理阴煎

标签：

方剂名称

理阴煎

方剂别名

理营煎

药物组成

熟地3-7钱或1-2两，当归2-3钱或5-7钱，炙甘草1-2钱，干姜（炒黄色）1-3钱（或加桂肉1-2钱）。

加减

凡真阴不足或素多劳倦之辈，因而忽感寒邪不能解散，或发热，或头身疼痛，或面赤舌焦，或虽渴而不喜冷饮，或背 心肢体畏寒，但脉见无力者，宜用此汤照后加减以温补阴分，托散表邪。加附子即名附子理阴煎，再加人参即名六味回阳饮，治命门火衰，阴中无阳等症。若风寒外 感，邪未入深，但见发热身痛，脉数不洪，凡内无火证，素禀不足者，加柴胡1钱半或2钱，连进1-2服；若寒凝阴盛而邪有难解者，必加麻黄1-2钱。若阴胜 之时，外感寒邪，脉细恶寒，或背畏寒者，乃太阳少阴证也，加细辛1-2钱，甚者再加附子1-2钱，或并加柴胡以助之亦可。若阴虚火盛，其有内热不宜用温， 而气血俱虚，邪不能解者，宜去姜、桂，单以3味加减与之，或只用人参亦可。若泄泻不止，及肾泄者，少用当归，或并去之，加山药、扁豆、吴茱萸、破故肉、豆 蔻、附子之属。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛，加陈皮、木香、砂仁之属。

处方来源

《景岳全书》卷五十一。

方剂主治

脾肾阴阳两虚，喘满，呕逆，泻痢，腹痛，经迟。

方剂功效

滋补脾阴，温运胃阳，托散表邪。

各家论述

1.《重订通俗伤寒论》：君以归、地甘润和阴，佐以姜、草辛甘和阳。
　　2.《成方便读》：此理中汤之变方也。理中者，理中焦之阳，故用参、术，此则理中焦之阴，故用归、地。凡人之脏腑，各有阴阳，倘二气不能两协其平，则 有胜负而为病矣。中焦阳气不足而受寒者，固前人论之屡矣；中焦阴血不足而受寒者，其方未多见。故景岳理阴煎一方，实为最切于时用者也。方中用归、地补养阴 血，即以炮姜温中逐寒，然恐其刚燥太盛，故以甘草之和中补土，缓以监之；且归、地得炮姜，不特不见其滞，而补阴之力，愈见其功。

用法用量

水2钟，煎7-8分热服。

附注

理营煎（《仙拈集》卷一）。