张某故意伤害致人死亡一案的辩护意见
北京市金台律师事务所抓捕时无拒捕行为供述自己的罪行最高人民法院法发〔2010〕60号最高人民法院印发一、关于“自动投案”的具体认定《解释》第一条第（一）项规定七种应当视为自动投案的情形，体现了犯罪嫌疑人投案的主动性和自愿性。根据《解释》第一条第（一）项的规定，犯罪嫌疑人具有以下情形之一的，也应当视为自动投案：（2）明知他人报案而在现场等待，抓捕时无拒捕行为，供认犯罪事实的开放性闭合性在开放性胸部损伤心脏破裂病人，如伤口有鲜血不断涌出，并伴有出血症状，不难作出诊断。在闭合性胸部损伤病人凡出现Beck三联征：①静脉压升高；②心搏微弱，心音遥远；③动脉压降低。疑为心脏时，可在剑突下左肋弓旁行心包腔穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房、心包内大血管破裂则少见。伤员呈现休克，胸痛，呼吸急促，心率快，心音弱，脉率快，脉量小，血压低，颈静脉怒张，静脉压升高。心肌梗死心脏破裂是急性心肌梗死的严重并发症，一旦出现，短期内迅速出现顽固性心衰、心源性休克及恶性心律失常而死亡心肌梗好发部位是左心室下1/3处、室间隔和左心室乳头肌左室破裂发生率高于右室破裂原因是由于梗死灶失去弹性，坏死的心肌细胞，尤其是坏死的嗜中性粒细胞和单核细胞释放大量蛋白水解酶的作用，使梗死灶发生溶解所致。发生于左心室前壁者，破裂后血液涌入心包腔造成急性心包填塞而迅速死亡。室间隔破裂后，左心室血液流入右心室，导致急性右心室功能不全。右心室破裂最常见，
1
|
|
