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2001年考试试题专业知识

 shy1976 2013-02-16

2001年考试试题
计划生育专业主治医师资格
专业知识

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于直接干扰睾丸内精子发生的节育方法,以下哪一项叙述不正确
 A.干扰生精细胞的代谢活动
 B.选择性攻击生精细胞的基因表达
 C.干扰生殖内分泌
 D.有诱发遗传突变的风险
 E.避孕作用起效缓慢
标准答案:C答对率:20.60%难度:难题解:人类的生精细胞对多种环境因素十分敏感。利用某些化学或物理因素直接作用于睾丸,干扰生精细胞的代谢活动,或选择性攻击生精细胞的基因表达,可造成精子发生动力学障碍或生精停滞。这类方法不干扰男性的生殖内分泌轴,因此不影响男性的性欲和性功能。不过干扰生精细胞代谢的方法因涉及细胞的分裂活动,有诱发遗传突变的风险。

2.男性激素避孕作用机制是
 A.抑制精母细胞的减数分裂
 B.提供对促性腺激素的负反馈抑制
 C.阻断生精细胞与支持细胞间的通讯
 D.抑制精原细胞的增殖分裂
 E.阻止精子细胞的变态
标准答案:B答对率:63.00%难度:中等

3.体外排精法使用正确,第一年的避孕有效率约为
 A.98%
 B.96%
 C.63%
 D.与自然避孕法相似
 E.与体外杀精剂相似
标准答案:B答对率:33.30%难度:难题解:正确使用体外排精法第一年的失败率约为4%。

4.下述哪一种情况不适宜使用避孕套
 A.对乳胶或润滑剂过敏
 B.新婚夫妇
 C.输精管结扎术后
 D.哺乳期
 E.男性激素避孕头三个月
标准答案:A答对率:97.10%难度:非常易

5.坚持并正确使用男用避孕套其失败率约为
 A.2%
 B.5%
 C.12%
 D.与女用避孕套相似
 E.与杀精剂相似
标准答案:A答对率:75.80%难度:易

6.有关输精管结扎术术前受术者的准备,哪一项不正确
 A.术前禁食
 B.剃去阴毛
 C.术前排尿
 D.用肥皂、流动温水清洗阴囊、阴茎、及会阴部
 E.手术前任何时候都能改变主意
标准答案:A答对率:83.50%难度:易

7.有关男扎手术药械的准备,哪一项不正确
 A.手术专用器械
 B.阴囊切开、止血器械
 C.双层孔巾
 D.1%利多卡因加肾上腺素
 E.1号丝线
标准答案:D答对率:36.70%难度:难题解:由于肾上腺素可收缩血管而掩饰术中可能发生的小的出血,因此不推荐在局麻药物中加肾上腺素。

8.评估输精管结扎有效率的科学标准是
 A.精液两次离心沉淀中精子消失率
 B.精液直接涂片精子消失率
 C.活动精子消失率
 D.不活动精子<3×106/ml
 E.女方未怀孕
标准答案:A答对率:88.60%难度:易

9.有关直视钳穿法输精管结扎手术操作步骤不正确的是
 A.用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织
 B.分离钳刺入输精管前壁,顺时针旋转180°,钳尖朝上闭合,夹住输精管前壁,用固定钳夹住输精管,去除分离钳,提出输精管
 C.将分离钳穿过输精管迂曲部,与提出的输精管呈垂直方向张开,游离1.5cm
 D.压挫、结扎、切除输精管约1.5cm
 E.分层隔离残端,回复输精管,皮肤裂口不缝合
标准答案:C答对率:25.80%难度:难题解:将分离钳穿过输精管迂曲部,与提出的输精管呈平行方向张开,游离1.5cm。

10.下述输精管注射粘堵法操作步骤,不正确的是
 A.证实穿刺成功后,用粘堵注射器吸取粘堵剂0.045ml,接在注射针针座上
 B.助手卡紧针尖前方约1.5cm处输精管,术者卡紧皮肤针孔前方输精管,将注射针退出约1cm
 C.将药液全部推入约2.5cm长的盲腔内
 D.待药液凝固后(约20秒钟),拔出注射针
 E.同法注射左侧后,用0.05%刚果红5ml作精囊灌注
标准答案:E答对率:46.20%难度:中等题解:精囊灌注试验右侧输精管注射0.05%刚果红,左侧注射0.02%亚甲蓝。术后尿色检查,橘红色为左侧失败,果绿色为右侧失败。

