28软组织恶性肿瘤

28软组织恶性肿瘤

凡起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位（内脏器官除外

）的恶性肿瘤，称为软组织肉瘤。肉瘤可发生于全身各处的软组织，如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴管肉瘤等。

不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点，每例患者的临床表现也颇不一致。临床表现常为无病性肿块，但有的也伴有疼痛

，其疼痛是根据肿瘤的恶性程度、发生部位、是否压迫或侵犯神经等而决定的，还与温度和压力改变有关。恶性软组织肿瘤

的恶性程度通常为浸润性迅速生长，体积巨大，多为固定，并有区域性淋巴结肿大，浸润和破坏周围正常组织，肿瘤本身可

有坏死、出血和继发感染，经常有广泛的血行播散，转移至肺、骨、皮肤、皮下、脑等脏器。

恶性软组织肿瘤的病因尚不清楚，可能与外伤、遗传、病毒。放射线以及片状异物有关。

现代医学对本病的诊断主要依靠超声波、软组织X射线摄片、动脉X射线造影等检查。在多数情况下，病理学检查对于软组织

肿瘤的确诊是非常重要的。

现代医学对本病的治疗主要采取手术、化疗、放疗。手术治疗尽可能做到广泛切除，又保留肢体。由于本病血行转移者多，

疗效很差，单纯作局部广泛切除或截肢手术已不能满足需要，应全面考虑中西医结合综合治疗，力争控制局部病灶的发展，

适当采取中药、化疗、放疗、免疫治疗及手术等相互配合，以期望获得较好的疗效。

中医认为本病属于“肉瘤”、“筋瘤”、“石疽”“症瘕”“积聚”范畴。其病因多为痰凝、瘀血、热毒。特别是痰凝阻滞

经络，壅塞不通，日久成块，是发生本病的主要原因

1.处方名称]参芪紫银汤

[功能主治]功能扶正祛毒。主治滑膜肉瘤。

[处方组成]生黄芪15克、透骨草30克、银花藤15克、川牛膝30克、伸筋草30克、野白术10克、党参10克、紫草18克，水煎服

。独角莲4.5克，研末分3次吞。

[辨证加减]肿物溃破用独角莲30克加轻粉6克同研制成生毒散外敷，每日换药1次或隔2一3日1次。

[疗程疗效]本方治疗1例经病理活检证实为左下肢滑膜肉瘤。因不愿截肢，服中药5个月，获临床治愈，经1年随访观察，未见

复发及转移。

[处方来源]北京中医医院秦厚生

[处方备注]滑膜肉瘤属中医“痈疽”的范围，《灵枢》说“虚邓之入于身也，深寒与热相搏，久留而内者”，故扶正祛邪是

治疗恶性肿瘤的主要方法之一。方中用黄芪、党参益气托毒；银花、紫草清热解毒。独角莲性味辛温有毒，有逐邪解百毒的

功用，内服外敷独角莲有解毒攻毒的作用，以整体与局部、攻与补相结合，故治疗本病取得了较好的疗效。本方名由编者所

拟

2.处方名称]参芪银翘汤

[功能主治]功能益气托毒，清热消瘀软坚化痰。主治左臀部脂肪肉瘤。

[处方组成]生黄芪30克、党参15克、白术12克、当归15克、银花30克、连翘30克、蒲公英30克、赤芍12克、郁金9克、海藻15

克、昆布15克、陈皮9克、半夏9克，水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]本方治疗1例在臀部脂肪肉瘤，获得临床治愈。

[处方来源]河南洛阳医专附属医院林芹壁。

[处方备注]方中生黄芪、银翘、蒲公英益气托毒，清热消肿；海藻、昆布、半夏、陈皮软坚化痰；赤芍、郁金理气活血。中

医有“脾主肌肉”之说，方中党参、白术益气健脾，所以对脂肪肉瘤有效。本方名由编者所拟。（

3.[处方名称]参芪蛇舌汤

[功能主治]功能益气养血，补益肝肾，清热解毒。主治纤维肉瘤。

[处方组成]生黄芪15克、党参15克、白术15克、熟地15克、枸杞15克、淮山药15克、天冬15克、茯苓12克、甘草4.5克、首乌

9克、黄精9克、白花蛇舌草30克、木香4.5克、大枣5枚，水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]本方配合化疗治疗1例确诊为右骼窝深部纤维肉瘤，治疗1年多，原发灶及转移灶均消失，除稍感疲劳外，无其他

不适，已恢复正常工作。

[处方来源]福建省福州市第一人民医院

[处方备注]中医认为“邪之所凑，其气必虚”。正虚是癌症发病的内在因素，故本方用党参、黄芪、熟地，枸杞、白术、首

乌、黄精调补气血，补益肝肾；白花蛇舌草清热解毒，使正气复、邪毒清，则癌肿渐消。本方治疗纤维肉瘤有一定疗效。本

方名由编者所拟。（