生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由单纯性疱疹病毒感染所致的复发性传染病。本病多在青春期后发病,与性活动关系密切,两性关系混乱者发病率更高,且因反复发作而治疗效果较差。 单纯疱疹病毒可分为l型和II型,l型感染多发生在15岁以前,主要侵犯口周和唇部,II型主要侵犯生殖器局部的粘膜,但有时两者也可交叉感染。II型原发感染一般发生于青春期,通过性关系传播,性自由、同性恋者发病率更高,而且患者和无症状的带菌者,均可导致性接触者受感染。感染后病毒潜伏于神经节细胞中,由发热、受凉、日晒、性交、精神创伤、外伤、消化不良等诱发生殖器疱疹复发。本病的传播途径有性接触传染、产道传染、胎盘传染等。 有哪些症状?
1.原发性生殖器疱疹:潜伏期为2-7天。原发损害为1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱,3-5天后可形成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。皮损单发或融合,男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口,常伴有淋巴结肿大压痛。 2.复发性生殖器疱疹:首次感染1年内,半数病人有复发。如反复发作,每次发作的病程较原发感染短,全身症状较轻,损害较小,结痂愈合较快。 原发或复发生殖器疱疹常伴有排尿困难、急性尿潴留脑炎、疱疹性瘭疽等。 3.男性同性恋者,表现为严重的肛门直肠疼痛,其他症状为便秘、肛门有分泌物、里急后重和发热等。 需要做哪些检查?
实验室检查最具特异性的是从组织培养中分离出单纯疱疹病毒。其次是用细胞学方法,即从水疱基底部刮取标本做涂片,用巴氏染色,可见多核巨细胞的胞核内嗜伊红包涵体,有助于诊断。此外,还可用血清学方法测定单纯疱疹病毒,对原发性生殖器疱疹诊断有帮助。 如何治疗?
龙胆草12克,柴胡12克,泽泻1 2克,当归12克,苦参12克,蚤休12克,生栀子15克,黄芩15克,车前草15克,木通15克,生地15克,大青叶15克,板蓝根15克,银花15克,连翘15克,甘草5克。 *大便秘结,加生大黄9克,枳实9克; *疼痛剧烈,加郁金15克,丹参15克,元胡12克; *刺痒明显,加白鲜皮30克,钩藤9克; *热毒较重,加鸭跖草15克,板蓝根30克,地丁30克。 上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服,每日1剂。同时应用病毒灵0.2克,复方板蓝根片5片,均日服3次;干扰素2.5万单位、病毒唑0.1克,混合涂患处,日2次。 有哪些单验方?
1.马齿苋30克,板蓝根15克,紫草12克,败酱草12克,水煎,分2次服,每日1剂。 2.生大黄30克,黄连30克,黄柏30克,乳香15克,没药15克,共研细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面,每日1次。 3.板蓝根20克,大青叶20克,薏苡仁20克,丹参20克,甘草5克,每日1剂,水煎,分2次服,第三煎外洗局部。 特别提示 1.保持局部清洁、干燥及疱壁完整,每天用等渗盐水轻轻擦洗2~3次,吸干,注意不要擦破痕顶,防止继发细菌感染。减少活动,以防止疱疹因摩擦溃破。 2.治疗期间禁行房事,活动性生殖器疱疹患者禁止与任何人发生性关系。配偶也应坚持检查和治疗。 3.预防感冒,避免受凉、过度疲劳等诱发因素,以防复发。 4.忌食辛辣刺激食品,禁烟酒。 5.尽早察觉发病的预兆,如见臀部及大腿内侧、阴茎皮肤痒或蚁走感,则需进行治疗。 6.孕妇患者如到妊娠末期仍有活动性损伤者,最好中止妊娠,以免新生儿感染。对曾患过生殖器疱疹的妇女,在妊娠末期作病毒培养,如为阳性,应剖腹产,以免新生儿感染。 7.不宜穿紧身的裤子,以免由于局部潮湿而延长病程。 |
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