11.有关判断输精管穿刺成功的指标不正确的是
 A.突然推注精囊灌注药液,术者指间有输精管突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感
 B.继续注入药液受术者出现尿意,局部不肿胀
 C.向输精管盲腔加压注气,活塞自动退回原刻度
 D.若气体注入精囊端精道内,受术者有强烈尿意,针尖周围无皮下积气
 E.尿液呈橘红色
标准答案:E答对率:66.40%难度:中等

12.有关阴囊血肿切开引流术,不正确的作法是
 A.确定出血源于何侧
 B.粗略清除积血,顺输精管残端寻找输精管动脉
 C.若无活动性出血,再次结扎输精管残端及其周围组织
 D.清除积血切忌过多挤压或分离组织
 E.仅在阴囊中部做较大切口,并置放橡皮引流条
标准答案:E答对率:63.10%难度:中等

13.输精管结扎术后感染最常见的临床类型是
 A.阴囊入口感染
 B.输精管炎
 C.精索炎
 D.精囊炎
 E.前列腺炎
标准答案:A答对率:79.80%难度:易

14.输精管结扎术后痛性结节的诊断关键是
 A.急性发病
 B.结节大
 C.疼痛
 D.感染征象
 E.与精索组织粘连
标准答案:C答对率:84.60%难度:易

15.有关附睾瘀积症的治疗不正确的是
 A.应用阴囊托
 B.热水坐浴或理疗
 C.抗菌素试验治疗可鉴别单纯性附睾瘀积与感染性附睾炎伴瘀积
 D.保守治疗无效者可行附睾切除术
 E.输精管吻合可改善和逆转附睾病变
标准答案:E答对率:37.40%难度:难题解:输精管阻断后,阻断后方静水压力的持续增高导致附睾管的普遍破裂和纤维化,多发性精子肉芽肿的形成造成进行性附睾梗阻。输精管吻合可阻止但不能改变和逆转病变的发展。

16.输精管结扎术失败,自然再通90%发生在术后
 A.3个月
 B.6个月
 C.9个月
 D.12个月
 E.18个月
标准答案:C答对率:33.60%难度:难题解:为大多数自然再通发生在输精管结扎术后3月内,90%发生在术后9月内。

17.临床上与输精管再通关系最直接的因素是
 A.输精管残端处理方式
 B.输精管切除长度
 C.阴囊血肿
 D.感染
 E.术者的经验
标准答案:A答对率:63.90%难度:中等

18.输精管结扎术后5年内显微外科输精管吻合复孕率大约为
 A.10%~20%
 B.20%~30%
 C.50%~60%
 D.70%~80%
 E.80%~100%
标准答案:C答对率:51.70%难度:中等题解:显微外科输精管吻合术复通率可达到81%~98%,复孕率大约为50%。距绝育手术的时间超过10年者,复育成功的机率明显降低。

19.输精管吻合术后首次精液检查应安排在术后
 A.2周,然后每2周一次
 B.1个月,然后每1个月一次
 C.2个月,然后每2个月一次
 D.3个月,然后每3个月一次
 E.6个月,然后每6个月一次
标准答案:D答对率:44.40%难度:中等题解:输精管吻合术后3个月开始复查精液,然后每3个月复查1次直至精液参数稳定或妊娠发生。

20.有关输精管结扎术后急性感染的治疗,不正确的是
 A.热水坐浴、阴部热敷或理疗
 B.早期使用有效足量抗菌药物
 C.最好根据细菌培养结果选择用药
 D.急性症状控制后停用抗生素
 E.有脓肿形成应及时切开引流
标准答案:D答对率:71.00%难度:易

