我的外敷方几则

我的一个外敷方------五黄散 在伤科临床中，常常遇见骨折火软组织损伤严重的病人，其损伤局部红肿发热，此类情况很多医生喜欢用抗生素来治疗。而我临床发现这种情况用抗生素基本没有明显的效果，用七叶皂苷钠静脉滴注有一定的作用，但效果均没有用中药外敷或是内服来的快，对于外伤所致的淤血，中医有着其独特的优势。        近日有几个网友与我论及此类情况，其中有说骨折因此类情况而肿胀经久不消的，其原因就是早期的处理不及时的原因。在伤科中有句话叫做“骨不接，肿不消。”骨折没有很好的复位，则其肿胀不易消退。而有的医家又说“肿不消，骨不长。”肿胀消退的慢的病人，临床中发现其骨折愈合亦慢，故而伤科强调，对于外伤性疾病，散瘀消肿为治疗之首务。         在此我谈谈我临床对于此类由于外伤后引起的组织红肿热痛的常用外敷方----五黄散。        五黄散        黄连200g                              黄柏200 g                           黄芩200 g                                  生大黄200g        雄黄200 g                           冰片30g                               薄荷脑15g       功效：镇痛消炎       主治：新伤红肿热痛，亦可用于疮廱所致的红肿疼痛。       用法：打细粉用蜂蜜调敷患处。      加减：在外伤初期，其损伤均为气血，有偏于气肿的，有偏于血肿的，有气血肿者。对于不同的肿胀，可以临床随证加药。偏于气肿者加枳壳、薤白。偏于血肿者加三七。气血肿者，加土鳖、枳壳、桃仁、红花。       以上只是我临床中的一点浅见，欢迎同仁探讨交流。                                                                                                    八月飞龙                                                                                                                              2011年6月14日23时30分。
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接骨草   仁者爱医 积分 8  帖子 337  鲜花 70   职称 医师	5楼 发表于 2012-4-11 13:08 | 只看该作者 我的一个风湿方------百花丹 近日论坛有一些咨询风湿骨病方面的帖子，这一类疾病临床都属于慢性病，病情相对比较复杂，因为大多咨询者对医学术语都不是很明白，而且咨询的患者大都缺乏舌象与脉象，内服中药不是很实际。作为临床医生我不喜欢吹嘘，我也不喜欢在网络上看病，我喜欢接触那些实实在在的病人，而面对很多咨询者那种迫切的神情，有时感觉真的很无奈。有很大一部分咨询者的情况我觉得都是很好解决的，而解决方法又非三言二语说的清楚，真的感觉很无奈。作为论坛的一员，我希望论坛是越办越好，那么咨询的患者抱着希望而来，就应该尽量的得到解决的方法。为了今后类似的病人不再一一作答，在此我发表一个我自己临床多年治疗此病的经验方-----百花丹，效果还是比较理想。        百花丹     白花蛇4---10条人参50g天麻100g黄芪100g乌梢蛇30g甲珠15g制二乌各15g二活各15g二术各20g桑寄生30g秦艽20g杜仲30g淫羊藿20g金刚藤20转地风20寻骨风20当归20g赤芍20g木瓜30g细辛10g桂枝20g茯苓50g鸡血藤30红花10g         打细粉日三次服用，每次3g。最好用生姜熬水冲服。一剂可以内服1---2个月。 我对于此类疾病的认识是体虚夹淤 ------治疗以补气活血兼以祛风除湿通络为主要方向。
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接骨草   仁者爱医 积分 8  帖子 337  鲜花 70   职称 医师	6楼 发表于 2012-4-11 13:09 | 只看该作者 飞龙心语---- 常用外敷方几则 最近一直比较忙，自己写帖子的时间不多，曾经有几个论坛的网友要求我多写一点外敷的方子，今借春节休息的时间写几个我临床常用的方子，欢迎大家探讨交流。              温经通络散        北细辛100 g          石菖蒲100 g        苍术100 g        生川乌50 g         生草乌50g           生乳香50g      生没药50g           主治：寒湿引起的疼痛。       用法：打细粉用蜂蜜调敷。（我临床使用蜂蜜熬制后将要调成软膏状外敷的）      五厘拔寒散      麻黄50 g              桂枝50g                  生川乌50 g           生草乌50 g        生一支蒿50 g              白芷50 g          甲珠20g                    威灵仙100g          主治：寒性疼痛，比较严重者。      用法：同上方。（甲珠现在我没有用了，白芷加倍，效果还比较理想）     桃花散         桃仁100g               红花100g               土鳖50g             枳壳100g        主治：外伤淤血肿痛。     用法：打细粉，用时调敷。     外敷的治疗与内服的道理是一样的，临床必须辩证用药，对症方可有良效。
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接骨草   仁者爱医 积分 8  帖子 337  鲜花 70   职称 医师

7楼 发表于 2012-4-11 13:10 | 只看该作者 痛风散   临床上痛风病人很多，患处关节红肿疼痛，尤以夜间痛甚。此病中医有“白虎历节”之称，疼痛严重者真有虎咬骨之感，剧痛难耐。发病以足的第一跖趾关节最为常见，其次为踝关节、膝关节、腕关节。临床很多医生认为此病棘手。我通过多年临床研究，认为此病以湿为主，属于湿邪下注，於而为热，兼夹气虚痰瘀，阻塞经络，至经气不痛，不通则痛。自配外敷中药《痛风散》，临床疗效显著。    痛风散    七叶一枝花30g       黄柏20g      黄连20g       黄芩20g         生大黄20g     雄黄20g    土鳖虫20g      地龙20g          阿魏20g       枳壳15g        红花10g       冰片10g      白芥子10g      上方打成细粉，用时用蜂蜜调敷患处。隔日一次。一般2小时即可见明显效果。轻者1----2次即愈。重者3---5次即可肿消痛止。      临床诊治严重病人时我常常配合内服中药，以清代名医鲍相璈《验方新编》中的四神煎为基础方加减。    八月飞龙                                                                                                                        2010年8月23日