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嗜睡从痰论治

2013-02-28  学中医书馆

安某,女,41岁,商场工作人员。2010年6月18日求诊。主诉其周身乏力,困倦,嗜睡,不论场合,安静三五分钟即可呼呼入睡,喉中痰鸣,呼噜频频。平时工作注意力不集中,效率不高,算账经常出错。曾经医院检查,无异常发现。饮食尚可,二便正常,舌淡苔白腻。

  细辨其症,实乃痰湿不化,上蒙心窍而致清阳不升之故。立方二陈汤加减:陈皮9克,半夏10克,云苓12克,生南星6克,附子6克,白芥子6克,甘草3克。水煎服,每日1剂。患者服药10剂后,嗜睡减少,精神振奋。停药半月后,嗜睡又发,继服药,症状又有改善。后在原方中加党参15克,生黄芪18克,焦白术15克等益气健脾之品,服药20剂,嗜睡再无发生,精神好转,思维清晰,能胜任本职工作。

  按  分析此例嗜睡症,实属“怪症”,医者兼云“怪症多痰”,故首立二陈汤以化痰饮,加生南星、附子,温化痰饮,更入白芥子可去皮里膜外之痰,故药后症状改善。为巩固疗效,加健脾益气、祛湿之品,标本兼顾,故收全功。也进一步证明中医治病,必求其本。

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