21.阴囊皮下出血的首选处理是
 A.全层缝合
 B.局部压迫
 C.局部冷敷
 D.局部理疗
 E.应用抗生素
标准答案:B答对率:58.90%难度:中等题解:阴囊皮下出血首先应局部压迫止血,无效时作全层缝合。

22.有关前列腺液检查,不正确的是
 A.用前列腺按摩方法采集标本
 B.有前列腺炎时前列腺液白细胞>10/HP,卵磷脂减少
 C.细胞学检查有助前列腺癌的诊断
 D.免疫球蛋白水平升高提示非细菌性前列腺炎
 E.菌落计数定量培养是诊断细菌性前列腺炎的可靠方法
标准答案:D答对率:47.80%难度:中等题解:前列腺液(EPS)的免疫反应是细菌性前列腺炎的表现,慢性细菌性前列腺炎患者EPS中免疫球蛋白水平升高,并超过血清水平。

23.男性生殖系统多普勒超声检查主要用于探查
 A.炎症、增生、结石
 B.囊肿、肿瘤
 C.损伤
 D.出血
 E.血流量、血流方向、性质、速度以及计算阻力指数
标准答案:E答对率:60.60%难度:中等

24.有关睾丸活检,不正确的是
 A.有一定的损伤性
 B.活检标本用甲醛液固定
 C.双侧小睾丸(容积小于10ml)者不必再作活检
 D.利用睾丸活检的超微结构特点探索男子抗生育机理
 E.主要适用于睾丸体积和血清FSH水平正常的不明原因的无精子症
标准答案:B答对率:50.40%难度:中等题解:睾丸活检标本不能用甲醛液固定,宜用Bouin液固定,以免细胞收缩变形。

25.按WHO推荐的方法,精子活动能力分为a~d级;a级:快速直线前向运动;b级:缓慢线性或非线性前向运动;c级:无前向运动;d级:精子不活动。在采精后60分钟内正常精液a级精子比率应该
 A.≥25%
 B.≥30%
 C.≥35%
 D.≥40%
 E.≥45%
标准答案:A答对率:41.90%难度:中等题解:按WHO标准,精子活动力分为a、b级,射精后60分钟内正常精液具有直线快速前向运动精子(a级)的比率应≥25%。

26.按照WHO标准成年男子精子密度应不少于
 A.20×108/ml
 B.20×107/ml
 C.10×106/ml
 D.40×106/ml
 E.20×106/ml
标准答案:E答对率:54.90%难度:中等题解:按照WHO的标准,正常成年男子精子密度参考值应为20×106或更高。

27.射出精液不凝固提示
 A.附睾炎
 B.射精管阻塞
 C.附睾梗阻
 D.前列腺炎
 E.前列腺肿瘤
标准答案:B答对率:36.30%难度:难题解:精囊腺分泌物是精液的重要组成部分,内含果糖、前列腺素和凝固酶等。精液不凝固提示有射精管

阻塞或先天性精囊缺如。

28.放置宫内节育器后返诊随访时间为
 A.术后1、3、6、12月各随访一次,以后每年一次
 B.术后每年一次
 C.术后定期2年一次
 D.术后每一季度一次
 E.不需随访,有问题时才去医院
标准答案:A答对率:81.40%难度:易

29.Tcu380A中的“380”表示
 A.IUD的型号
 B.含铜的表面积
 C.含铜的重量
 D.含铜的长度
 E.含铜的铜丝或铜套的直径
标准答案:B答对率:78.20%难度:易

30.下述哪项是放置宫内节育器的适应证
 A.严重的急慢性全身性疾病
 B.月经周期正常,经血量不多
 C.生殖器炎症
 D.宫颈口过松或有陈旧性撕裂伤
 E.严重宫颈糜烂
标准答案:B答对率:97.10%难度:非常易

31.在我国已有一个孩子的健康育龄妇女,选择较多的避孕方法是
 A.口服避孕药
 B.使用阴茎套
 C.阴道膈膜
 D.放置IUD
 E.安全期避孕
标准答案:D答对率:97.90%难度:非常易

