蛔虫性肠梗阻 蛔虫性肠梗阳是指蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠梗阻。蛔虫堵塞的部位常见于回肠,梗阻多为不完全性,驱虫治疗时药物剂量不足常为其诱发的原因,有时因集结成团的蛔虫造成肠扭转。 有哪些症状? 1.阵发性腹痛,常有呕吐及吐出蛔虫史。 2.腹部常可扪及多个条索状肿块,肿块位置形态随时间而改变。 3.大便中有成虫及虫卵,血象中嗜酸性粒细胞增多。 4.晚期梗阻可变为完全性,有时诱发肠扭转而引起肠坏死、穿孔,出现绞窄性肠梗阻的表现。 如何诊断?
蛔虫性肠梗阻常于儿童服驱虫药后发病,主要症状为脐周阵发性腹痛,可伴呕吐蛔虫,结合×线平片表现,一般不难作出诊断。 如何治疗?
川楝皮9-15克,乌梅9-15克,厚朴6-9克,枳实6-9克,木香6-9克,大黄(后下)3-6克,芒硝(溶服)3-6克。 *脱水体虚者,酌减大黄、芒硝。 *痛甚者,加香附10克,元胡15克。 *剧叶者,加陈皮10克,半夏10克。 上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。 有哪些单验方?
1.枳壳、厚朴、木香、青皮、大黄各10克,水煎服,每日1剂。 2.食盐500克,大葱50克,莱菔子、枳实、木香各30克,白酒30毫升,各为末,共炒热,敷脐腹,每日2-3次。 3.人参、附子各6克,细辛3克,干姜、大黄、枳壳各5克,水煎服,每日1剂。 4.槟榔10克,金瓜蒌12克,茵陈12克,番泻叶6克,陈皮10克,苦楝皮10克,加水浓煎至150-200毫升,用以送服熟豆油20毫升,每日1剂。如呕吐不能口服者,改作保留灌肠。 5.姜汁30毫升,蜂蜜60毫升,植物油50-100毫升,姜汁与蜂蜜混匀,1-2岁服1/4剂,2-4岁服1/3剂,4-7岁服2/3剂,15岁以上服1剂,日服3次;植物油14岁以下服50毫升,14岁以上服100毫升。 特别提示
1.卧床休息,禁食,待肠功能恢复后给予少量多餐的流质饮食,逐渐给予少渣半流及软食,必要时低压生理盐水灌肠。 2.禁食期间做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎的发生。 3.根据病情协助其术后24小时开始早期活动,如坐起、下地活动,以预防肺部、皮肤并发症及肠粘连。 |
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