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老中医坐堂 妇科病诊治绝招72 产褥期精神障碍

 学中医书馆 2013-03-20
产褥期精神障碍
    产褥期精神障碍特指发生于产褥期间的精神活动失常。多发生于产后4周以内,因妊娠及分娩后机体内环境发生重大变化,加以外界因素刺激(主要为心理因素)而发病。与分娩有关的疾病如产褥感染、难产、失血过多及甲状腺功能低下等,可能诱发本病。
    有哪些症状?
    1.发病于产褥期间。
    2.有难产、产后出血、产后感染、垂体或甲状腺功能低下等病史。
    3.先期症状如分娩后失眠、抑郁、易疲劳等得不到改善,1-2日即发病,病程长短不一,易变性强,表现症状多样,有忧郁淡漠型、狂躁兴奋型、神经症型、幻觉妄想型等。
    如何诊断?
    根据临床表现即可作出诊断。
    如何治疗?
    基本方一
    生甘草20克,小麦50克,酸枣仁15克,柏子仁15克,白术15克,茯神15克,龙眼肉15克,人参10克,木香10克,当归15克,远志10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
    用于忧郁淡漠型。
    基本方二
    生铁落15克,天冬15克,麦冬15克,浙贝母15克,胆南星10克,橘红15克,石菖蒲15克,连翘15克,茯苓15克,玄参12克,钩藤12克,丹参18克,朱砂(冲服)0.5克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
    用于狂躁兴奋型。
    基本方三
    生石决明18克,珍珠母18克,生地15克,白芍12克,鸡血藤15克,炒枣仁15克,远志10克,石菖蒲10克,阿胶(烊化)10克,黄连6克,合欢花20克,夜交藤20克,郁金10克,甘草10克。
    *心火不甚,可去黄连,加栀子10克,白薇10克。
    *眩晕甚者,加天麻20克,钩藤15克,葛根10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
    用于神经症型。
    基本方四
    半夏15克,秫米20克,远志15克,石菖蒲10克,黄连6克,橘红10克,竹茹10克,枳壳10克,瓜蒌15克,郁金10克,天麻20克,灯心单10克,炒枣仁25克,磁石20克,石决明20克,茯苓30克,胆南星10克,白术15克。
    *寒痰凝聚者,去黄连,加白芥子10克。
    *胸胁胀满甚者,加青皮10克,香附10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
    用于幻觉妄想型。
    有哪些单验方?
    1.莲子15克,百合15克,丹皮12克,共研细未,每次2-3克,每日2次,黄酒送服。
    2.甘遂10克,大戟10克,黄连10克,白芥子6克,艾叶10克,石菖蒲10克,共研细末,水调成糊状,取适量敷于脐部,盖以纱布,胶布固定,每日1次。
    3.黑木耳30克,黑豆30克,共研细末,每次2-3克,每日2次,黄酒送服。
    特别提示
    1.产褥期是妇女一生中的特殊时期,应有充足的睡眠,合理的营养,才能早日康复。
    2.消除不必要的顾虑、焦躁,保持心情舒畅。
    3.丈夫多与产妇进行感情交流,抚慰痛苦,共同关爱喂养孩子。
 

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