32.目前使用含消炎痛的IUD其优点是
 A.降低带妊娠率作用
 B.降低脱落率
 C.减少出血
 D.防止IUD嵌顿
 E.延长IUD的使用年限
标准答案:C答对率:88.00%难度:易

33.阴道避孕环(甲硅环)属于下列哪类节育措施
 A.避孕药的缓解系统
 B.工具避孕
 C.外用杀精剂
 D.屏障避孕
 E.绝育
标准答案:A答对率:69.80%难度:中等

34.下列哪种避孕方法不能抑制排卵
 A.含铜宫内节育
 B.口服短效避孕药
 C.口服长效避孕药
 D.阴道避孕环
 E.皮下埋植剂
标准答案:A答对率:75.30%难度:易

35.阴道避孕环的正确放置方法是
 A.月经前开始放置
 B.放置于阴道内,只要不脱出为原则
 C.置于宫颈上,放置3周,取出1周,通常于月经干净后放置
 D.置于宫颈上,通常于月经干净后放入,放置2周,取出2周
 E.于性交前临时放置于宫颈上,性交后可取出
标准答案:C答对率:20.90%难度:难题解:通常于月经干净后放置于宫颈上,可在月经期取出(甲硅环也可不取出),经期一般5~7天,故选C较为恰当。而答案B只说明放在阴道内,而没强调阴道环是放在穹窿深部或宫颈上。答案A、D和E是错误的。

36.短效口服避孕药服用的正确时间是
 A.每天任何时候均可
 B.每天早晨起床后
 C.每天早饭前
 D.每天午饭后
 E.每晚饭后或临睡前
标准答案:E答对率:95.70%难度:非常易

37.下列哪项属于避孕措施
 A.皮下埋植剂避孕
 B.输卵管粘堵方法
 C.输卵管结扎方法
 D.输精管粘堵方法
 E.输精管结扎方法
标准答案:A答对率:97.50%难度:非常易

38.下列哪种情况可继续采用复方避孕药制剂
 A.近期有黄疸史
 B.急性阴道炎
 C.乳腺癌
 D.糖尿病患者
 E.正在服用利福平者
标准答案:B答对率:78.50%难度:易

39.皮下埋植避孕方法属下列哪项措施
 A.长效注射制剂
 B.缓释系统
 C.工具避孕
 D.短效避孕制剂
 E.杀精剂
标准答案:B答对率:94.30%难度:非常易

40.皮下埋植剂避孕方法的主要副反应表现为
 A.失败率高
 B.盆腔感染
 C.月经紊乱
 D.恶心、呕吐严重
 E.白带增多
标准答案:C答对率:91.40%难度:非常易

41.在服用避孕药期间,有些药物有对抗或降低避孕药效果的作用,但不包括
 A.利福平
 B.抗真菌药
 C.维生素C
 D.抗癫痫药
 E.解热镇痛药
标准答案:C答对率:88.90%难度:易

42.探亲避孕片1号的正确服法为
 A.月经周期第5天开始每天服1片,连服22天
 B.月经周期第5天服1片,第12天加服1片
 C.探亲当天中午服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直至探亲结束,不足14天,需连服14天
 D.月经干净后第5天开始每天1片,连服22天
 E.月经前5天开始每晚服1片,连服22天
标准答案:C答对率:92.30%难度:非常易

43.国产三相避孕片含有的性激素成份为
 A.炔雌醇+炔诺酮
 B.炔雌醇+甲地孕酮
 C.炔雌醚+左旋18甲基炔诺酮(左炔诺孕酮)
 D.炔雌醇+左旋18甲基炔诺酮(左炔诺孕酮)
 E.乙烯雌酚+左旋18甲基炔诺酮(左炔诺孕酮)
标准答案:D答对率:51.90%难度:中等题解:答案A为1号避孕片所含成分;答案B为2号避孕片所含成分;答案C、E是错误的。

44.女性,30岁,停经2月,行负压吸引术,刮出组织送病检证实为“葡萄胎”,医生嘱病员近两年需避孕,请选择最适宜的避孕方法
 A.阴茎套
 B.宫内节育器
 C.口服避孕药
 D.长效避孕针
 E.皮下埋植法
标准答案:A答对率:85.50%难度:易

