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黄帝内经全文及大意(4)[转]

2013-02-23  挣点就行啊

    日期:2013年01月16日    资料来源: 新浪博客

    31、示从容论篇
  黄帝燕坐,召雷公而问之曰:汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长,五脏六
腑,胆胃大小肠脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,可以十全。
即不能知,为世所怨。
  雷公曰:臣请诵《脉经》上下篇甚众多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之?
  帝曰:子别试通五脏之过,六腑之所不知,针石之败,毒药所宜,汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不
知。
  雷公曰:肝虚、肾虚、脾虚,皆令人体重烦冤,当投毒药刺灸砭石汤液,或巳,或不已,愿闻其解。
  帝曰:公何年之长而问之少,余真问以自谬也。吾问子窈冥,子言“上下篇”以对,何也?夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。若夫三脏,土木水参居,此童子之所知,问之何也?
  雷公曰:于此有人,头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满,时惊,不嗜卧,此何脏之发也?脉浮而弦,切之
石坚,不知其解,复问所以三脏者,以知其比类也。
  帝曰:夫从容之谓也。夫年长则求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏。今子所言皆失,八风菀熟,
五脏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也;沉而石者,是肾气内著也;怯然少气者,是水道不行、形气消
索也;咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一脏也。若言三脏俱行,不在法也。
  雷公曰:于此有人,四肢解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治。粗工下砭石,
病愈多出血,血止身轻,此何物也?
  帝曰:子所能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞,亦冲于天。夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化
之冥冥,循上及下,何必守经?今夫脉浮虚大者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。夫二火不胜三水,是以脉乱
而无常也。四肢解堕,此脾精之不行也。喘咳者,是水气并阳明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者
,由失以狂也,不引比类,是知不明也。
  夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真脏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄。不衄则呕,此二者不相类
也。譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。是失吾过矣。以子知之,故不告之,明引比类从容,是以名曰
诊轻,是谓至道也。
  【大意】
  本篇论述圣人治病循守法度、援物比类、从容中道,不可或乱,上下推求,乃得病本。

  32、阴阳类论篇
  孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳之类,经脉之道,五中所主,何脏最贵?
  雷公对曰:春,甲乙青,中主肝,治七十二日,是脉之主时,臣以其脏最贵。
  帝曰:却念上下经,阴阳从容,子所言贵,最其下也。
  雷公致斋七日,旦复侍坐。帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五脏终始。三阳[阴]为表,二阴
为里,一阴至绝作朔晦,却具合以正其理。
  雷公曰:受业未能明。
  帝曰:所谓三阳者,太阳为经,三阳脉至手太阴,弦浮而不沉,决以度,察以心,合之阴阳之论。所谓二阳
者,阳明也,至手大阴,弦而沉急不鼓,炅至以病,皆死。一阳者,少阳也,至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝
,此少阳之病也,专阴则死。
  三阴者,六经之所主也,交于太阴,伏鼓不浮,上空志心。二阴至肺,其气归膀胱,外连脾胃。一阴独至,
经绝,气浮不鼓,钩而滑。
  此六脉者,乍阴乍阳,交属相并,缪通五脏,合于阴阳,先至为主,后至为客。
  雷公曰:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合《从容》,不知阴阳,不知雌雄。
  帝曰:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪;三阴为母,二阴为雌,一阴为独使。
  二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,脉软而动,九窍皆沉。三阳一阴,太阳脉胜,一阴不能止,内乱五脏,外
为惊骇。二阴二阳,病在肺,少阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四肢。二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,巅疾为狂
。二阴一阳,病出于肾,阴气客游于心脘,下空窍提,闭塞不通,四肢别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下
无常,出入不知,喉咽干燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,阴阳并绝,浮为血瘕
,沉为脓胕.阴阳皆壮,下至阴阳。下合昭昭,下合冥冥,诊决死生之期,遂合岁首。
  雷公曰:请问短期。
  黄帝不应。雷公复问。
  黄帝曰:在经论中。
  雷公曰:请闻短期。
  黄帝曰:冬三月之病,病合于阳者,至春正月脉有死征,皆归出春。冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀
,春阴阳皆绝,期在孟春。春三月之病,曰阳杀,阴阳皆绝,期在草干。夏三月之病,至阴不过十日。阴阳交,
期在溓水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已。阴阳交合者,立不能坐,坐不能起。三阳独至,期在石水。二阴
独至,期在盛水。
  【大意】
  本篇讨论阴阳类聚、交属相并之理,并以此讨论脉象和证情。

