尿路感染是一种常常会反复发作的感染性疾病,在治愈一段时间后症状又会重新出现,对尿路感染患者的伤害很大,让他们痛苦不已。 【尿路感染的病因】
1、感染途径:绝大多数尿路感染通过上行性途径引起。致病菌从肠道到达阴道前庭、尿道口附近,在局部移生,然后沿尿道进入膀胱,引起尿路感染。这是常见的尿路感染的病因。 2、机体抵抗力:也是常见的尿路感染的病因。在细菌数量多、毒力强和机体抵抗力下降时,入侵的细菌可能在膀胱内停留繁殖,形成尿路感染。 3、病原菌:最常见的是大肠杆菌,其次为克雷白氏杆菌、变形杆菌、粪链球菌、细球菌和绿脓杆菌。 4、复燃和再感染:尿路感染治疗的不及时和用药不当,常常导致病人反复发作,同样属于尿路感染的病因。
一、细菌粘附于尿道上皮细胞表面的能力在尿路感染的发病中起重要作用。老年人泌尿道上皮细胞对细菌粘附敏感性增高。 二、老年人尿路梗阻及尿流不畅的因素明显增加,如前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等,尿路存在不完全性或完全性梗阻,使细菌易于生存繁殖。 三、老年人的体液免疫和细胞免疫功能明显减低,使其对感染及其他应激因素的反应能力下降。同时,老年人肾脏及膀胱粘膜因动脉硬化处于相对缺血状态,骨盆肌肉松弛、习惯性便秘等可进一步加剧局部粘膜的血液循环不良,老年前列腺液分泌减少,使局部抵抗力减退。此外,老年人肾的退行性变化,特别是远曲小管和集合管的憩室或囊肿形成,也是尿路粘膜防御机制下降的原因之一。 四、老年人生理性渴感减退,饮水减少以及肾小管尿浓缩稀释功能的改变是易患尿路感染的因素之一。 【尿路感染的治疗】 (1)尿路感染的治疗原则首先按常见病原茵给予敏感抗生素. (2)治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用药。 (3)尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。 (4)疗程要足够.抗茵药物的使用要持续到症状消失,尿培养转阴后2周。 (5)尿路感染的治疗原则最忌讳的就是避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药物。 (6)必须同时消除诱发因素.若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。 (7)加强机体免疫功能。 1.尿路感染的护理首先就是生活要有规律.每天参加一些体育锻炼。 2. 尿路感染患者在平时要多喝水,以增加尿量.每天至少喝水1000毫升(约两大杯),保持每天尿量在1500—2000毫升,以加强尿流的冲洗作用。这也是较为主要的对于尿路感染的护理方式。 3. 尿路感染的护理应在洗澡时采取淋浴,或每晚坚持清洗会阴部,必要时用一些高锰酸钾清洗或坐浴(高锰酸钾俗称PP粉,其量的多少可根据盆内水的颜色变成粉红色为准).每天更换内裤.毛巾及内裤最好用沸水蒸煮消毒.同房后应排尿一次,以排出尿道内的细菌。 4尿路感染的护理在饮食方面,饮食宜清淡.平时应该多吃新鲜瓜果,蔬菜等。 |
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