45.下列哪种情况可使用阴道隔膜避孕
 A.阴道滴虫炎症
 B.慢性肝炎
 C.子宫脱垂
 D.重度宫颈糜烂
 E.阴道壁松弛
标准答案:B答对率:52.40%难度:中等题解:阴道隔膜为工具避孕,对全身影响不大,故适合肝肾功能不良者使用。而答案A、C、D和E均是该避孕方法的禁忌症。

46.关于紧急避孕药的使用,下列哪项是正确的
 A.可作为常规避孕方法使用
 B.对艾滋病和性传播疾病没有防止作用
 C.是短效避孕药
 D.与常规避孕方法比较,不良反应发生率偏低
 E.与常规避孕方法比较,失败率更低
标准答案:B答对率:67.10%难度:中等

47.采用紧急避孕药物的最佳时限应是在无保护性生活
 A.120~240小时以内
 B.5~7天内以
 C.72~120小时以内
 D.5天以后
 E.72小时以内
标准答案:E答对率:56.40%难度:中等

48.中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是
 A.过敏反应
 B.感染发生率较高
 C.对肝、肾功能有损害
 D.出血多
 E.易出现羊水栓塞
标准答案:B答对率:89.30%难度:易

49.一女性停经50天,人流术后半月,阴道出血时多时少,查:子宫口松,子宫如妊娠40多天大小,软。尿妊娠试验可疑。问下述何种可能性最大
 A.子宫内膜炎
 B.吸宫不全
 C.绒毛膜癌
 D.子宫复旧不良
 E.侵蚀性葡萄胎
标准答案:B答对率:96.40%难度:非常易

50.女性,30岁,孕4产1,人流后4个月,无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血,最大可能是
 A.卵巢性闭经
 B.子宫性闭经
 C.垂体性闭经
 D.丘脑下部性闭经
 E.妊娠
标准答案:B答对率:60.60%难度:中等

51.一女性妊娠13周,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法
 A.钳刮术
 B.负压吸引术
 C.天花粉肌内注射
 D.缩宫素静脉滴注
 E.利凡诺羊膜腔内注射
标准答案:A答对率:85.00%难度:易

52.人工流产负压吸引术中,受术者突然感剧烈腹痛,出血,甚至休克,可能出现于
 A.扩宫颈口时牵拉反应
 B.子宫穿孔
 C.盆腔炎症时
 D.流产不全时
 E.羊水栓塞
标准答案:B答对率:94.60%难度:非常易

53.早孕人工流产术后,阴道持续性出血2个月以上,尿妊娠试验仍为阳性,除了考虑流产不全外,还要警惕为
 A.血液病
 B.感染
 C.月经不调
 D.滋养细胞疾患
 E.子宫穿孔
标准答案:D答对率:89.30%难度:易

54.人工流产术后一直没有阴道出血,10多小时后因急性腹痛去医院急诊,子宫较正常稍大。最可能的原因是
 A.宫外孕
 B.盆腔感染
 C.宫腔积血
 D.子宫穿孔
 E.宫颈管粘连
标准答案:C答对率:56.70%难度:中等题解:如是宫外孕,通常手术完毕时检查有无绒毛即可诊断;如是子宫穿孔,腹痛常在手术中发生,而非术后10多小时才发生;盆腔感染和宫颈粘连的发生,通常出现时间较晚;而宫腔积血所表现的腹痛一般在术后数小时或2~3天之内,并伴有宫腔增大,阴道出血可有可无。

55.药物流产用于终止早孕的时间限为
 A.停经2个月以内
 B.停经3个月以内
 C.停经35天以内
 D.停经49天以内
 E.停经70天以内
标准答案:D答对率:95.70%难度:非常易

56.药物流产术后,医生嘱咐流产妇女出血期间禁房事和盆浴,主要是为了预防术后 A.大出血
 B.盆腔感染
 C.腹痛
 D.再次怀孕
 E.子宫粘连
标准答案:B答对率:97.90%难度:非常易