  33、方盛衰论篇
  雷公请问:气之多少,何者为逆?何者为从?
  黄帝答曰:阳从左,阴从右,老从上,少从下。是以春夏归阳为生,归秋冬为死,反之,则归秋冬为生,是
以气多少,逆皆为厥。
  问曰:有余者厥邪?
  答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛巅疾,求阳不得,求阴不审,五部
隔无征,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满目。
  是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。三阳绝,三阴微,是为少气。
  是以肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血藉藉,得其时则梦见兵战。肾气虚,则使人梦见舟船溺人,得其时
则梦伏水中,若有畏恐。肝气虚,则梦见菌香生草,得其时则梦伏树下不敢起。心气虚,则梦救火阳物,得其时
则梦燔灼。脾气虚,则梦饮食不足,得其时则梦筑亘盖屋。此皆五脏气虚,阳气有余,阴气不足,合之五诊,调
之阴阳,以在经脉。
  诊有五度,度人脉度,脏度、肉度、筋度、俞度。阴阳气尽,人病自具。
  脉动无常,散阴颇阳,脉脱不具,诊无常行。诊必上下,度民君卿。受师不卒,使术不明,不察逆从,是为
妄行,持雌失雄,弃阴附阳,不知并合,诊故不明,传之后世,反论自章。
  至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足,阴阳并交,至人之所行,阴阳并交者,阳气先至,阴气后至。是以圣
人持诊之道,先后阴阳而持之,奇恒之势乃六十首,诊合微之事,追阴阳之变,章五中之情,其中之论,取虚实
之要,定五度之事,知此乃足以诊。是以切阴不得阳,诊消亡。得阳不得阴,学道不湛。知左不知右,知右不知
左,知上不知下,知先不知后,故治不久。
  知丑知善,知病知不病,知高知下,知坐知起,知行知止,用之有纪,诊道乃具,万世不殆。
  起所有余,知所不足,度事上下,脉事因格。是以形弱气虚,死;形气有余,脉气不足,死;脉气有余,形
气不足,生。是以诊有大方,坐起有常,出入有行,以转神明,必清必净,上观下观,司八正邪,别五中部,按
脉动静,循尺滑涩,寒温之意,视其大小,合之病能逆从以得,复知病名,诊可十全,不失人情,故诊之或视息
视意,故不失条理,道甚明察,故能长久。
  不知此道,失经绝理,亡言妄期,此谓失道。
  【大意】
  本篇从年龄、季节等方面讨论人体阴阳气血之盛衰与逆从,结合五诊十度,方为不失。

