[组成] 血竭末3克(另吞) 生蒲黄15克(包煎) 五灵脂10克 生山楂9克 刘寄奴12克 青皮6克 赤芍9克 熟军炭、炮姜炭各4.5克 参三七末3克(分吞) [加减] 膜样痛经治当逐瘀脱膜为主,使用本方加梭罗子、路路通、丝瓜络;乳癖结块者加炙山甲、昆布、王不留行;经期泄泻者加焦白术、怀山药、芡实;经少欠爽者加三棱、莪术、丹参;痛经甚者加炙乳香、炙没药;情志抑郁、胸闷不舒者加越鞠丸、沉香曲、四制香附丸;口干便燥者加生地、丹皮、当归、桃仁、月季花,或用瓜蒌仁、火麻仁;腹部有冷感者加炒小茴、制香附、淡吴萸、艾叶;腰膂酸楚者加金毛狗脊、川断、桑寄生。 [按语] 膜样痛经,一般多表现为行经第二天有阵发性剧痛、经量多,夹有烂肉样血块。治时多数应当以逐瘀脱膜为主,有时还当兼顾考虑下二种证型的配合治疗,即(1)阴虚淤浊证:经期多落后,但量多色紫,腰酸尿频,小腹冷痛喜热喜按,胸闷烦躁,纳差、舌质嫩红、脉细弦,可用本方合二仙汤加减;(2)气虚淤浊证:主要表现为,经期前后不一,量多色红,形体消瘦,神疲肢倦,脘痞纳差,经前烦躁,经期便溏、乳胀、苔薄脉细,可用.举元煎或香砂六君子汤合本方。因此,治时除以逐瘀脱膜为主外,还应适当配合治疗胃、脾阳(气)虚之症。 |
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