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医生有个不说的秘密

 本明书馆 2013-02-24

医生有个不说的秘密

五味子

  日前,得知父亲身患恶性肿瘤晚期的陈作兵,把父亲送回了浙江诸暨老家。他是浙医一院毒理专家、医学博士,他没有选择放疗化疗,而是让父亲安享最后的人生,还向母亲交代,万一父亲出现昏迷或者呼吸心跳停止,不要采取积极的抢救措施,如果可能,就适当作镇静催眠让父亲安详地离开人世。

  医学博士陈作兵拒绝医治临终父亲,是忤逆不孝、有悖公序良俗的。但他拒医临终父亲这件事让我更加明白地知道——医生有个不说的秘密。

  什么秘密呢?

  电视连续剧“请你原谅我”中,女医生吴晴的丈夫陆秦生被查出患了癌,她悲痛地问主管医生:“还有救吗?”主管医生是国内的医学权威曾留学美国,他没有回答吴晴的问题,只是说:“你也是医生。”

  “还有救吗?”医生不回答,一个患了绝症的人到底有没有救?这个秘密医生们不说。

  十多年前,我母亲身体不适,我带她在专家门诊找到当医师的表妹,她建议母亲去做个CT检查。结果出来了,母亲患了肺癌。我两个妹妹问:“还有救吗?”表妹也不把那秘密说出来,只是说要马上住院化疗。

  母亲八十高龄,经得住化疗吗?我与兄妹们商量:化疗只会过早地把母亲往“舒坪”(殡仪馆)送,回家吧,让母亲走到哪里黑就在哪里歇。

  两年后,表妹患了癌住院,我和母亲去探望她时,她精神好得很,话匣子一打开就关不住,可不到半年,她就“没了”。

  我对母亲说,你还怀疑你是得了那东西,该不是嘛,如果是,你早“走”到表妹前面去了。

  三年后,我小舅舅被查出患了肺癌,在医院住院化疗半年也“没了”。

  我们看到过太多化疗、放疗后头发掉光脸色像蜡一样的病人。

  因为我知道医生不说出口的秘密,知道化疗、放疗是“无效治疗”,所以我没有让母亲去受那份罪。

  小舅舅“走”后又一年,母亲在患肺癌4年后84岁去世。

  我为什么知道那个医生不说出口的秘密呢?因为我看到过一些资料,说医生特别是西方国家的医生,患癌后一般不化疗放疗。

  医生也是人,也会迎来死亡。但西方大多数医生的“死法”和普通人不同。不同之处在于几乎不选择被治疗。在整个医务工作生涯中,医生们面对了太多生离死别。他们和死神的殊死搏斗太过频繁,以至于当死亡即将来临时,他们反而出奇地平静和从容。因为他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择,但对“无效治疗”,他们选择——不。

  “不”的意思,并不是说放弃生命。他们也想“再活五百年”。但对现代医学的深刻了解,又使得他们很清楚医学的局限性。

  几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。所谓的无效治疗,指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术来延续其生命。病人将被切开,插上导管,连接到机器上,并被持续灌药。这些情景每天都在重症监护病房上演,治疗费当然十分了得。西方有医学专家说:“这种折磨,是我们连在惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。”

  这种手段,医生们当然不会让其强加在自己身上。

  为什么医生们在病人身上倾注了如此多的心血和治疗,却不愿意将其施予自身?因为医生知道那个不说的秘密。

  如果他将那个秘密告诉你,你还会让他在你身上倾注心血采取对“惩罚恐怖分子时都不会采取的手段”并且收你的巨额医疗费吗?

  医学博士拒医临终父亲是在用实际行动挑战传统的观念,是在把那个不说的秘密说出来,是在告诉我们,可医的应该给他医治,不可医的就可以放弃治疗,让他死得有尊严。

  医学博士拒绝医治临终父亲的话题实在过于沉重,他的选择需要突破伦理和世俗的羁绊,也需要法律的支撑。但愿医学博士拒绝医治临终父亲这个“特例”能引发我们的思考,并在实践中有所突破,让更多的医疗资源不再浪费,让活着的人好好生活,不因为救治已无可救药的病人而倾家荡产。

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