  《灵枢》
  1、邪气脏腑病形
  黄帝问于岐伯曰:邪气之中人也,奈何?
  岐伯答曰:邪气之中人高也。
  黄帝曰:高下有度乎?
  岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半已下者,湿中之也。故曰:邪之中人也,无有常,中于阴则溜于腑,
中于阳则溜于经。
  黄帝曰:阴之与阳也,异名同类,上下相会,经络之相贯,如环无端。
  邪之中人,或中于阴,或中于阳,上下左右,无有恒常,其故何也?
  岐伯曰:诸阳之会,皆在于面。中人也,方乘虚时,及新用力,若饮食汗出腠理开,而中于邪。中于面则下
阳明,中于项则下太阳,中于颊则下少阳,其中于膺背两胁亦中其经。
  黄帝曰:其中于阴奈何?
  岐伯答曰:中于阴者,常从臂腋始。夫臂与腋,其阴,皮薄,其肉淖泽,故俱受于风,独伤其阴。
  黄帝曰:此故伤其脏乎?
  岐伯答曰:身之中于风也,不必动脏。故邪入于阴经,则其脏气实,邪气入而不能客,故还之于腑。故中阳
则溜于经,中阴则溜于腑。
  黄帝曰:邪之中人脏,奈何?
  岐伯曰:愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶血留
内;若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。有所用力举重,
若入房过度,汗出浴水,则伤肾。
  黄帝曰:五脏之中风奈何?
  岐伯曰:阴阳俱感,邪乃得往。
  黄帝曰:善哉。
  黄帝问于岐伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒或手足懈惰,然而其
面不衣何也?
  岐伯答曰:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窃,其精阳气上走于目而为睛,其别气走于耳
而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃,走唇舌而为味。其气之津液皆上熏于面,而皮又厚,其肉坚,
故天气甚寒不能胜之也。
  黄帝曰:邪之中人,其病形何如?
  岐伯曰:虚邪之中身也,洒淅动形。正邪之中人也微,先见于色,不知于身,若有若无,若亡若存,有形无
形,莫知其情。
  黄帝曰:善哉。
  黄帝问于岐伯曰:余闻之,见其色,知其病,命曰明;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,命曰工
。余愿闻见而知之,按而得之,问而极之,为之奈何?
  岐伯答曰:夫色脉与尺之相应也,如桴鼓影响之相应也,不得相失也,此亦本末根叶之出候也,故根死则叶
枯矣。色脉形肉不得相失也,故知一则为工,知二则为神,知三则神且明矣。
  黄帝曰:愿卒闻之。
  岐伯答曰:色青者,其脉弦也;赤者,其脉钩也;黄者,其脉代也;白者,其脉毛;黑者,其脉石。见其色
而不得其脉,反得其相胜之脉,则死矣;得其相生之脉,则病已矣。
  黄帝问于岐伯曰:五脏之所生,变化之病形何如?
  岐伯答曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。
  黄帝曰:色脉已定,别之奈何?
  岐伯曰:调其脉之缓、急、小、大、滑、涩,而病变定矣。
  黄帝曰:调之奈何?
  岐伯答曰:脉急者,尺之皮肤亦急:脉缓者,尺之皮肤亦缓;脉小者,尺之皮肤亦减而少气;脉大者,尺之
皮肤亦贲而起;脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚,故善调尺者,不待于寸
,善调脉者,不待于色。能参合而行之者,可以为上工,上工十全九;行二者,为中工,中工十全七;行一者,
为下工,下工十全六。
  黄帝曰:请问脉之缓、急、小、大、滑、涩之病形何如?
  岐伯曰:臣请言五脏之病变也。心脉急甚者为瘈疭;微急为心痛引背,食不下。缓甚为狂笑;微缓为伏梁,
在心下,上下行,时唾血。大甚为喉吤;微大为心痹引背,善泪出。小甚为善哕,微小为消瘅。滑甚为善渴;微
滑为心疝引脐,小腹鸣。涩甚为瘖;微涩为血溢,维厥,耳鸣,颠疾。
  肺脉急甚为癫疾;微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚为多汗;微缓为痿瘘、偏
风,头以下汗出不可止。大甚为胫肿;微大为肺痹,引胸背起,恶日光。小甚为泄,微小为消瘅。滑甚为息贲上
气,微滑为上下出血。涩甚为呕血;微涩为鼠瘘,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。
  肝脉急甚者为恶言;微急为肥气,在胁下如覆杯。缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。大甚为肉痈,善呕衄;微
大为肝痹,阴缩,咳引小腹。小甚为多饮,微小为消瘅。滑甚为■疝,微滑为遗溺。涩甚为溢饮,微涩为瘛挛筋痹。
  脾脉急甚为瘛疭微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病
。大甚为击仆;微大为疝气,腹裹大脓血,在扬胃之外。小甚为寒热,微小为消瘅。滑甚为■癃,微滑为虫毒蚏蝎腹热。涩甚为肠■;微涩为内■,多下脓血。
  肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为洞,洞者,食不化,下嗌还
出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐以下至小腹腄腄然,上至胃脘,死不治。小甚为洞泄,微小为消瘅。滑甚为
癃■;微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。涩甚为大痈,微涩为不月沉痔。
  黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?
  岐伯答曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血少气,
微有寒。是故刺急者,深内而久留之。
  刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。刺大者,微泻其气,无出其血。刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气
而去其热。刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其痏,无令其血出,以和其脉
。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。
  黄帝曰:余闻五脏六腑之气,荥输所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故。
  岐伯答曰:此阳脉之别入于内,属于腑者也。
  黄帝曰:荥输与合,各有名乎?
  岐伯答曰:荥输治外经,合治内腑。
  黄帝曰:治内腑奈何?岐伯曰:取之于合。
  黄帝曰:合各有名乎?
  岐伯答曰:胃合于三里,大肠合入于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中央
,胆合入于阳陵泉。
  黄帝曰:取之奈何?
  岐伯答曰:取之三里者,低跗;取之巨虚者,举足;取之委阳者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;阳陵泉
者,正竖膝予之齐,下至委阳之阳取之;取诸外经者,揄申而从之。
  黄帝曰:愿闻六腑之病。
  岐伯答曰:面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉坚陷者足阳明病,此胃脉也。
  大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。
  胃病者,腹■胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,取之三里也。
  小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚,及手小指次指之间热,
若脉陷者,此其候也,手太阳病也,取之巨虚下廉。
  三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳少
阳之间,亦见于脉,取委阳。
  膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热。若脉陷,及足小指外廉及胫踝后皆热,若
脉陷,取委中央。
  胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之,嗌中吤吤然,数唾,在足少阳之本末,亦视其脉
之陷下者灸之;其寒热者,取阳陵泉。
  黄帝曰:刺之有道乎?
  岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节,中气穴则针染于巷,中肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则
筋缓,邪气不出,与其真相搏,乱而不去,反还内著,用针不审,以顺为逆也。
  【大意】
  主要讨论邪气伤人的原因、部位、引发的症状,从而提出辩别病形的方法。对色诊、脉诊、尺肤诊言之较详
。突出了小、大、缓、急、滑、涩六纲。还介绍了荥腧各穴及合穴的不同作用,强调针穴要准,不可误伤筋肉,
更不能误用补泻。

