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重用白芷治疗慢性额窦炎

 求知识书馆 2013-03-10
2010-12-19 14:29:35
患者 李某 男 45岁
前额部疼痛1年,加重一月
患者一年来反复出现前额部疼痛,时轻时重,自认为属感冒所致,自购感康,服药后缓解,近一月病情加重,呈持续性胀痛,闷痛,在当地三家医院就诊,行头颅CT检查,诊断为慢性额窦炎,持续使用抗生素治疗一月,病情稍稍缓解,未能治愈,不得已一边住院,一边寻求中医治疗。舌质淡,苔薄黄,左手寸脉虚细而数,右寸关浮数。
仔细询问病史,得知患者两年前前额受凉后,一直闷闷不舒,最近一年才开始出现头痛,时有鼻塞。考虑病程长久,非一般药物可以取效,思虑良久之后,处以如下处方:
白芷50克 葛根20克 川芎15克 天花粉20克 连翘15克 红藤20克 薄荷10克 生甘草30克
患者服用一剂后疼痛消失,随即办理出院手术,采用纯中药治疗,连续服用五剂后,诸证平息。后以上述处方配制丸药一剂,巩固疗效.半年后带家人前来就诊,告知其头痛已愈,未在复发。
白芷治疗前额痛(即阳明头痛),可谓效如浮鼓,此物不仅仅止痛,还能燥湿排脓,对于慢性额窦炎疗效较好。其性温躁,大剂量使用容易伤阴,配伍天花粉相得益彰。
白芷一物,颇谓传奇,古方都梁丸,即以一味白芷入药,治疗诸风眩晕,妇人产前产后,乍伤风邪,头目昏重及血风头痛;暴寒乍暖,神思不清,伤寒头目昏晕。另有传说,更是增加白芷不少神奇色彩:
公元960年,宋太祖赵匡胤建都汴梁(今开封),一时太平盛世,人才荟萃。传说南方一富商的掌上明珠年方二八,患痛经症,每逢行经即腹部剧痛,有时昏厥过去不省人事。虽遍访当地名医,疗效甚微,痼疾缠绵,形体日衰,容颜憔悴,精神萎靡。急得富翁食不知味,夜不成寝。为了治好千金之疾,富翁携爱女带佣人日夜兼程往京都寻找名医。赶至汴梁,适逢女儿经期,腹痛顿作,呼天唤地。正巧,一采药的老翁路过闻之,经仔细询问病情后,马上从药篓里取出白芷一束相赠,嘱咐以沸水洗净,水煎饮用。富翁半信半疑,但眼看女儿痛苦异常,无药可施,只好就地泡制,一煎服而痛缓,二煎服而痛止,又服数煎后,来月行经,安然无恙。富翁喜出望外,四处寻得采药老翁以重金酬谢。
从此,白芷一药,在庶民百姓中广为流传,后有人先把白芷用沸水泡洗四、五遍,再等干后研末,炼蜜为丸,丸如弹子大。因“香白芷”在京都汴粱觅得,故取都梁为名,更增添了它的神奇色彩。

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