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肿瘤科金方33 脑膜瘤

 学中医书馆 2013-03-14
脑膜瘤
    脑膜瘤又名蛛网膜内皮瘤,是指由脑膜组织形成的肿瘤,是颅内常见的良性肿瘤。常见于中、青年人,20-50岁间最多见,约占84.6%。
    本病的发生可能与遗传、病毒感染、化学因素、致癌物质等有关。
    脑膜瘤病程长,发展缓慢,常达数年。局灶症状及体征少而轻,因系由脑外缓慢压迫脑组织,对脑组织破坏少,但视乳头水肿严重,甚至继发性萎缩,常影响视力,严重者可失明。由于肿瘤不浸润脑组织,在出现麻痹性损害前,常先有刺激症状,故癫痫相对多见。有特殊好发部位,并表现相应症状,如额顶部矢状窦脑膜瘤,常有局限性运动或感觉性癫痫,下肢较上肢瘫痪重,可伴尿潴留等。
    颅骨平片检查可见颅内压升高表现,钙化斑,异常血管沟,骨质增生,骨质侵蚀等征象。
    头部超声波可见中线向对侧移位,或脑室扩张波。
    脑血管×线造影有助于定位,定性。
    脑电图可示局灶异常改变。
    CT扫描可示占位性病变。
    方1
    【药物组成】夏枯草30克,海藻30克,石见穿30克,野菊花3克,生牡蛎30克,昆布15克,赤芍15克,桃仁9克,白芷9克,生南星9克,蜈蚣9克,王不留行12克,露蜂房12克,天龙片15克。
    【适应证】脑部肿瘤。
    【用法】水煎,分2次服,每日1剂,天龙片分3次随汤药吞服。
    方2
    【药物组成】龙胆草3克,清半夏10克,茯苓10克,陈皮7克,磁石30克,蜈蚣5条,海浮石10克,乌梢蛇10克,天麻10克,钩藤15克,夏枯草15克,昆布10克,海藻10克,丝瓜络10克,浙贝母10克,焦三仙各10克,生黄芪30克,枸杞子30克。
    *头痛剧烈,加细辛3克,花椒10克;
    *肢体麻木,加桂枝7克,牛膝10克;
    *神识不清,加服局方至宝丹,每日1丸。
    【适应证】脑肿瘤,症见头痛时作,或剧烈作痛,或肢体麻木,运动失灵,或记忆力减退,甚至神志模糊不清。
    【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
    方3
    【药物组成】半枝莲30克,公英30克,牡蛎30克,夏枯草30克,海藻30克,鲜核桃枝30克,败酱草15克,草河车15克,露蜂房15克,浙贝母12克,元参12克,细辛6克,全蝎6克,白附子25克。
    【适应证】脑瘤。
    【用法】水煎,分2次服用,每日1剂。
    方4
    【药物组成】沙氏鹿茸草30克,牛尾草根30克,天葵子20克,川芎15克,红花(另嚼)2克,珍珠粉(吞服)1克。
    *头痛,加鸡屎藤;
    *抬头难受,加川红花、水蛭;
    *脑动脉瘤,低头难受,加升麻、银花;
    *脑静脉瘤,眼睑下垂,加黄芪、知母;
    *瞳孔散大,加五味子、乌梅肉;
    *复视,加枣皮、枸杞子;
    *失明,加泽泻、菊花;
    *呕吐,加大黄、甘草;
    *烦渴,加何首乌、天花粉;
    *健忘,加远志、龟板;
    *性欲减退,或妇女月经闭止,加巴戟天、花椒。
    【适应证】脑肿瘤。
    【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
    方5
    【药物组成】三棱20克,莪术20克,全蝎5克,丹参30克,炙黄芪30克,五味子5克,天冬15克,麦冬15克,赤芍10克,白芍10克,全当归10克,川芎10克。
    *视物不清,头昏眼花,加桑椹20克,夜明砂15克;
    *大病去,诸症好转者,可用下方:全蝎15克,蜈蚣30克,土元30克,壁虎30克,蟾酥2克,麝香2克,三七40克,共研细末,装入胶囊,每次1克,每日3次。
    【适应证】脑室鼓管膜瘤,症见阵发性头痛,目眩,呕吐恶心,头晕,视物不清,神疲乏力,口干不欲饮,夜眠不安,舌淡红苔少,边有瘀斑。
    【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚空腹服用,每日1剂。
    方6
    【药物组成】生地30克,蛇六谷30克,天葵子30克,生牡蛎30克,熟地24克,女贞子15克,生南星15克,白蒺藜15克,枸杞子9克,夏枯草12克,海藻12克,赤芍12克,象贝母12克,丹皮6克。
    【适应证】脑膜瘤,头痛阵作,头目昏眩,腰酸腿软,口干目糊,咽中有痰,舌质偏红,苔薄,脉细数等肝肾阴虚、水不涵木、肝阳亢越、木火上扰之证。
    【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
    方7
    【药物组成】菊花50克,生石膏50克,桑枝50克,蔓荆子20克,钩藤20克,贯众20克,白芍20克,僵蚕20克,全蜈蚣1条,葛根10克,路路通30克。
    【适应证】脑膜瘤,证属毒热内陷,肝气横逆,热扰神明,头痛,头晕,不能活动,眼球复视,运动受限,气短不续,面色苍白无华,舌暗淡,苔微黄,脉弦细。
    【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。
    方8
    【药物组成】僵蚕10克,莪术10克,三七(研细末,冲服)10克,鸡内金10克,全蝎3克,石决明(打烂,先煎半小时)30克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,谷精草25克,夏枯草15克,半夏15克,天麻15克,七叶一枝花15克,白术15克,枸杞子15克。
