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老中医坐堂 儿科病诊治绝招75 鹅口疮

 学中医书馆 2013-03-21
鹅口疮
    鹅口疮又称口腔白色念珠菌病,是由白色念珠菌感染所致的口腔粘膜炎症,常累及口腔的唇、舌、齿龈及颊粘膜。多见于新生儿、营养不良儿、慢性腹泻的婴幼儿。新生儿可由产妇阴道白色念珠菌感染引起。婴幼儿多由于食具消毒不严,乳母奶头污染,或喂养者手指不洁等途径传播感染而得病。此外,口腔卫生不良,长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素,营养不良和其他慢性疾病等,都是引发本病的重要原因。
    有哪些症状?
    临床主要特征是见有覆盖在口腔粘膜上的白色点状或小片状膜样物,颇似奶块,但不如奶块易拭去,重拭之可有溢血。以颊粘膜多见,舌面、牙龈、上腭等部均可受累。轻者无全身疗状,重者可出现烦躁不安、拒食、体重不增。
    如何诊断?
    根据临床表现及涂片或培养检查见菌丝、孢子可诊断为本病。
    如何治疗?
    生石膏(先煎)30克,黄连3克,山栀10克,生地10克,黄芩10克,赤茯苓10克,灯心草5克。
    *尿短黄,加车前子6克,木通6克。
    *心火重者,加莲子心4克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.灯心草15克,茯苓15克,山药15克,每日1剂,水煎,代茶频饮。
    2.巴豆仁1克,西瓜子仁0.5克,共研细碎出油,加少许香油调匀,揉成团状贴于印堂穴,20分钟取下,每日敷1次,连用2次,重症口疮可连用3次。
    3.蓖麻仁30克,吴茱萸30克,大黄60克,制南星60克,共研成细末,用蛋清捌成糊状,每晚临睡前贴于两涌泉穴,用胶布固定,每天早上取去,上药1料共分5次贴完,5次为1个疗程。
    4.栀子3克,黄芩1.5克,黄连1.5克,生地6克,赤茯苓6克,石膏6克,灯心草0.6克,水煎,分2次服,每日1剂。
    特别提示
    1.对患病的婴幼儿,不要擦白斑,以防损伤粘膜。
    2.婴儿奶具每天消毒20-30分钟,同时要加强小儿的营养,增加抗病能力。
    3.注意饮食卫生,食物宜新鲜,清洁,乳母不宜过食辛辣酸及酒类等刺激食品。
    4.保证足够营养,注意补充富含各种维生素的食品,尤其应适量增加维生素B2和维生素C。
    5.本病可以传染,注意隔离患者,食具、玩具必须分开,并应将餐具煮沸、消毒,避免污染。

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