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室速突然发作时有什么急救措施

 xhz0734 2013-02-25
室速突然发作时有什么急救措施呢
全网发布:2012-12-17 15:06 发表者:李毅刚 (访问人次:114)

室速的症状比较严重,有的会直接导致患者昏厥、休克心力衰竭等,直接威胁到生命。那么,室速突然发作时有什么急救措施呢?

阵发性室性心动过速多有器质性心脏病,以及低钾血症、药物中毒等,尤其是急性心肌梗死。可突然发作,常出现心悸、头晕、乏力、晕厥、血压下降甚至休克、急性肺水肿、心绞痛、或发生阿-斯综合征、心室扑动、心室纤颤而猝死。如果有人在家中发生阵发性室性心动过速,必须争分夺秒,立即转复为窦性心律,防止发生心室纤颤而猝死。
 

室速突然发作时有什么急救措施呢?
 

室速发作时的急救措施

1、绝对卧床休息,保持安静。
2、如发生心脏骤停,应立即进行心肺脑复苏
3、吸氧。
4、如按阵发性室上性心动过速处理仍无效,应想到阵发性室性心动过速发生的可能,立即向急救中心呼救。

发表于:2012-12-16 21:36
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阵发性心动过速家庭急救

发表时间:2011-10-8   来源:《中国健康月刊》2011年第6期供稿   作者:楚丽英
[导读] 室上性心动过速虽一般不致命,但临床常见,且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理,其后果也很危险。

楚丽英(辽宁医学院附属第三医院社区部 125000)
【关键词】阵发性;心动过速;家庭急救
        阵发性心动过速,又称致命性心率失常,是一种阵发性、迅速而规则的异位心率。其特点是突然发生和突然停止,心率每分钟160~220 次。可分为室上性和室性两种。室上性心动过速虽一般不致命,但临床常见,且一旦合并预激综合征而又得不到正确的处理,其后果也很危险。室性心动过速一旦发病,其危险性较大,如不及时抢救,将导致室颤而引起死亡,下面谈谈这两种心动过速的家庭急救和自救。
        1 阵发性室上性心动过速
        采取刺激迷走神经兴奋的方法常可使部分患者的"室上速"发作停止。①用手指或筷子刺激咽部或舌根,诱发恶心呕吐。②深吸气后憋住气,然后用力做呼气动作。③交替按摩两侧胫前中部:患者取仰卧位,先按摩右侧约10 s,如无效再按摩左侧,且不可两侧同时按摩,以免引起脑缺血。老年人及脑血管患者不宜按摩。

一旦“室上速”发作停止,应立即停止按摩,以免引起心脏停搏。④压迫眼球:患者取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在一侧眶下适度压迫眼球上部,每次10 s。青光眼和高度近视者禁压。⑤尽量使头后仰或躯体前弯。⑥用冰袋(水温4 ℃)围绕颈部。⑦吞咽硬性食品使咽部有梗死感。
        2 阵发性室性心动过速
        ①撞击患者心前区:患者在家中或在室外发生“室速”,目睹者可立即叩击其心前区数次。利用撞击所产生的低能量电流使“室速”和刚发生的“室颤”,恢复正常心率。
        ②咳嗽动作自救:发生室性心动过速时刻用连续咳嗽4~5 次来自救。据报道,一位64 例陈旧性心肌梗死者用此法消除了32 次“室速”。据分析,咳嗽可使胸内压增高到6.65~33.25 kpa,进而产生一定的能量,有时可消除“室速”,使患者转危为安。经过上述方法,如仍不能终止病情,应将患者送往医院救治。

 

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