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老中医坐堂 五官科病诊治绝招33 慢性卡他性中耳炎

 学中医书馆 2013-03-19
慢性卡他性中耳炎
    慢性卡他性中耳炎又称慢性非化脓性中耳炎,以耳聋、耳鸣为主要表现。多次急性卡他性中耳炎发作而未得到根治,或鼻及鼻咽部的炎症、增殖腺肥大等对咽鼓管的影响,使咽鼓管长期闭塞则会导致慢性卡他性中耳炎。
    有哪些症状?
    以耳聋、耳鸣为主要症状。
    耳聋的发生为隐袭性,一般进展缓慢,早期随气候变化而增减,至病变终止时,耳聋也停止发展。
    耳鸣多呈低音调,初起多为间歇性,日久多为持续性。
    患耳可有闷胀感及压迫感,个别患者可发生眩晕,一般无旋转感。
    需要做哪些检查?
    1.耳镜检查:可见鼓膜内陷,有的增厚混浊,表面有乳白色斑块状钙盐沉积;有的萎缩透明,菲薄如纸;有的与鼓室内壁粘连,表面凹凸不平。
    2.音叉检查:多呈传导性耳聋,低音听力较差。患病日久,耳蜗基底发生变性,高音听力也减弱,呈混合性耳聋。
    3.阻抗测听:声顺偏低,鼓室压曲线呈现高峰偏负压。
    如何治疗?
    柴胡1O克,枳10克,川芎10克,当归10克,木通10克,赤芍10克,茯苓10克,石菖蒲6克,桔梗6克,丹参15克,甘草3克。
    *耳闭较甚,加路路通10克,鲜葱白20克;
    *耳鸣,耳聋,加磁石30克,生地10克,熟地10克;
    *中耳腔粘连,加薏苡仁30克,泽泻10克:
    *鼻塞流涕,加辛夷10克,白芷10克;
    *鼓膜内陷粘连,加桃仁1O克,红花10克。
    上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.木香、柴胡各3克,苏叶或苏梗、青皮、乌药各6克,枳壳、大腹皮、石菖蒲各10克,蔓荆子15克,水煎服,每日1剂。
    2.柴胡15克,香附、川芎各20克,石菖蒲、蔓荆子、桃仁、红花、赤芍各10克,水煎服,每日1剂。
    3.鲜虎耳草50克,洗净捣烂,用纱布绞滤汁液,加冰片1克调匀,用75%酒精局部消毒后,滴入患耳2滴,每日4次。
    特别提示
    1.积极治疗急性卡他性中耳炎以及鼻腔、鼻窦、鼻咽部的疾病。
    2.保持鼻腔的清洁,适当使用滴鼻药物,使鼻腔通利、咽鼓管通畅,对本病的治疗十分重要。
    3.清除鼻腔内的涕液,要用适当的方法,宜两侧鼻腔分别擤涕,忌两侧鼻腔同时擤涕,并忌粗暴用力。

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