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15号方----安胆汤 〔药物组成〕 金钱草30～60g。生白芍15～20g，大黄6～15g，柴胡15g，茵陈30g。 加减变化：热重加黄芩、黄连；湿重加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散；脾胃虚弱者加白术、茯苓、陈皮；纳呆加焦三仙、鸡内金；便秘者重用大黄；腹胀者加枳实、厚朴；胁疼者加延胡索、木香、川楝子；十二指肠引流脓细胞多，或近期内难以消失者加虎杖、马齿苋、蒲公英。 〔治疗方法〕 水煎服，每日1剂。 〔适应病症〕 慢性胆系感染。 〔临床疗效〕 用本方加味治疗慢性胆系感染55例。其中痊愈(临床症状消失，十二指肠引流液检查连续2～3次正常，超声波未见异常)40例，好转(临床症状消失，十二指肠引流液检查尚有少数脓细胞)13例，无效2例。服药10～130剂，平均45剂；住院10～14天。 〔经验体会〕 胆为中清之府，输胆汁以传化水谷而行糟粕，以通降下行为顺，最忌郁滞，凡情志怫逆，郁怒伤肝，引起肝胆疏泄失司，或因感受湿热之邪，或过食肥甘，化生湿热，影响疏泄而致病。现代医学对慢性胆系感染多采用抗生素保守治疗，但疗程长而效果并不理想。本方用金钱草、茵陈清化肝胆湿热；柴胡疏肝解郁；白芍柔肝止痛；大黄攻积导滞。从中医角度看，肝与胆相表里，治肝即可以治胆。从西医角度看，上述药物均具有利胆作用，且大黄与白芍有较强较广的抗菌作用，本方通过胆汁的大量排泄，起到引流冲洗之功，同时因为抗菌作用的发挥而使炎症得到控制，故能奏效。经临床观察，单用抗生素效果不好，加用或单用本方后皆显效。 〔方剂来源〕 余益礼等：安胆汤加味治疗慢性胆系感染55例疗效观察。《浙江中医杂志》，(11、12)：502，1982。
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