医院系统布草洗前分拣的重要性
医院用棉织品及衣物洗涤的范围包括：医院病房床单、被罩、手术服、病号服、白大衣；卫生清扫人员、工程维修人员的工作服。
一、医院系统布草棉织品及工作服上的污垢对人体的影响
人体污染可分为两类：
（一）交叉污染：是指患病者之间、患病者与健康者之间或物品对人体的感染；被洗物品、棉织品在洗涤过程中的交叉污染。
（二）人体自身感染：是指患病者自身抵抗力降低使细菌增加。人们穿着的内衣裤及住院服和使用的床单、被罩等物品均受到人体排泄物的污染，如汗水、皮脂、皮屑、尿液、乳液、血渍等等。污染棉织品及衣服造成大量有害细菌在适宜的条件下迅速繁殖，并通过人体皮肤产生各种疾病，如皮肤病、传染病、性病等。
二、卫生洗涤区域的划分
（一）污染区：污染布草的消毒、分类、洗涤。须有独立的空间、独立的洗涤设备、指定的操作人员，并严格控制污染传播。
（二）隔离墙：彻底的阻隔交叉感染；
（三）取物品区：洗涤消毒后的布草从洁净门取出；
（四）洁净区：洗涤清洁后的布草应折叠整理后存放在洁净区域。洁净区与污染区人员用具独立配置。
（五）分拣区：进入工作区，对医院衣物根据其脏污程度、污渍性质的不同进行严格、有序的分类。一般分为：
1、脏污布草（普通污垢）
2、污染布草（身体排出物，很有可能传染）
3、传染衣物（传染源可指认）
4、其它（如医务人员制服等）
这类分拣是第一道程序，一般称为“粗拣”；第二道程序为“细拣”，即把分好类别的衣服分类、洗涤，这道程序是相当严格的，不同程度污染的布草分别放入洗衣机。
（六）发送区：清洁物品的发送区应远离污染区的收货区域。各功能区域的划分既便于工作又最大限度地避免了交叉感染的产生。 在洗涤设备上选用卫生隔离式洗衣机，背靠背的两道机器门，使污染布草的装卸和清洁后的布草的卸载从不同的两个门进出，从源头上避免了交叉污染。
三、棉织品及衣物被污染细菌和病毒
（一）革兰氏阳性球菌葡萄球菌：广泛分布于自然界，如空气、土壤、水和物品上。致病性较强，可使人体引起化脓性感染、食物中毒、败血症等；
（二）链球菌：分布于水、尘埃、人和动物的粪便中，以及健康人的鼻咽部，可引起化脓性炎病等；
（三）肺炎双球菌：广泛分布于自然界，常寄生于人的鼻咽部，可引起肺炎、胸膜炎、脑炎等；
（四）革兰氏阴性球菌脑膜炎球菌：主要寄生于人的鼻咽部，可污染环境，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌；
（五）淋球菌：主要寄生于尿道粘膜，可引起泌尿系统及生殖系统的化脓性炎症；
（六）革兰氏阳性杆菌芽孢杆菌属：其中的白喉杆菌是白喉的病原菌，污染环境并经呼吸道传播；
（七）革兰氏阴性杆菌假单孢菌属：其中的绿脓杆菌是创伤和烧伤感染的病原菌；
（八）弧菌属：广泛分布在自然界的水中，其中的霍乱弧菌经消化道传染，是引起霍乱的病原菌；
（九）埃希氏杆菌属：大肠杆菌是条件致病菌，可引起婴儿肠炎和成人泌尿系感染；
（十）分枝杆菌结核杆菌：是结核病的病原菌；
（十一）麻疯分枝杆菌：是麻疯病的病原体。
四、对从使用单位收集、运输送到布草洗涤车间的医用纺织品进行分类、分拣
在洗涤前一定要重视分类、分拣，去除杂物的工作。如果需要洗涤的医用纺织品数量较少（指各单位自建洗衣房）时，分类、分拣工序对此洗涤质量可能影响不大。但是，在现代化大型洗衣厂洗涤医用布草时，为了确保洗涤质量，必须重视分类、分拣工作。
（一）医用纺织品的种类繁多，按照一般标准，大致可分五类：
1、医护人员服装类：如白衣、护士服、护士帽、护士裤等；
2、手术室的物品：如手术衣、隔离衣、治疗巾、特殊检查物品、介入治疗物品（尤指导管室使用的纺织品）、需要灭菌、无尘净化物品；