  2、根结篇
  岐伯曰:天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多?阴道偶,阳道奇。
  发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻?发于秋冬,阳气少,阴气多,阴气盛而阳气衰,故茎叶
枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴
阳大失,不可复取。九针之玄,要在终始,故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。
  太阳根于至阴,结于命门,命门者目也。阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。少阳根于窍阴,结于窗
笼,窗笼者耳中也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。故开拆则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取之太阳,视有余
不足,渎者皮肉宛膲而弱也。阖折则气无所止息而痿疾起矣,故痿疾者,取之阳明,视有余不足,无所止息者,
真气稽留,邪气居之也。枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有余不足,骨繇者,节缓而不收也,所
谓骨繇者摇故也,当穷其本也。
  太阴根于隐白,结于太仓。少阴根于涌泉,结于廉泉。厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。太阴为开,厥
阴为阖,少阴为枢。故开折则仓廪无所输膈洞,膈洞者取之太阴,视有余不足,故开折者气不足而生病也。阖折
即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有余不足。枢折则脉有所结而不通,不通者取之少阴,视有余不足,有结者皆
取之不足。
  足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于
天容、光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于
少海,入于天窗、支正也。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手阳明根于商阳,溜于
合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。此所谓十二经者,盛络皆当取之。
  一日一夜五十营,以营五脏之精,不应数者,名曰狂生。所谓五十营者,五脏皆受。持其脉口,数其至也。
五十动而不一代者,五脏皆受气;四十动一代者,一脏无气;三十动一代者,二脏无气,二十动一代者,三脏无
气;十动一代者,四脏无气,不满十动一代者,五脏无气。予之短期,要在终始。
  所谓五十动而不一代者,以为常也,以知五脏之期。予之短期者,乍数乍垡病
  黄帝曰:逆顺五体者,言人骨节之小大,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩,脉之长短,血之多少
,经络之数,余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气慓悍滑利
,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎?
  岐伯答曰:膏粱菽藿之味,何可同也。气滑即出疾,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深
,深则欲留,浅则欲疾。以此观之,刺布衣者深以留之,刺大人者微以徐之,此皆因气慓悍滑利也。
  黄帝曰:形气之逆顺奈何?
  岐伯曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之。形气有余,病气不足,急补之。形气不足,病气不足,
此阴阳气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足,重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚。筋骨髓枯,老者绝灭
,壮者不复矣。形气有余,病气有余,此谓阴阳俱有余也,急泻其邪,调其虚实。故曰有余者泻之,不足者补之
,此之谓也。
  故曰刺不知逆顺,真邪相搏。满而补之,则阴阳四溢,肠胃充郭,肝肺内■,阴阳相错。虚而泻之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃■辟,皮肤薄著,毛腠夭膲,予之死期。故曰用针之要,在于知调阴与阳,调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。故曰上工平气,中工乱脉,下工绝气危生。故曰下工不可不慎也。必审五脏变化之病,五脉之应,经络之实虚,皮之柔粗,而后取之也。
  【大意】
  主要讨论经络的根结和治疗关系,阐述了根结的部位、穴名以及开阖枢的不同作用。提出因人制宜的徐疾浅
深的不同手法和选穴多少之区别。还讨论了形气逆顺之理与调阴阳、合形气之要。