    【适应证】第三脑室肿瘤,证属脾肾亏损,痰湿瘀毒凝滞,表现为头痛,眩晕,恶心呕叶,双眼视力10厘米指数,复视,上视障碍,颜面及四肢轻度浮肿,舌质红,苔薄白,脉弦滑。
    【用法】上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。
    方9
    【药物组成】熟地20克,女贞子20克,覆盆子12克,草决明12克,菊花12克,珍珠母(先煎)30克,石菖蒲9克,菟丝子15克,钩藤15克,太子参15克,伏苓15克。
    【适应证】脑膜手术纤维细胞瘤,手术后残留肿瘤,头晕目眩,耳鸣,视物昏蒙,痰多,下肢浮肿,舌休胖嫩,边有齿痕,苔薄白,脉沉细滑。
    【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。
    方10
    【药物组成】石菖蒲10克,远志6克,胆南星10克,姜半夏10克,生牡蛎15克.夏枯草15克,生地15克,白蔻仁10克,蛇六谷10克,蛇莓10克,芙蓉叶10克,天龙10克、紫草根15克,黄连3克,瓜蒌仁10克,火麻仁10克。
    【适应证】上皮型脑膜瘤。
    【用法】水煎,分为2次服用,每日1剂。并服安宫牛黄丸,每次半粒,每日2次。
    方11
    【药物组成】半夏10克,胆南星10克,夏枯草15克,石菖蒲10克,僵蚕10克,生牡蛎15克,地龙10克,蜈蚣3条,猪苓12克,蟾酥0.01克,地鳖虫10克,天龙2克。
    *头痛剧烈,加川芎10克,全蝎粉(冲服)0.3克;
    *视物模糊,加枸杞子10克,菊花15克,决明子10克,青葙子10克;
    *偏瘫者,加黄芪20克,赤芍15克,当归10克;
    *恶心呕吐,加九香虫10克,竹茹10克,陈皮10克,木香10克,旋复花10克;
    *畏寒肢冷,加附子5克,肉桂2克,炮姜5克,小茴香10克,吴茱萸10克:
    *阳痿,加菟丝子10克,仙灵脾10克,仙茅10克。
    【适应证】脑膜瘤。
    【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分服,每日1剂。
    方12
    【药物组成】方①当归15克,生地15克,川芎15克,红花15克,大黄15克,桃仁20克,枳壳10克,赤芍10克,柴胡5克,甘草5克,牛膝18克,麝香救心丸(冲服)3粒。
    方②陈皮10克,番泻叶10克,半夏15克,茯苓15克,干姜1克,黄连5克,桃仁8克。
    【适应证】脑膜瘤复发。
    【用法】方①水煎,分3次服,每日1剂。
    方②水煎,分2次服,每日1剂。
    方13
    【药物组成】方①钩藤15克,川芎9克,白芷15党,白蒺藜15克,蜈蚣5条,全蝎6克,生牡蛎20克,生龙骨3克,制南星(先煎1小时)30克,蚤休20克,入地金牛30克,银花15克,太子参20克,党参15克,黄芪30克。
    方②蜈蚣30克,全蝎30克,僵蚕30克。
    方③太子参30克,生地15克,天冬20克,天麻10克,菊花15克,钩藤15克,石决明30克,夏枯草12克,谷精草15克,苍耳子(先煎半小时)20克,蜈蚣5条,全蝎6克,僵蚕12克,佩兰20克,生薏苡仁30克,白花蛇舌草30克。
    【适应证】脑膜瘤。
    【用法】方①、方③均水煎,分2次服,每日1剂。
    方②研为细末,分为20份,每天服1份。
    方14
    【药物组成】太子参15克,白术10克,生地15克,云苓10克,陈皮10克,红花10克,当归12克,川芎12克,白芷10克,木通10克,菟丝子12克,女贞子15克,半枝莲20克,半边莲20克,全蝎3克,蜈蚣3条。
    *气虚多汗,加黄芪20克,五味子10克;
    *视物模糊,加枸杞子12克,菊花15克;
    *纳差,加山楂10克,麦芽15克,砂仁10克。
    【适应证】脑膜瘤手术后。
    【用法】水煎服,每日1剂。
    方15
    【药物组成】当归10克,生地15克,川芎15克,红花10克,沙参15克,麦冬15克,泽泻5克,玉竹15克,石斛15克,知母12克,白芷10克,姜皮10克,僵蚕5克,全蝎3克,白花蛇舌草30克,甘草5克。
    *视物模糊,加枸杞子15克,菊花15克;
    *恶心呕吐,加旋复花10克,法半夏10克,陈皮10克;
    *失眠,加酸枣仁15克,远志6克,五味子10克。
    【适应证】脑膜瘤放疗后。
    【用法】水煎服,每日1剂。
    方16
    【药物组成】鱼脑石15克,郁金12克,石菖蒲10克,天竺黄10克,石决明12克,珍珠母24克,煅磁石30克,赤苓10克,橘络6克,橘红6克,地龙10克,桃仁10克,钩藤12克,川牛膝25克,杭白芍12克,生代赭石(先煎)30克。
    *虚火上炎,加生地15克,玄参10克;
    *神志恍惚,伏热呕吐,加服安宫牛黄丸或至宝丹;
    *肝阳上亢,加苦参10克,龙胆草15克,芦荟10克。
    【适应证】脑膜瘤。
    【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
 

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