和副班司机谈起这事儿,副班司机介绍他到深圳远大肛肠医院,确诊为混合痔。肛肠专家解析肛门瘙痒不宜久拖不治肛肠医院诊断:这是明显的皮肤瘙痒症。该患者由于搔痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹。这种情况继续下去将会蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。主任说,分泌物增多是肛门瘙痒的主要原因,应尽早去专业肛肠医院进行检查和确诊,不宜久拖,有可能造成人的性功能器质性损害,严重者容易导致感染甚至诱发癌变。肛门瘙痒症除了注意生活细节上的有效防治外,可采用手术治疗。方法如下:①瘙痒皮肤皮下剥离术:常规消毒,局麻,在肛门两侧作一半月形切口,用刀向肛缘作潜行分离,使肛周及肛管移行皮肤都与皮下组织充分剥离,实际上是使皮肤中的神经末梢被切断,然后沿切口重新缝合伤口,加压包扎。 ②瘙痒皮肤切除术a.叶状切除式:即将瘙痒皮肤、肛门皱襞及肛管移行皮肤,分成几个区域,作放射状切除,使切口呈椭圆形,外流通畅,愈后痒止。b.切除缝合术:切除有病变皮肤后加以缝合。或切除病变皮肤后,取皮片覆盖伤口。

三步就可以诊断肛门乳头瘤

一、肛门乳头瘤的诊断要点

  1、病史:有肛窦炎病史,因症状轻易被忽视。

  2、临床表现:

  (1)排便不尽感:肛管中有丰富的神经纤维,形成一附属感觉器官,肛乳头炎症期的炎症刺激,病人往往有排便不尽感,或伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。急性炎症期,还伴有里急后重感。女患者在月经期症状加重,是由于月经期盆腔充血所致。(2)肛门瘙痒:由于乳头瘤长期反复脱出,致使炎性分泌物刺激肛周皮肤,引起肛周湿疹所致。(3)肛门肿痛:部分乳头瘤脱出后,嵌顿不能还纳,致使淋巴回流受阻,引起肛门肿痛。3、辅助检查:窥镜检查:窥镜下乳头瘤基底部为红色,尖灰白色,呈珊瑚状突入窥器。二、肛门乳头瘤的诊断标准1、病理诊断:组织学证实为炎性组织或纤维瘤。2、临床诊断:(1)临床表现:便后肛门有物脱出,伴有排便不尽感,里急后重。肛门瘙痒,或肛门肿痛。(2)指诊:在齿线处可触及活动性硬节。(3)窥镜检查:镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。三、肛门乳头瘤的鉴别诊断1.直肠息肉:直肠息肉位于直肠壁上,表面呈肉红色,圆球形,表面组织为粘膜,故易出多见于小儿。2.乳头状纤维瘤,早期症状不明显,有少数病人可出现排便不尽感,不影响正常的工作与生活,常被忽视,或误认为是痔疮。3.指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。

患肛门搔痒的老人应避免辛辣刺激食物

这种老年常见病因复杂,目前尚不完全清楚。全身性瘙痒症内因起主导作用,常为某些系统性疾病,如:糖尿病、甲状腺机能减退和甲状腺机能亢进、肝胆疾患、代谢障碍、内脏肿瘤、变异性疾病、习惯性便秘、肾功能不全等病的皮肤症状。老年皮肤瘙痒症常与性腺、内分泌机能减退、皮肤萎缩退化、皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤干燥有关,绝经前后老年妇女可能和内分泌失调、性激素水平低下有关。冬季室温过高或湿度偏低都可使皮肤角层所含水分过度丢失,是老年人的皮肤进一步干燥、对外界刺激抵抗减弱而易发生瘙痒症。

  肛门搔痒患老年瘙痒的老人应避免研究浓茶、咖啡、忌辛辣刺激食物,洗浴有方,不要洗浴后过勤及用碱性较强的肥皂,水温不宜过高,衣着宽松舒适,不宜穿过紧过暖,不宜穿化纤、毛织品和粗糙内衣,情绪稳定,戒除搔抓及硬物摩擦,严重者一定要及时去医院接受科学规范的