  3、终始篇
  凡刺之道,毕于终始,明知终始,五脏为纪,阴阳定矣。阴者主脏,阳者主腑,阳受气于四末,阴受于五脏
。故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和。和气之方,必通阴阳,五脏为阴,六腑为阳。传之后世,以血
为盟,敬之者昌,慢之者亡,无道行乱,必得夭殃。
  谨奉天道,请言终始。终始者,经脉为纪,持其脉口人迎,以知阴阳有余不足;平与不平,天道毕矣。所谓
平人者不病,不病者,脉口人迎应四时也,上下相应而俱往来也,六经之脉不结动也,本末之寒温之相守司也,
形肉血气必相称也,是谓平人。少气者,脉口人迎俱少而不称尺寸也。如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻
阴则阳脱。如是者,可将以甘药,不可饮以至剂。如是者,弗炙,不已者,因而泻之,则五脏气坏矣。
  人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳。人迎三
盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。
  脉口一盛,病在足厥阴,厥阴一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴,二盛而躁,在手少阴。脉口三
盛,病在足太阴,三盛而躁,在手太阴。
  脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴,溢阴为内关。内关不通,死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命名
关格,关格者,与之短期。
  人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,■取之上,气和乃止。人迎二盛,泻足太阳,补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,■取之上,气和乃止。人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,■取之上,气和乃止。
  脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,■而取之上,气和乃止。脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,■取之上,气和乃止。脉口三盛,泻足太阴而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,■而取之上,气和乃止。所以日二取之者,(太阳)[阳明]主胃,大富于谷气,故可以日取之也。
  人迎与脉口俱盛三倍以上,命曰阴阳俱溢,如是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流淫于中,五脏内伤。如
此者,因而炙之,则变易而为他病也。
  凡刺之道,气调而止,补阴泻阳,音气益彰,耳目聪明,反此者血气不行。
  所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也,坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,
实者脉大如其故而益坚也,夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰
去。
  必先通十二经脉之所生病,而后可得传于终始矣。故阴阳不相移,虚实不相倾,取之其经。
  凡刺之属,三刺至谷气,邪僻妄合,阴阳易居,逆顺相反,沉浮异处,四时不得,稽留淫泆须针而去。故一
刺则阳邪出,再刺则阴邪出,三刺则谷气至,谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故以知谷气至
也。
  邪气独去者,阴与阳未能调,而病知愈也。故曰补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。
  阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之。阴虚而阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。
  三脉动于足大指之间,必审其实虚。虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。
  凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者疾泻之,虚而徐者则补之,反此者病益甚。其动也,阳明在上,厥阴
在中,少阴在下。
  膺腧中膺,背腧中背。肩(膊)[髆]虚者,取之上。
  重舌,刺舌柱以铍针也。
  手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。
  补须泻一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气;一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其痏,无使邪气得入
。邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。
  脉实者,深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。刺诸痛者,其脉皆
实。
  故曰:从腰以上者,手太阴阳明皆主之;从腰以下者,足太阴阳明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取
之,病在头者取之足,病在足者取之腘.病生于头者头重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者先刺其病所以生者也。
  春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者各以春时为齐。故刺肥人者,以秋冬之齐;刺
瘦人者,以春夏之齐。病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也,深刺之。病在上者阳也,病在下者阴也。痒者阳
也,浅刺之。
  病先起阴者,先治其阴而后治其阳;病先起阳者,先治其阳而后治其阴。
  刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,二阳一阴。所谓二阴者
,二刺阴也;一阳者,一刺阳也。久病者,邪气入深,刺此病者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右
,去其血脉,刺道毕矣。
  凡刺之法,必察其形气,形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪刺之,散气可收,聚气可布。深居静处
,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针,浅而留
之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男内女外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。
  凡刺之禁:新内勿刺,新刺勿内。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新劳勿刺,已刺勿劳。已饱
勿刺,已刺勿饱。已渴勿刺,已刺勿渴。
  大惊大怒,必定其气,乃刺之。乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之。出行来者,坐而休之,如行十里顷乃
刺之。凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其营卫,经气不次,因而刺之,则阳病入于阴,阴病出为阳,则邪气复生
,粗工勿察,是谓伐身,形体淫泆,乃消脑髓,津液不化,脱其五味,是谓失气也。
  太阳之脉,其终也,戴眼,反折,瘈疭,其色白,绝皮乃绝汗,绝汗则终矣。少阳终者,耳聋,百节尽纵,
目系绝,目系绝一日半则死矣,其死也,色青白乃死。阳明终者,口目动作,喜惊,妄言,色黄,其上下之经盛
而不行则终矣。少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭塞,上下不通而终矣。厥阴终者,中热嗌干,喜溺心烦,甚
则舌卷,卵上缩而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,气噫,善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,上下不
通则面黑皮毛燋而终矣。
  【大意】
  本篇所言终始,无疑是指经脉而言。但却首先着重讨论了脉口人迎的平脉与病脉。然后论述了根据脉象盛衰
而进行补泻的针刺之道。根据病邪高下与四时寒温,决定针刺深浅。最后强调了针刺的十二禁。

