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【名医名方】推荐(26)——胆结石

 默 语 2013-03-21

1、【三金承气猪蹄汤】(经验方)

【主治】胆结石;

【配方】金钱草30~40克;广郁金、大黄(后下)各10~15克;鸡内金、元明粉(冲入)各10克;猪蹄1只(药前或药后食用)。

【功效】清热利湿、利胆排石;

【服法】水煎服,每日一剂。

【按语】若兼气滞者,加炒柴胡10~15克;枳实10克;若兼淤血者,加三棱、莪术各10~15克;本方用金钱草清热利湿,利胆排石;广郁金行气止痛、活血利胆;鸡内金系消坚散积化石之佳品;大黄、芒硝泄热通腑,利胆排石;更以猪蹄为引,猪蹄具有收缩胆囊,松弛胆道括约肌,增加胆汁流量,促进排石之功。据《浙江中医杂志》报道:用此方治疗胆结石61例,除2例无效外,总有效率96.7%。服药首次排石时间最短者为1天,最长者为4天。如一女1988年1月28日初诊,右胁发作性疼痛1年,加重3天。发作时疼痛向右背部放射,口干苦,不思饮食,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦数。莫非氏征呈阳性,B超检查:胆囊0.77CM x 0.31CM光团,远处伴直线形声影。提示:慢性胆囊炎,胆结石。症属湿热郁结,肝胆气滞。给予此方7剂,服后,共排石45枚,大便通畅,症状体征消失,B超复查:未见结石。嘱饮食调理。

2、【速效排石汤】(胡兰贵经验方)

【主治】胆结石;

【配方】柴胡10克;郁金15克;姜黄15克;白芍10克;茵陈15克;黄芩10克;木香10克;枳壳10克;大黄3克;金钱草15克。

【功效】清热导滞、疏肝利胆;

【服法】水煎服,每日一剂。

【按语】若伴有高热者,加栀子、银花、连翘各15克;若黄胆较重者,茵陈、郁金、姜黄加至30克;若疼痛较甚者,加元胡、川楝子、香附各10克;若恶心呕吐者,加半夏竹茹各10克;若脾胃质虚出现便溏者,去大黄,加白术、党参、山药各10克;服药期间应保持大便稀软,以每日一至二次为宜。如超过三次应去掉大黄。

3、【鲜鹅胆汁汤】 (经验方)

【主治】胆结石;

【配方】鲜鹅胆1只;生蜂蜜50克。

【功效】清热解毒、利胆排石;

【服法】每日一剂。取鹅胆汁、蜂蜜调匀,分三次服完。连服7~15天为一疗程。

【按语】方中鲜鹅胆汁性味苦寒,入肝脾二经,有清热解毒、除湿杀虫滑肠之功。实验表明其内含有的胆酸钠盐成份能使奥狄氏括约肌松弛,促使胆管及肠蠕动,加速胆及结石排出。曾治一男,右腹绞痛,畏寒发热,全身黄疸,反复发作,胆道造影为胆总管结石,手术取石。次年又复发,经服上药7天后,症状体征消失,10天后大便排出结石3粒。后随访1年未再复发。

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