3、患者使用物品：如床上棉被、棉褥、病人服上下衣、大床单（部分使用被罩）、被套、枕头、被套等；
4、病房窗帘；
5、医用办公纺织品：如桌布、沙发套、窗帘等。
（二）前期分类、分拣、对洗涤工作有着重要影响，如不能认真做好该项工作，有时甚至会造成洗涤事故。在认真分拣后，针对不同品种、颜色的纺织品，再采用不同的方法去处理。可以说，在洗涤前的分类比洗涤后的整理分类还要重要，做好分拣工作将使后续工作事半功倍，分拣时必须做好以下几方面的工作：
1、医护人员的服装分类目的在于，使同一品种颜色的服装便于使用特殊的化学原料，以不同于其他纺织品的方法进行洗涤；
2、医护人员纺织品在分拣时要注意检查衣袋内有无现金、戒指的财物，有无口红、药品（如有带色的药品，洗涤中将造成服装染色）。其中关键要检查服装中是否有遗留的签字笔，否则极易造成染色事故，那时处理起来将非常麻烦。
3、针对手术室类纺织品，要确保遇到不同颜色时，分色洗涤。在挑拣中要格外注意不要让无纺布制成的口罩、帽子、手术衣等，装入洗衣机内。同时，还要检查有无手术备皮过程中的毛发、手术器械、玻璃器具及其它碎渣，这些物品都极易造成洗涤事故，比如出现大面积毛絮等。如果已经洗涤好的布草却沾有大量发屑，处理起来将是很麻烦的工作；
4、针对附有传染源的患者使用物品，必须单独进行专门处理。另外，操作人员还要检查衣物上有无粪便等残留物。；
5、针对办公室类纺织品，由于材质、颜色的不同，也应尽量做到单独洗涤。总之，医用纺织品由于规格、品种、使用功能的不同，在洗涤前必须做好分类、分拣工作。医用纺织品洗前的分拣，是洗涤过程中的第一道工序。只有做到在第一道工序中的产品先合格，才能为下道工序生产合格的产品打下良好的基础。在提高洗涤质量的同时，做好分类、分拣工作，能够有效地降低洗涤过程中的人力、化料、水、蒸汽等运行成本，对提高企业效益具有重大意义。
2013.03.14
一、医院系统布草棉织品及工作服上的污垢对人体的影响
人体污染可分为两类：
（一）交叉污染：是指患病者之间、患病者与健康者之间或物品对人体的感染；被洗物品、棉织品在洗涤过程中的交叉污染。
（二）人体自身感染：是指患病者自身抵抗力降低使细菌增加。人们穿着的内衣裤及住院服和使用的床单、被罩等物品均受到人体排泄物的污染，如汗水、皮脂、皮屑、尿液、乳液、血渍等等。污染棉织品及衣服造成大量有害细菌在适宜的条件下迅速繁殖，并通过人体皮肤产生各种疾病，如皮肤病、传染病、性病等。
二、卫生洗涤区域的划分
（一）污染区：污染布草的消毒、分类、洗涤。须有独立的空间、独立的洗涤设备、指定的操作人员，并严格控制污染传播。
（二）隔离墙：彻底的阻隔交叉感染；
（三）取物品区：洗涤消毒后的布草从洁净门取出；
（四）洁净区：洗涤清洁后的布草应折叠整理后存放在洁净区域。洁净区与污染区人员用具独立配置。
（五）分拣区：进入工作区，对医院衣物根据其脏污程度、污渍性质的不同进行严格、有序的分类。一般分为：
1、脏污布草（普通污垢）
2、污染布草（身体排出物，很有可能传染）
3、传染衣物（传染源可指认）
4、其它（如医务人员制服等）
这类分拣是第一道程序，一般称为“粗拣”；第二道程序为“细拣”，即把分好类别的衣服分类、洗涤，这道程序是相当严格的，不同程度污染的布草分别放入洗衣机。
（六）发送区：清洁物品的发送区应远离污染区的收货区域。各功能区域的划分既便于工作又最大限度地避免了交叉感染的产生。 在洗涤设备上选用卫生隔离式洗衣机，背靠背的两道机器门，使污染布草的装卸和清洁后的布草的卸载从不同的两个门进出，从源头上避免了交叉污染。
三、棉织品及衣物被污染细菌和病毒
