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陈苏生的 二麻四仁汤

 诗仙之家 2013-03-08
炙麻黄4.5g 麻黄根4.5g 桃仁、苦杏仁、白果仁(打)、郁李仁、百部、款冬花各9g 车前草24g 生甘草4.5g治疗哮喘之基本方

加减:

(1)哮喘之发,多有鼻、眼睑作痒,喷嚏、流涕,或咳嗽、咽痒等过敏症状,于小儿尤为常见,可加辛夷、苍耳子;过敏症状明显者,再加白僵蚕、净蝉衣。

(2)若服本方出现便溏,一般可不予处理。严重者去郁李仁,加大腹皮、藿梗。

(3)湿重纳呆:加苍术、厚朴。

(4)便艰:加瓜蒌仁、火麻仁。

(5)痰稠不畅:加象贝母、瓜蒌皮。

(6)中满气滞:加柴胡、生牡蛎、郁金、石菖蒲。

(7)腹胀;加大腹皮、全瓜蒌

(8)热重:加土茯苓、忍冬藤、连翘白薇

(9)泛恶:加姜半夏、姜竹茹

(10)症情昼轻夜重:加夜交藤、合欢皮。

(11)痉咳:加玉蝴蝶。

(12)气虚:加太子参、明党参

(13)阴虚:加北沙参、麦冬知母、玄参。

(14)肾不纳气、喘息甚者:加补骨脂、冬虫夏草、黑锡丹、蛤蚧。

哮喘未发时,则强调治人,即缓解时以扶正培本;温肾健脾益气为主,要求根据患者年龄、体质和病程长短进行辨证施治。小儿哮喘以过敏性为多,平时多食积,所以治疗以健脾为主,常于调整肺气的基础上加太子参、苍术、川厚朴、陈皮等健脾消导之品。中老年久病及肾,所以治疗时多在调整肺气的基础上加温中补肾之破故纸、菟丝子、枸杞子、核桃夹、冬虫夏草、制附子、灵磁石等。伴腰腿酸软者加桑寄生、川断、狗脊、鹿含草、怀牛膝等。亦有用参蛤散者,但大都与调整肺气的二麻四仁汤同用。二麻四仁汤的服法亦随病情而异。哮喘大发作时多为每日一剂,甚至一剂半,缓解期多为隔日一剂或服五剂停二天后再服。本方长期服用无副作用,并能控制复发,有的病例则可根治。

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