57.关于药物流产,下述哪项是不正确的
 A.药物流产较安全,且痛苦较少
 B.药物流产免去了手术的并发症,可完全取代负压吸引术
 C.药物流产前应排除宫外孕
 D.其作用机理之一是与孕酮竞争受体
 E.联合用药比单独用药完全流产率高
标准答案:B答对率:85.20%难度:易

58.下述哪种情况可行输卵管药物堵塞绝育术
 A.盆腔感染
 B.生殖器官畸形
 C.严重神经官能症
 D.生殖道肿瘤
 E.乳腺小叶增生症
标准答案:E答对率:70.10%难度:易

59.判断输卵管绝育是否成功,可靠的方法是
 A.输卵管通液术
 B.宫腔镜检查
 C.子宫输卵管碘油造影术
 D.腹腔镜检查
 E.阴道镜检查
标准答案:C答对率:76.20%难度:易

60.防止输卵管结扎术失败的技术要点是
 A.避免损伤脏器
 B.防止输卵管系膜出血
 C.最好在峡部结扎
 D.找到输卵管,追踪到伞端
 E.切断输卵管
标准答案:D答对率:61.00%难度:中等

61.下述哪项为女性绝育方法的避孕机理
 A.阻止精子进入宫腔
 B.影响子宫内膜,不利孕卵着床
 C.影响输卵管的蠕动速度
 D.阻止精子、卵子相遇
 E.干扰内分泌调节
标准答案:D答对率:91.60%难度:非常易

62.结扎输卵管最理想的部位是
 A.间质部
 B.峡部
 C.子宫部
 D.伞部
 E.壶腹部
标准答案:B答对率:96.60%难度:非常易

63.输卵管结扎时最易误扎的器官或组织为
 A.阔韧带
 B.输尿管
 C.圆韧带
 D.子宫动脉
 E.阴道动脉
标准答案:C答对率:62.60%难度:中等

64.免疫性不孕的女性患者的宫颈粘液和血液中存在着
 A.雄激素
 B.免疫抗原
 C.抗精子抗体
 D.凝集素
 E.肾上腺素
标准答案:C答对率:76.90%难度:易

65.女性,30岁,原发不孕3年,月经5~6/20+~50天,量中等无痛经。妇检未发现异常。进一步检查首先应考虑
 A.免疫学检查
 B.CT检查
 C.性交后试验
 D.X线腹部平片
 E.经前或出血12小时内诊刮
标准答案:E答对率:83.40%难度:易

66.引起女性继发不孕最多见的原因是
 A.无排卵性功血
 B.卵巢早衰
 C.输卵管阻塞
 D.宫颈重度糜烂
 E.念珠菌性阴道炎
标准答案:C答对率:87.80%难度:易

67.关于母体乐,下列叙述哪项是错误的
 A.以塑料为支架,纵臂绕有铜丝
 B.铜的表面积有375mm2和250mm2两种
 C.疼痛不良反应少
 D.脱落发生率较高
 E.取放IUD方便
标准答案:D答对率:76.60%难度:易

68.关于带器妊娠,下列哪项不正确
 A.可增加妊娠的并发症
 B.可致流产
 C.可致早产和死产
 D.若在早期妊娠可行人流术同时取出IUD
 E.若在早期妊娠可取出IUD后继续妊娠
标准答案:E答对率:91.90%难度:非常易

69.关于放置IUD并发子宫穿孔的原因中,下述哪项不正确
 A.手术者没有严格无菌操作
 B.术前子宫位置没有了解清楚
 C.没认真测量宫腔深度
 D.哺乳期子宫
 E.长期口服避孕药后的子宫
标准答案:A答对率:81.60%难度:易

70.下列哪项不是宫内节育器嵌顿的原因
 A.放置IUD时损伤子宫壁
 B.选用IUD过大
 C.外形有棱角易损伤子宫壁
 D.放置时未注意适应症
 E.增生期子宫内膜
标准答案:E答对率:65.10%难度:中等

71.宫内节育器的主要优点不包括
 A.避孕效果好
 B.避孕时间长
 C.取出不影响生育力
 D.不影响哺乳
 E.可防止性传播疾病
标准答案:E答对率:97.00%难度:非常易