（一）革兰氏阳性球菌葡萄球菌：广泛分布于自然界，如空气、土壤、水和物品上。致病性较强，可使人体引起化脓性感染、食物中毒、败血症等；
（二）链球菌：分布于水、尘埃、人和动物的粪便中，以及健康人的鼻咽部，可引起化脓性炎病等；
（三）肺炎双球菌：广泛分布于自然界，常寄生于人的鼻咽部，可引起肺炎、胸膜炎、脑炎等；
（四）革兰氏阴性球菌脑膜炎球菌：主要寄生于人的鼻咽部，可污染环境，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌；
（五）淋球菌：主要寄生于尿道粘膜，可引起泌尿系统及生殖系统的化脓性炎症；
（六）革兰氏阳性杆菌芽孢杆菌属：其中的白喉杆菌是白喉的病原菌，污染环境并经呼吸道传播；
（七）革兰氏阴性杆菌假单孢菌属：其中的绿脓杆菌是创伤和烧伤感染的病原菌；
（八）弧菌属：广泛分布在自然界的水中，其中的霍乱弧菌经消化道传染，是引起霍乱的病原菌；
（九）埃希氏杆菌属：大肠杆菌是条件致病菌，可引起婴儿肠炎和成人泌尿系感染；
（十）分枝杆菌结核杆菌：是结核病的病原菌；
（十一）麻疯分枝杆菌：是麻疯病的病原体。
四、对从使用单位收集、运输送到布草洗涤车间的医用纺织品进行分类、分拣
在洗涤前一定要重视分类、分拣，去除杂物的工作。如果需要洗涤的医用纺织品数量较少（指各单位自建洗衣房）时，分类、分拣工序对此洗涤质量可能影响不大。但是，在现代化大型洗衣厂洗涤医用布草时，为了确保洗涤质量，必须重视分类、分拣工作。
（一）医用纺织品的种类繁多，按照一般标准，大致可分五类：
1、医护人员服装类：如白衣、护士服、护士帽、护士裤等；
2、手术室的物品：如手术衣、隔离衣、治疗巾、特殊检查物品、介入治疗物品（尤指导管室使用的纺织品）、需要灭菌、无尘净化物品；
3、患者使用物品：如床上棉被、棉褥、病人服上下衣、大床单（部分使用被罩）、被套、枕头、被套等；
4、病房窗帘；
5、医用办公纺织品：如桌布、沙发套、窗帘等。
（二）前期分类、分拣、对洗涤工作有着重要影响，如不能认真做好该项工作，有时甚至会造成洗涤事故。在认真分拣后，针对不同品种、颜色的纺织品，再采用不同的方法去处理。可以说，在洗涤前的分类比洗涤后的整理分类还要重要，做好分拣工作将使后续工作事半功倍，分拣时必须做好以下几方面的工作：
1、医护人员的服装分类目的在于，使同一品种颜色的服装便于使用特殊的化学原料，以不同于其他纺织品的方法进行洗涤；
2、医护人员纺织品在分拣时要注意检查衣袋内有无现金、戒指的财物，有无口红、药品（如有带色的药品，洗涤中将造成服装染色）。其中关键要检查服装中是否有遗留的签字笔，否则极易造成染色事故，那时处理起来将非常麻烦。
3、针对手术室类纺织品，要确保遇到不同颜色时，分色洗涤。在挑拣中要格外注意不要让无纺布制成的口罩、帽子、手术衣等，装入洗衣机内。同时，还要检查有无手术备皮过程中的毛发、手术器械、玻璃器具及其它碎渣，这些物品都极易造成洗涤事故，比如出现大面积毛絮等。如果已经洗涤好的布草却沾有大量发屑，处理起来将是很麻烦的工作；
4、针对附有传染源的患者使用物品，必须单独进行专门处理。另外，操作人员还要检查衣物上有无粪便等残留物。；
5、针对办公室类纺织品，由于材质、颜色的不同，也应尽量做到单独洗涤。总之，医用纺织品由于规格、品种、使用功能的不同，在洗涤前必须做好分类、分拣工作。医用纺织品洗前的分拣，是洗涤过程中的第一道工序。只有做到在第一道工序中的产品先合格，才能为下道工序生产合格的产品打下良好的基础。在提高洗涤质量的同时，做好分类、分拣工作，能够有效地降低洗涤过程中的人力、化料、水、蒸汽等运行成本，对提高企业效益具有重大意义。
2013.03.14