肛肠疾病—久坐工作者谨防内痔“惹”上身

近年来,内痔的治疗进展很快,发展的趋向是由手术疗法向非手术治疗转化。由需要麻醉向不用麻醉进展。据北京奥北医院专家介绍,目前,手术治疗方法本身的新进展不大,国内外有关非手术治疗方法却日益增多,不管方法有多少,不外乎三大类,即坏死法、硬化法和切除法。一、坏死法:即通过多种途径,促使痔粘膜及粘膜下静脉丛组织坏死、脱落,最后使新生上皮组织生长,覆盖痔区表面而获临床治愈。二、硬化法:主要通过注入各种类型的血管硬化剂使痔静脉组织内膜增生,硬化萎缩而达到止血的目的。三、切除法:即通过各种手术方法把内痔切除。可见虽然都是治疗内痔,但是三种方法的治疗原则却截然不同,选择时可以根据自身情况和医生建议选择。内痔的临床表现:1、便血:排便中或排便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。2、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿,以致复位困难。3、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。 4、粘液流出:直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。5、搔痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和搔痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。6、内痔发作:内痔平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为内痔发作。在内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热,疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作持续3--5天,如治疗得法,肿胀逐渐消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔核也可发生坏死。对于内痔的治疗,治疗前,患者应先进行专业的检查,详细确诊病情,目前北京奥北医院采用韩国肛门镜能明确诊断病情,检查全面,无痛苦,确诊后众多特色无痛技术均可一次性治疗内痔,不复发,临床效果极佳。一、安氏注射疗法:治疗内痔,采用复方纯中药配伍和独特的制备工艺,注射后有极强的萎缩和固涩作用,同时局部不形成硬结不坏死,只需注射一针,纯中药制剂便可直达痔核,3—6分钟后痔核即开始萎缩。对于脱肛、直肠粘膜松弛等疾病的治疗,安氏注射疗法也有很好的。二、美国冰点疗法:美国冰点疗法治疗痔疮,采用独特的低温等离子发射弹头,只需轻轻一点,即可消除痔核。发射头仅有头发丝大小,不损伤肛门组织,一次性使用,避免交叉感染。康复快,不影响患者正常生活。三、美国pph技术:美国pph技术是国际领先的治痔新技术,该技术是建立在肛垫学说基础上,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术,专门用于治疗内痔、以内痔为主的环状混合痔,不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。pph术的独特治疗优势:微创、无痛苦、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习,是目前注重效率的白领人群及中、重度痔疮患者治疗的最佳选择之一,这些特色技术,均有数十万的临床验证,治疗效果极佳,倍受广大患者青睐。因此对于内痔,患者一定要选择正确的治疗方式,切忌盲目使用药物治疗。若不及时进行治疗,对人体的危害极大,内痔出血过多容易引起缺铁性贫血,若痔核坏死还会引发嵌顿或脓毒血症等疾病。因此患者若出现便血,肿痛,肛门坠胀,肿物脱出等症状,应及时到专业肛肠医院诊断、治疗,避免内痔影响了生活和工作。

肛门瘙痒不得不说的难堪

肛门瘙痒症多发生在20~40岁中年及老年人。男性患者比女性患者多见,习惯安静和不常运动的人多发生肛门瘙痒症。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。肛门瘙痒对人体健康危害非常大,那么,疾病该怎样预防与治疗呢?本期特邀北京慈康肛肠医院来谈谈肛门瘙痒症的预防与治疗,希望帮助到更多的患者朋友走出肛肠健康盲区。案例直击高危职业再添“高危”砝码老高是一名有六七年驾龄的的士司机,由于最近吃了两次火锅,痔疮又犯了。开的士本来就挺累人,加上这痔疮“捣乱”,有时难免心情不好,对顾客照顾不周到,上个月他就为此被投诉。对此,老高非常烦恼:坠胀不说,有时还瘙痒,空车时还好解决,有客人的时候你总不能没事伸个手去挠吧。有几次,因为瘙痒难当,一下走了神,没注意路面车况,还差点出了事故。这些日子真是过得提心吊胆。后来老高和副班司机谈起这事儿,副班司机介绍他到深圳远大肛肠医院,确诊为混合痔。慈康肛肠专家解析肛门瘙痒不宜久拖不治:这是明显的皮肤瘙痒症。该患者由于搔痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹。这种情况继续下去将会蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。主任说,分泌物增多是肛门瘙痒的主要原因,应尽早去专业肛肠医院进行检查和确诊,不宜久拖,有可能造成人的性功能器质性损害,严重者容易导致感染甚至诱发癌变。特别推荐:韩国dr.camscope电子检查系统,肛肠检查的最佳选择北京慈康肛肠主任指出,在快节奏生活的今天,出现肛门瘙痒、便血、便痛和排便不尽等症状,患者都不愿去医院治疗。另外,由于肛肠疾病临床检查手法单一,至少四成以上肛肠疾病患者病情诊断不清,造成误诊误治。国际先进的韩国 dr.camscope电子肛肠成像检查系统打破传统肛肠镜检查的弊端,医患双方可以清晰地观察到放大数十倍的病灶部位并可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,让医患双方清晰、准确的了解病情,检查时间仅需3~5分钟,而且正确诊断率99%以上。现代化中西医结合肛肠专科医院,该院在区内首推男女分诊制度,避免患者就诊尴尬,同时引进治疗痔疮国际金标准pph、hcpt等技术并开展临床应用,手术只需20~30分钟,微创无痛,出血少,恢复快,不影响正常生活和工作。赢得了广大患者的赞誉。
 

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