学中医书馆 / 17.脂肪肝专辑 / 红曲治疗高脂血症验案

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红曲治疗高脂血症验案

2013-03-01  学中医书馆

红曲,又称“赤曲”、“丹曲”,是以大米为原料经微生物发酵而成,含有酵母、蛋白酶、淀粉酶及多种活性物质。其味甘性温,无毒,入肝、脾胃、大肠经,具有除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食之功效,李时珍称其与神曲相同,认为其“消食、活血、健脾、燥胃,治赤白痢,下水谷”。故在《本草纲目》中谓“此乃人窥造化之巧者也”、“奇药也”。现代研究发现,红曲有抗菌,促进消化,养胃,调节血脂血压,改善心脑血管系统功能,提高免疫力,抗疲劳,控制血糖,保肝防癌,增强大脑记忆,防止骨质疏松等作用。本版今起将红曲在高脂血症、脑梗塞后遗症、慢性结肠炎、关节炎、癌症中的应用分别予以介绍。

    血脂是人体血液中所含脂质的总称,主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等,它们是血液的重要组成部分。当脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常时,称为高脂血症。临床表现为头晕,神疲乏力,失眠健忘,肢体麻木,胸闷,心悸等,或与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者并无症状,但在体检化验血液时发现高脂血症。本病属中医“痰浊”、“血瘀”、“湿阻”范畴,多因恣食肥甘,嗜酒无度,或情志不遂,思虑过度,伤及脾胃,内生痰湿而致。红曲健脾化湿消痰,具有天然降血脂物质他汀,帮助改善体内胆固醇含量,并且不会对身体有任何不良影响及毒副作用。配生首乌、柴胡、泽泻滋肝补肾,健脾化湿,其中首乌含大黄根酸,能促进肠道运动。四药相配,升中有降,补中寓消,疏通血脉,调整人体阴阳平衡,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降。故用于治疗慢性高脂血症、脂肪肝,以及其他疾病所伴的高脂血症有较好疗效。

    病例
    王某,男性,45岁。患者有高血脂病史3年余,曾经服用来适可、京必舒新片等药物,服药时血脂指标下降,一停药又反跳,然而后期再用效果差。诊见其人体形肥胖,稍加活动气短多汗,头晕耳鸣,胸闷胁胀,纳差,大便稍干,苔腻,舌胖有齿痕,脉濡。查血胆固醇7.5mmol/L,甘油三脂4.8mmol/L。腹部彩超示:脂肪肝,轻度纤维化。诊断:高脂血症、脂肪肝,属脾肾气虚,肝郁湿浊证。药用红曲6克,生首乌15克,生薏苡仁15克,柴胡12克,生白术10克,丹参15克,泽泻15克,生山楂15克,茯苓15克等药,每日1剂,水煎,分2次服。调治3个月症状减轻,复查血脂正常。

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