  4、经别篇
  黄帝问于岐伯曰:余闻人之合于天道也,内有五脏,以应五音五色五时五味五位也;外有六腑,以应六律,
六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五脏六腑之所以应天道。
夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,上之
所难也。请问其离合出入奈何?
  岐伯稽首再拜曰:明乎哉问也!此粗之所过,上之所息也,请卒言之。
  足太阳之正,别入于腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂当心入散;直者,从膂上
出于项,复属于太阳,此为一经也。足少阴之正,正腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎,出属带脉;直者
,系舌本,复出于项,合于太阳,此为一合。成以诸阴之别,皆为正也。
  足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴;别者,入季胁之间,循胸里属胆,散之上肝,贯心,以上挟咽,出颐
颔中,散于面,系目系,合少阳于外眦也。
  足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳,与别俱行,此为二合也。
  足阳明之正,上至脾,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上頞頞,还系目系,合于阳明
也。足太阴之正,上至髀,合于阳明,与别俱行,上结于咽,贯舌中,此为三合也。
  手太阳之正,指地,别于肩解,入腋走心,系小肠也。手少阴之正,别入于渊腋两筋之间,属于心,上走喉
咙,出于面,合目内眦,此为四合也。
  手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属
三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。
  手阳明之正,从手循膺乳,别于肩髃,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。手太
阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之太阳,上出缺盆,循喉咙,复合阳明,此六合也。
  【大意】
  本篇介绍十二经脉别出之支脉的循行路线、与所属脏腑、相表里脏腑之间的联系等。

