我从事血液透析工作30来年,大多数尿毒症患者都服用过中草药。中草药不能治愈尿毒症反而使病情加重。10年前的今天我国记者报道了马兜铃酸的危害。现将部分与服用马兜铃酸有关的尿毒症患者(隐去患者真实姓名)的病例报告如下:
5.蒋玉香女 60岁34年前(1973年)妊娠合并慢性肾炎。血透10年。透前慢性肾衰8年,96年11月肌酐500,半年后升至600,在272医院住院一个月,服黄芪丹参等中药。后出现腹泻,并发酸中毒。肌酐升至900。97年血透开始前自觉头晕耳堵,透析开始前后均服用过龙胆泻肝丸。透析后做过两次肾移植(移植肾仅存活1年)。移植肾更应避免使用肾毒性药物,更何况含有能对肾脏造成永久性伤害的马兜铃酸呢。 6.张文立男 54岁既往无明显肾病史。10年前因“心脏病”曾服4年冠心苏合丸。1年前因呕吐住当地医院,验血肌酐650,确诊为慢性肾衰。出院后服过邵霞玲中药和电视上宣传的沈阳一医院的肾活胶囊,均无效。双肾萎缩。已开始血透一次。 7.严贵云女 53岁既往患有高血压。10年前曾口服冠心苏合丸半年。4年前因厌食按更年期综合症服更年安。查血肌酐205,住中医院(张大宁处),中西药,汤药,灌肠。后出现心包积液,双肾8厘米,24小时尿量1700毫升。住院3年肌酐渐升高至600多,无效,花了6-7万元。开始血透1年。 8.冯金艳女 44岁高血压9年。慢性肾衰2月。血透2年3个月。血透前求医4处。曾找一中医按胃病治疗,喝汤药,含木通等成分,肌酐500-800,无效,后开始血透。 9.刘娉女上大学期间为了减肥,常去校医院开龙胆泻肝丸,后来医院进药就给她留着,一吃就是好几年。毕业后搞中央空调工作。后发现贫血,查出尿毒症,开始血透。已肾移植。 以上仅是2007年我在天津市两家二级医院血透室工作时的部分病例,其中第9例因肾移植离开医院。第1和第2例为典型的马 兜铃酸肾病,发病隐匿,出现症状时多已发展到严重的肾功能衰竭。第4例说明有肾脏实质性疾病对马兜铃酸更为敏感,所以已有肾衰竭的患者不能乱服中草药。以上多是服用马兜铃酸同时又服用了其它对肾脏有害的中草药,这种有毒药物累加作用的危害是很大的。药物间的相互作用可能是马兜铃酸肾病(国外称中草药肾病)发生的重要原因。 (作者:周光达) |
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