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老中医坐堂 儿科病诊治绝招38 急性喉炎

 学中医书馆 2013-03-21
急性喉炎
    急性喉炎是喉鄂粘膜弥漫性炎症,多为上呼吸道感染的一部分,或为麻疹、猩红热及肺炎等的前驱症状或并发症。病原体为细菌和病毒。急性喉炎时易并发喉梗阻。
    有哪些症状?
    1.本病患儿常有上呼吸道感染或麻疹等急性传染病史。
    2.可有不同程度的发热,声嘶,犬吠样咳嗽和吸气时喉鸣,呈吸气性呼吸困难,重者有鼻翼扇动,三凹征,面色苍白,口周发绀,不同程度的烦躁不安,咳出喉部分泌物后可稍缓解。白天症状减轻,夜间加剧。
    3.少数患儿有呛食现象,哺乳及喂水即咳呛,吃固体食物呛咳较轻。
    如何诊断?
    小儿急性喉炎具有犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等特殊表现,一般诊断并不困难,但应与喉水肿、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致的喉梗阻相鉴别。
    如何治疗?
    荆芥12克,蝉蜕12克,玄参15克,蚤休15克,诃子3-9克,半夏10克,射干10克,兰香草30克,扛板归30克,酢浆草30克,荞麦根30克,瓜子金20克,生甘草20克。
    *遇寒咳甚,去蚤休,加桂枝10克,细辛3克。
    *咽后壁淋巴滤泡增生者,加生牡蛎30克,蜂房10克。
    *声带小结,加凤凰衣6克,象牙屑12克。
    *胸痛者,加桔梗6克,枳壳10克。
    *逆气上冲,加旋复花(包)10克,代赭石15克。
    *舌淡,体虚之吱者,加当归10克,仙灵脾20克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.胖大海9克,金银花9壳,麦冬9克,生甘草9克,开水约200毫升冲泡当茶饮,或用水煎服,24小时内可连服3-4次。
    2.炙麻黄6克,杏仁12克,荆芥6克,射干25克,天冬30克,石膏30克,每日1剂,水煎两遍取药液约250毫升,分数次服(要求在晚8时前服完)。
    3.蒲公英15克,板蓝根20克,蝉蜕6克,水煎服,每日1剂。
    特别提示
    1.注意体息,宜少吃油腻食物,饮食宜清淡。
    2.保持呼吸道通畅,预防严重并发症。
    3.避免使用对呼吸有抑制作用的药物,如地西泮(安定)、吗啡等。

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