  5、骨度篇
  黄帝问于伯高曰:脉度言经脉之长短,何以立之?
  伯高曰:先度其骨节之大小广狭长短,而脉度定矣。
  黄帝曰:愿闻众人之度,人长七尺五寸者,其骨节之大小长短各几何?
  伯高曰:头之大骨围二尺六寸,胸围四尺五寸,腰围四尺二寸。发所复者颅至项尺二寸;发以下至颐长一尺
,君子终折。
  结喉以下至缺盆中长四寸。缺盆以下至■长九寸,过则肺大,不满则肺小。■以下至天枢长八寸,过则胃大,不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半,过则回肠广长,不满则狭短。横骨长六寸半,横骨上廉以下至内辅之上廉长一尺八寸,内辅之上廉以下至下廉长三寸半,内辅下廉下至内踝长一尺三寸,内踝以下至地长三寸,膝腘以下至跗属长一尺六寸,跗属以下至地长三寸,故骨围大则太过,小则不及。
  角以下至柱骨长一尺,行腋中不见者长四寸,腋以下至季胁长一尺二寸,季胁以下至髀枢长六寸,髀枢以下
至膝中长一尺九寸,膝以下至外踝长一尺六寸,外踝以下至京骨长三寸,京骨以下至地长一寸。
  耳后当完骨者广九寸,耳前当耳门者广一尺三寸,两颧之间相去七寸,两乳之间广九寸半,两髀之间广六寸
半。
  足长一尺二寸,广四寸半。
  肩至肘长一尺七寸,肘至腕长一尺二寸半,腕至中指本节长四寸,本节至其末长四寸半。
  项发以下至背骨长二寸半,膂骨以下尾骶二十一节长三尺,上节长一寸四分分之一,奇分在下,故上七节至
于膂骨九寸八分分之七。
  此众人骨之度也,所以立经脉之长短也。是故视其经脉之在于身也,其见浮而坚,其见明而大者,多血;细
而沉者,多气也。
  【大意】
  本篇系统介绍人体各部骨骼的标准分寸。依骨度而定脉度,依脉度而定穴处。即“度其骨节之大小、广狭、长短,而脉度定矣”。

  6、脉度篇
  黄帝曰:愿闻脉度。
  岐伯答曰:手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,
五六三尺,合二丈一尺。足之六阳,从足上至头,八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从足至胸中,六尺五寸,六
六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。■脉从足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉任脉各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此气之在经隧也。
  经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,盛而血者疾诛之,盛者泻之,虚者饮药以补之。
  五脏常内阅于上七窍也,故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣,肝气通
于目,肝和则目能辨五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。五脏不和
则七窍不通,六腑不和则留为痈。
  故邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气太盛则阴不利,阴脉不利则血留之,血
留之则阴气盛矣。阴气太盛,则阳气不能荣也,故曰关。阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得
相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。
  黄帝曰:■脉安起安止?何气荣水?
  岐伯答曰:脉者,少阴之别,起于然骨之后,上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里入缺盆,上出人迎之
前,入頄,属目内眦,合于太阳、阳■而上行,气并相还,则为濡目,气不荣则目不合。
  黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑,何也?
  岐伯答曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知
其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。
  黄帝曰:■脉有阴阳,何脉当其数?
  岐伯答曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。
  【大意】
  本篇讨论的是人体经脉长度、五脏和则七窍通、什么是关格、■脉之起止以及阴脉荣其脏、阳脉荣其腑等问题。

  7、四时气篇
  黄帝问于岐伯曰:夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所在,灸刺之道,何者为定?
  岐伯答曰:四时之气,各有所在,灸刺之道,得气穴为定。故春取经血脉分肉之间,甚者深刺之,间者浅刺
之;夏取盛经孙络,取分间绝皮肤;秋取经腧,邪在府,取之合;冬取井荥,必深以留之。
  温疟汗不出,为五十九痏.风■肤胀,为五十七痏,取皮肤之血者,尽取之。
  飧泄,补三阴之上,补阴陵泉,皆久留之,热行乃止。
  转筋于阴治其阳,转筋于阴治其阴,皆卒刺之。
  徒■,先取环谷于三寸,以铍针针之,已刺而筩之,而内之。入而复之,以尽其■。心坚,来缓则烦悗,来急则安静。间日一刺之,■尽乃止。饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食百三十五日。
  著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨。为干,肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。疠风者,素刺其肿上。
已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止。常食方食,无食他食。
  腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺肓之原、巨虚上廉、三里。小腹控睾、引腰脊,上冲心,
邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系,气盛则厥逆,上冲肠胃,熏肝,散于盲,结于脐。故取之肓原
以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。
  善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕
胆。取三里以下胃气逆,则刺少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪。饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘。在上
脘则刺抑而下之,在下脘则散而去之。
  小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约,取之太阳大络。视其络脉与厥阴小络结而血者,肿上及胃脘,取三里。
  睹其色,察其以,知其散复者,视其目色,以知病之存亡也。一其形,听其动静者,持气口人迎以视其脉,
坚且盛且滑者病日进;脉软者病将下;诸经实者病三日已。气口候阴,人迎候阳也。
  【大意】
  本篇阐述了四时不同,百病由生,灸刺之亦应以四时为定的道理,也讨论了某些杂病的刺法和必先察色、按
脉和意义所在。