72.宫内节育器的避孕原理,下述哪项是错误的
 A.通过异物的局部效应发挥作用
 B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育
 C.机械作用,阻止孕卵着床
 D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴
 E.节育器刺激子宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
标准答案:D答对率:85.70%难度:易

73.女性,26岁,月经规则,周期约28~30天,一直采用复方短效口服避孕片1号避孕,本次月经周期第18天开始出现阴道少量出血,前来就诊咨询,请给予最佳的处理
 A.每晚加服炔雌醇0.005mg直到本周期药服完为止
 B.每晚加服避孕片1号一片直到本周期药服完为止
 C.每晚加服炔雌醇0.005mg直到出血停止为止
 D.每晚加服避孕片1号一片直到本周期出血停止为止
 E.以上都不是
标准答案:B答对率:66.40%难度:中等

74.下列哪项不宜使用皮下埋植剂避孕
 A.药物流产后月经尚未恢复
 B.需要长效避孕方法
 C.生殖道畸形
 D.月经过多者
 E.严重痛经者
标准答案:A答对率:46.70%难度:中等题解:因为药流后月经未恢复前,阴道出血时间相对较长,而皮埋术后的阴道不规则出血不良反应,可致两者混淆,易造成误诊。答案B和C为皮埋的适应征。皮埋为孕激素缓释系统,其优点可抑制子宫内膜前列腺素(PG)合成,缓解痛经,且不增加月经血量,其闭经副反应可减少出血,故答案D、E均适合使用。

75.女性,新婚未育,采用短效口服避孕药1号片,服药第1周期内出现轻微恶心、头晕、乏力症状。下列哪项处理方法不恰当
 A.不必用药处理,等其自然消失
 B.立即停止使用1号避孕药,改用阴茎套避孕
 C.可服用维生素B6
 D.可服用灭吐灵
 E.加服胃复安
标准答案:B答对率:68.90%难度:中等

76.关于复方口服避孕药的益处,下列叙述哪项是错误的
 A.减少经前紧张症
 B.减少缺铁性贫血的发生
 C.减少月经血量
 D.减少痛经
 E.增加卵巢癌和子宫内膜癌的发生
标准答案:E答对率:82.80%难度:易

77.下列哪项不是避孕措施
 A.阴道隔膜
 B.口服甾体避孕药物
 C.安全期避孕
 D.输卵管绝育
 E.人工流产术
标准答案:E答对率:88.60%难度:易

78.关于外用杀精剂避孕,下述哪项不正确
 A.药物受潮、变质、过期不能用
 B.须将药物送入阴道深部,覆盖宫颈口
 C.药物足够剂量
 D.药物放入阴道后不能马上起床
 E.药物放入后越早性交为好
标准答案:E答对率:94.50%难度:非常易

79.下列哪项不是紧急避孕的指征
 A.未使用任何避孕方法
 B.避孕套滑脱或破裂
 C.安全期计算错误
 D.遭到性强暴
 E.确定妊娠
标准答案:E答对率:95.70%难度:非常易

80.下列哪项不是中期妊娠引产药物
 A.前列腺素
 B.天花粉
 C.棉酚
 D.芫花酯甲
 E.利凡诺
标准答案:C答对率:63.30%难度:中等

81.目前药物流产最主要的缺点是
 A.排卵功能恢复慢
 B.服药后的恶心、呕吐
 C.阴道出血时间长
 D.腹痛
 E.过敏
标准答案:C答对率:77.10%难度:易

82.女性,早孕50天,人工流产术后需确定吸刮出的组织中是否为
 A.蜕膜组织
 B.出血量多少
 C.绒毛组织
 D.胚胎肢体
 E.胎盘组织
标准答案:C答对率:90.20%难度:非常易

83.女性,32岁,停经42天,行人工流产术时,下列哪种并发症发生较少
 A.人流综合征
 B.宫腔粘连
 C.子宫穿孔
 D.羊水栓塞死亡
 E.流产不全
标准答案:D答对率:90.30%难度:非常易

