引起习惯性流产的原因一、父母体全身因素 临床上已经发现,女性系统性红斑狼疮、硬皮病、鱼鳞病、进行性全身硬化症等病流产发生率高于一般人群。另外,还和抗凝血因子Ⅲ的缺乏、抗凝蛋白C、蛋白S等缺乏,会影响胚胎发育,导致胎盘梗死,导致流产。 男性精液异常可以直接或间接引起复发性流产,少精症和多精症发生率分别为37.6%和20%。畸形精子增加也可以引起复发性流产。如:大头精子多为双倍体精子,受精后胚胎多为多倍体,容易发生复发性流产。 引起习惯性流产的原因二、生活中的不良因素 1、慢性消耗性疾病:结核、恶性肿瘤导致早期流产;高热导致子宫收缩;贫血和心脏病导致胎儿胎盘单位缺氧;慢性肾炎、高血压可致胎盘发生梗死。 2、营养不良:可以直接导致流产。 3、精神、心理作用:焦虑、紧张、恐惧、噪声等精神刺激可以导致流产。 4、饮酒、吸烟 :女性吸烟、饮酒、甚至吸毒都是导致流产的高危因素。 1、子宫畸形:单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵膈等。占到流产12%-15%。其中纵膈子宫最常见。 2、宫颈功能不全:宫颈功能不全占到流产3%-5% 3、宫腔粘连:(Asherman综合症):主要是由于人流清宫引起。复发性流产发生率达50%原因是由于宫腔创伤、感染、胎盘残留等引起宫腔粘连和纤维化。14%-40%可以导致流产。 4、子宫肌瘤:尤其是子宫黏膜下肌瘤发生率较高。 5、子宫内膜异位症:平均可以33%。子宫内膜异位患者常合并黄体功能不全,也可以导致流产比例增加 引起习惯性流产的原因四、内分泌因素 1、黄体功能不全(LPD):高浓度孕酮可以阻止子宫收缩,是妊娠子宫保持相对静止状态。 2、孕酮分泌不足:可以引起妊娠蜕膜反应不良,影响孕卵着床和发育,导致流产。 3、多囊卵巢综合症:习惯性流产中流产发生率高达58% 4、糖尿病:糖尿病可以导致血管血运不良,胚胎发育受阻。 5、高催乳素血症:高催乳素可以直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。 6、甲状腺疾病:有表明甲状腺自身抗体阳性流产复发率高。 引起习惯性流产的原因五、免疫性因素 目前临床上常见的与免疫有关的自身抗体如下: 1、抗磷脂抗体(APA): 抗磷脂抗体阳性流产发生率高达66%-89% 2、抗核抗体(ANA):一般认为AHA滴度≤1:40可引起流产。 3、抗甲状腺抗体:包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。与流产有关。 |
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