  8、癫狂篇
  目眦外决于面者,为锐眦,在内近鼻者,为内眦。上为外眦,下为内眦。
  癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤。甚作极,已而烦心。候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变而止

  癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明、太阳,左强者散其右,右强者散其左,血变而止。
  癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变为止。
  治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣
。不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。
  骨癫疾者,顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居,汗出烦悗。呕多沃沫,气下泄,不治。
  筋癫疾者,身倦挛急大,刺项大经之大杼脉。呕多沃沫,气下泄,不治。
  脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵。脉满,尽刺之出血;不满,灸之挟项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸
分肉本输。呕多沃沫,气下泄,不治。
  癫疾者,疾发如狂者,死不治。
  狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者,得之忧饥。治之取手太阴、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明

  狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。治之取手阳明、太阳、太阴、舌
下少阴,视之盛者,皆取之;不盛,释之也。
  狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者,得之大恐。治之取手阳明、太阳、太阴。
  狂,目妄见、耳妄闻、善呼者,少气之所生也,治之取手太阳,太阴、阳明、足太阴、头两顑。
  狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者。得之有所大喜。治之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳
、阳明。
  狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已。不已,以法取之,灸骨骶二十壮。
  风逆暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变。取手太阴表里,足少阴、阳明之经。肉清取荥;骨
清取井、经也。
  厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠苦将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩。暖取足少阴,清取足阳明,
清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁咳而动手者,与背腧以手按之立快者是也

  内闭不得溲,刺足少阴、太阳与骶上以长针,气逆则取其太阴、阳明、厥阴、甚取少阴、阳明动者之经也。
  少气,身漯漯也,音吸吸也,骨酸体重,懈惰不能动。补足少阴。短气,息短不属,动作气索,补足少阴,
去血络也。
  【大意】
  本篇阐论癫病和狂病的多种证候及针灸治法,兼论风逆、厥逆等病之证治要领。

  9、病本篇
  先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本。先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本。先
热而后生病者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后中满者,治其标。先病
后泄者,治其本。先中满而后烦心者,治其本。有客气,有同气。大小便不利,治其标;大小便利;治其本。
  病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨详察间甚
,以意调之,间者并行,甚为独行。先大小便不利而后生他病者,治其本也。
  【大意】
  本篇专论治本与治标的辩证法则。

  10、周痹篇
  黄帝问于岐伯曰:周痹之在身也,上下移徙,随脉,其上下,左右相应,间不容空,愿闻此痛,在血脉之中
邪?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其慉痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?
愿闻其故。
  岐伯答曰:此众痹也,非周痹也。
  黄帝曰:愿闻众痹。
  岐伯对曰:此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,更发更休也。
  黄帝曰:善。刺之奈何?
  岐伯对曰:刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。
  帝曰:善。愿闻周痹何如?
  岐伯对曰:周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。
  黄帝曰:刺之奈何?
  岐伯对曰:痛从上下者,先刺其下以过(一作遏不同)之,后刺其上以脱之,痛从下上者,先刺其上以过之
,后刺其下以脱之。
  黄帝曰:善。此痛安生?何因而有名?
  岐伯对曰:风寒湿气,客于外分肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛,痛则
神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。
  帝曰:善。余已得其意矣。此内不在藏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。故刺痹
者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘛坚,转引
而行之。
  黄帝曰:善。余已得其意矣。亦得其事也。九者,经巽之理,十二经脉阴阳之病也。
  【大意】
  本篇论述了周痹与众痹的证候特点和针刺方法。

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