84.下列哪项不属于输卵管结扎手术禁忌证
 A.急性、慢性盆腔炎
 B.患有某种遗传病
 C.严重贫血
 D.严重神经官能症
 E.24小时内体温38℃
标准答案:B答对率:91.80%难度:非常易

85.盆腔静脉瘀血综合征的临床表现及体征中,不包括
 A.腰痛
 B.白带增多
 C.性交痛
 D.排卵障碍
 E.附件区呈不同程度弥漫性增厚
标准答案:D答对率:73.90%难度:易

86.关于输卵管药物堵塞绝育的手术时间,不应选择在
 A.月经干净后3~8天,以排卵前为宜
 B.取出宫内节育器后同时
 C.负压吸引术后同时
 D.中期引产转经后
 E.哺乳闭经排除妊娠后
标准答案:C答对率:53.50%难度:中等题解:答案ABDE均为适宜的手术时机。而答案C是错误的,因负压吸引术术时有创伤和出血,且手术的疼痛可致输卵管痉挛造成注药困难,因此应在转经后进行手术。

二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(87~89题共用备选答案)
 A.皮肤呈青紫或瘀斑,阴囊不肿大
 B.精索鞘膜内扪及梭形肿块,边界较清楚,表面光滑,张力较高,可随精索活动
 C.阴囊肿大,皮肤红紫或青紫,可扪及边界不清的肿块,严重时,出现阴茎、会阴及腹股沟区弥漫性青紫肿胀,甚至失血性休克
 D.术后3天,阴囊皮肤手术区入口处红肿,有渗出物
 E.精索增粗、肿大、触痛明显,伴附睾尾肿大

87.精索血肿
标准答案:B答对率:64.40%难度:中等

88.阴囊皮下出血
标准答案:A答对率:81.90%难度:易

89.阴囊血肿
标准答案:C答对率:91.10%难度:非常易

(90~93题共用备选答案)
 A.人工流产综合征
 B.宫颈粘连
 C.吸宫后感染
 D.子宫穿孔
 E.羊水栓塞

90.吸宫术后阴道出血,发烧,白细胞升高,最可能的诊断是
标准答案:C答对率:97.30%难度:非常易

91.女性,28岁,停经5周,查子宫如孕7周大小;吸宫时探入16cm无阻力,患者诉下腹痛明显。考虑哪种可能性最大
标准答案:D答对率:95.70%难度:非常易

92.吸宫术后半年来一直闭经,同时有周期性腹痛,最可能的痛因是
标准答案:B答对率:96.10%难度:非常易

93.人流术时病人恶心呕吐,血压下降,脉搏缓慢,最可能的原因是
标准答案:A答对率:95.90%难度:非常易

(94~96题共用备选答案)
 A.负压吸引人工流产
 B.钳刮术
 C.肌注天花粉引产
 D.水囊引产
 E.剖宫产

94.妊娠11~14周,需终止妊娠宜用
标准答案:B答对率:93.70%难度:非常易

95.妊娠18~24周合并肝脏疾患,需终止妊娠宜用
标准答案:D答对率:82.50%难度:易

96.妊娠10周以内,需终止妊娠宜用
标准答案:A答对率:96.80%难度:非常易

(97~99题共用备选答案)
 A.雌激素作用
 B.孕激素作用
 C.雄激素作用
 D.雌、孕激素协同作用
 E.前列腺素作用

97.使子宫肌肉对催产素敏感性降低
标准答案:B答对率:64.20%难度:中等

98.加强子宫肌肉收缩
标准答案:E答对率:80.00%难度:易

99.使宫颈粘液呈典型羊齿状结晶
标准答案:A答对率:74.10%难度:易

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

100.人工流产吸宫不全的临床表现是
 A.术后出血量多或出血超过10天以上
 B.子宫颈口松弛,子宫较正常大
 C.妊娠试验可以是阳性
 D.抗生素治疗效果好
 E.缩宫素治疗效果好
标准答案:ABC答对率:58.90%难度:中等题解:因为这三项所述均是人工流产不全的临床表现和体征;答案D和E则是人流不全的治疗措施而不是临床表现。

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