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转载彭子益:圆运动的古中医学 古方上篇 乌梅丸证治本位的意义

 sadin 2013-03-12
 乌梅三十枚  蜀椒  当归各四钱  桂枝  党参  附片各六钱  干姜二钱  黄连二钱  黄柏  细辛各三钱

    共捣筛蜜为丸,如梧子大。服二十丸。日三服、稍加至三十丸。乌梅先用醋浸一宿、饭上蒸,捣如泥,和各药为丸。用时如无丸药,可减轻用分量六分之一、煎服。日三服,隔二小时服一次。

    治厥阴病、厥热往返,消渴,气上冲心,心中热痛,饥不欲食、食则吐蚘、心烦,有时安静,静而复烦、脉虚细急数。

    此治厥阴肝脏病之法也。厥热往还者、厥为寒冷、厥阴乃阴寒已极,微阳初生之气。厥阴风木、子气为火,母气为水。厥阴病则风动无定,或见子气而病热。或见母气而病寒。故热后复厥、厥后复热。平人之厥阴、不病厥热者、中气旺而水火交也。厥阴一病,风木克土。中气既败、水火分离。于是火气现而热、水气现而厥。热多则火土复而人生,厥多则火土亡而人死也。

    消渴者,风木之气、因水寒脱根而疏泄上冲。疏泄伤津、故渴而欲饮,饮而仍渴。气上冲心,心中热痛者、足厥阴肝经为风木、手厥阴心包经为相火。肝经木气上冲,而心包相火又因中气虚败,不能下降。故气上冲心,心中热痛、饥不欲食。食则吐蚘者,风动耗津,故饥。土气已败,故不能食。蚘乃木中阳气所生,中下既寒,蚘不安居。食后胃上加温,蚘避寒就温、故上行而吐出。心烦者、蚘乃肝家阳气所生、蚘动则阳动,阳动故心烦。

    此病水寒火热,木枯土败。方用附子蜀椒细辛。温水寒,而培木气之根。黄连黄柏清火热,以保木气之津液。桂枝当归温养木气,以息风气。人参干姜以温中补土,乌梅大生木液。而补木气。风盛则木气自伤,惟乌梅能补木气也。水温火清,木和土复。阴阳平和,运动复圆,是以病愈。

    此六气运动不圆,厥阴风木一气独胜之病。病在荣卫,不速汗解。平日肝阳不足之人,病即由表入里,则成此病。或表证才现,里证即作,则成此病。病成之初,必气微而躁烦不安也。木气动而耗津,故脉虚细。微阳拔根,中气虚极,故脉急数。

    乌梅丸为肝脏阴寒之方。黄连黄柏大寒之药,乃如是之重者。水寒则木郁生风,风又生热,热又伤津,津伤则风更动。寒不去风不息,热不去风更不息。寒温并用,木气之本性使然。此方虽寒温并用,仍以温水寒为主,清火热为辅。六气中惟风木复杂。风木能研究澈底,余皆澈底矣。以上三阴脏病,脏病忌发汗。

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