老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招113 斑秃

斑秃
    斑秃又称鬼剃头，是突然发生的局限性斑片状脱发。以头皮突然发生斑状脱发，病变处头皮正常，无炎症，无自觉症状，可自行缓解和复发为特征。可发生于任何年龄，但年轻人多见，无性别差异。斑秃患者绝大多数可以自愈，有少数患者病程可持续，尤其是全秃及普秃患者。发生全秃及普秃患者的年龄越小，恢复的可能性也随之减少。
    发病的原因尚不完全明了，精神神经因素常是发病的诱因，不少患者在发病前常有精神创伤、焦虑、紧张的病史。近来认为自身免疫在发病中起一定作用。

    有哪些症状？
    1．常突然发病，因无自觉症状常被他人无意中发现。
    2. 皮损特点为圆形或椭圆形、境界清楚、皮肤光滑的脱发区，表面无炎症现象，在脱发区的边缘处头发易拔脱，脱落的头发根部呈上粗下细的“惊叹号”。脱发区数目不定，大小不一。
    3. 病程慢性，一般数月后头发可白然再生，再生的新发开始呈绒毛状，逐渐变粗变黑而恢复止常。
    4. 少数患者头发可全部脱落，称全秃。如腋毛、阴毛，胡须、眉毛全部脱落者，称普秃。
    5．有一种类型的病人，精神抑郁，多忧虑，精神上受过刺激，病人感到疲乏、嗜睡、多梦、头皮有麻木发胀的感觉、另一种类型的病人则相反，精神兴奋，易激动，失眠，头皮有刺痒的感觉。

    如何治疗？
    生地15克，熟地15克，当归15克，怀山药15克，枸杞子15克，刺蒺藜15克，女贞子15克．太子参15克，白芍10克，丹皮10克，蝉蜕10克，黄精20克，制首乌20克，砂仁6克，山茱萸12克。
    *气短，加黄芪20克；
    *失眠多梦，加酸枣仁15克；
    *头昏耳呜，加桑椹子15克，天麻10克；
    *心烦易怒，加珍珠母30克；
    *夜尿多，加益智仁10克。
    上药加水煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1剂。并用生姜搽患处，每日2次。

    外用药：毛姜切片外擦，每日3次。

    有哪些单验方？
    1．川芎5克，何首乌20克，核桃30克，打碎，泡开水代茶饮。
    2. 川乌粉醋调外搽，每日3次。
    3．斑蝥9只，紫槿皮30克，樟脑12克，白酒3升，浸泡后外用。

    特别提示
    1．注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色知光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。
    2．与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，劳逸结合，以有利于头发的生长。
    3. 与感染病灶和内分泌功能失调有关者，应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调。
    4. 保持头皮清洁透风，避免硬皮帽摩擦刺激。不要用碱性太强的肥皂洗头，局部勿用刺激性过强的外用药物。
    5. 早晨注意饮足量温开水，保持大使通畅。