分享

77.鱼鳞病

 学中医书馆 2013-02-25

77.鱼鳞病

鱼鳞病是一种皮肤干燥、粗糙,表面覆盖如鱼鳞样皮疹的先天性皮肤病。主要损害为皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形、淡褐到深褐色的糠秕状鳞屑,相互紧密相联,形如鱼鳞镶嵌在皮肤之上,边缘略为游离。多数对称地发生于四肢伸侧,尤以肘、膝伸侧面为重。轻者夏季消失,冬季出现或加重;重者皮肤变厚,皮纹明显,胸腹部也有皮损;严重者全身皮肤干裂,仅腋窝、肘窝、腘窝及腹股沟的皮损较轻。多数在出生后不久或幼年时开始发病,儿童期渐趋明显,至青春期后逐渐好转,但不会消失。夏季皮肤干燥少汗,少数因出汗困难,感到周身不适,或有轻微发热;冬季皮肤皲裂,感到疼痛。常伴有掌跖角化过度,指(趾)甲粗糙变脆,毛发稀疏干燥。

现代医学认为本病是一种遗传性皮肤病。

本病的诊断依据是典型的皮肤损害,如皮肤干燥、粗糙,伴有鱼鳞样皮屑,常在冬季加重,夏季减轻或消失。

现代医学对本病的治疗是内服维生素A,外用尿素霜或维生素A酸软膏。

本病相当于中医的“蛇皮癣”。如隋《诸病源候论·蛇皮侯》中说“蛇皮者,由风邪客于腠理也。人腠理受于风,则闭密,使血气涩浊,不能荣润,皮肤斑剥,甚状如蛇鳞。”现在认为多由先天禀赋不足,而致血虚风燥,或瘀血阻滞,体肤失养而成。禀赋不足者,肾精衰少,皮肤失于精血濡养而肌肤甲错,精血不能濡润,日久化燥生风,或外受风邪而成;瘀血阻滞者,因禀赋虚弱,气血瘀阻,经脉不畅,体肤失养所致


1.[处方名称]鱼鳞方


[功能主治]功能益气养血,补肾祛风。主治鱼鳞病。


[处方组成]生黄芪50克、黑芝麻40克、丹参25克、地肤子25克、当归20克、生地20克、熟地20克、枸杞20克、何首乌20克、白藓皮20克、生山药15克、苦参片15克、防风15克、川芎10克、桂枝10克、蝉蜕10克、甘草10克,水煎服。


[辨证加减]心悸、失眠、健忘加炒枣仁、合欢皮;纳呆、脘胀去生地、熟地,加白术、鸡内金:便溏去黑芝麻、枸杞子、生地、熟地,加白术、淮山药;气短、自汗加党参。


[疗程疗效]应用70例,临床痊愈12例,明显好转45例,好转11例,总有效率为97.1%。


[处方来源]辽宁大连市第三人民医院周鸣岐。


[处方备注]鱼鳞病由肝肾阴虚,营血不足,血虚生风生燥、肌肤失养所致。本方黄芪、山药健脾益气;生地、熟地、当归、川芎养血;枸杞、首乌、芝麻补益肝肾;白藓皮,地肤子、防风、苦参片等祛风。作用全面,治疗有效。


2.[处方名称]新当归饮子


[功能主治]功能益气养血,祛风润燥。主治鱼鳞病。


[处方组成]全当归10克、川芎10克、制首乌10克、大熟地10克、党参10克、生白术10克、赤芍6克、白芍6克、地肤子10克、荆芥4克、生甘草3克,水煎服。


[辨证加减]胃纳减少去熟地,加云茯苓12克、炒谷芽12克。


[疗程疗效]治疗1女性患者,服20剂症状好转,服35剂痊愈。随访3年未复发。


[处方来源]江苏省常熟市中医院黄永昌。


[处方备注]本方以养血补血的四物汤为主,再加党参、白术、甘草益气和中;地肤子、荆芥祛风;制首乌养阴润燥。治疗肌肤失养的鱼鳞病而获效,乃辨证得当,用药妥切之故。


3.[处方名称]蛇皮灵膏


[功能主治]功能养血润肤,疏风疗痹,消鳞抗裂。主治鱼鳞病。


[处方组成]当归30克、姜黄60克、白芨30克、生槐花20克、紫草10克、生甘草30克、轻粉6克、冰片6克、蜂白蜡90克、黑芝麻油600克。制法:先将上方前6种药浸于黑芝麻油中10天,然后在炉火上熬至诸药枯黄。离火去渣滤清,待油微温时,再入轻粉、冰片,最后加入蜂白蜡调膏备用。用法:外搽,每日早、晚各1次;每周用温水(每一脸盆温水内加食盐1匙勺)洗浴2次,20天为1疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗84例鱼鳞病,近期疗效总有效率为98.8%;远期疗效总有效率为96%。


[处方来源]江苏射阳县中医院孙步云。


[处方备注]方中当归、姜黄养血润肤,调气活血,疏风疗痹;白芨为生肤消鳞,抗皲裂之良药;生槐花、紫草活血祛风;甘草利血气,通经脉,调和诸药;轻粉、冰片解毒消鳞生皮;蜂白蜡为润肤之佳品;黑芝麻油归肾补精而润燥。诸药共奏养血润肤,疏风疗痹,消鳞抗裂之功效。外用直达病所,使用方便。从临床观察结果表明其近期和远期疗效均较脲素脂好。如配伍内服中药当归饮子方随证加减,幼儿服用左归丸,效果尤佳

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多