正月亲戚串门,患者是本人亲戚。主证:睡眠欠佳,难入睡,易醒,脾气急躁,吃东西容易上火,小便频数,短少,有尿不尽感,尿黄,四肢感觉很冷,大便有时2日一行,偏硬,脸色偏黄,有黄褐斑。舌质红,有芒刺,脉沉弦。处方:柴胡12克,白芍20G 枳实10G 炙甘草6G 生白术20G 茯苓20G 泽泻15G 猪苓15G 川桂枝8G 当归20G 川芎10G 5剂
5剂后 病人在外地电话告知,喜悦之情溢于言表:睡眠非常的好,很舒坦,小便正常,没有尿不尽的感觉,脾气收敛了很多,吃东西不上火了,四肢的感觉,问她服用后还有什么不良的感觉,一时她回答不上来。并嘱咐继续服用5剂。
按:肝气郁结,气郁化火,火热扰神,则不易入睡,易醒,肝气不舒,扰乱的阴阳的顺接,则手足厥冷,热郁内,则尿黄,便干,肝强乘脾,则面黄,有班,少阳经,络肝胆,影响下焦则小便不利。加当归,川芎因为有黄褐斑(当归芍药散)。