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眼疾不忘看内科 学科相连更安全 眼关全身，由眼入心。通过眼睛我们往往能看到一个人的内心活动；通过眼睛我们还能看到一个人的身体状况。眼球虽精小，却藏着生命体的大秘密。 自古以来，从医学的角度来看，身体的组成部分大都不是独立的成分，而是彼此相关。这中间，最典型的莫过于眼睛。眼睛患有疾病了，医生常常不光治疗眼睛本身，还从导致眼睛生病的根源着手采取措施。比如说，眼白（巩膜）变黄，要想找出眼白变黄的真正原因，得从患者肝脏下手，很多眼白变黄患者都患有不同程度的肝脏疾病，因为肝脏未能处理的胆红素堆积会造成眼白变黄。如果检查过后确定眼白变黄患者并无肝病，则还需要继续确诊其他原因，继续治疗。
（糖尿病性眼底出血）
（正常人眼底） 这只是眼睛与全身相关的一个方面。其实眼关全身具体来说就是眼科与内科，自从医学界明确了眼科与内科的关系后，人们治疗眼疾开始不局限于眼睛，从内科角度解决眼疾往往还能事半功倍。 眼疾从来没有断过，它和其他疾病一样总会给人带来痛苦。这些年来，眼疾最集中的体现就是视力不良。视力不良人群基数众大，其他疾病人群不可与之相比。据不完全数据统计，目前，中小学生的近视发生率已经接近50%，平均两个孩子之中就有一个患有视力不良。而且，中老年老花、白内障、青光眼、黄斑变性等常见性疾病的发生率也呈增长的趋势。 这是我们不得不面对的现状，更是我们急需解决的问题。要解决视力不良问题，一方面取决于眼科技术的进步，一方面取决于人们预防意识的提升。技术进步是矫治措施的保证，预防意识的提升可以让更多人免于视力不良。然而视力不良也属于眼科的范畴，那么它与内科有没有实质性的关联呢？内科学能不能辅助视力不良呢？ 采访过程中，MCT技术原创设计师上海福仁眼科的王教授对这个问题给我们作了解答。而他本身就是一个眼科、视光学兼内科的专家，还能应用中医中药，二十多年来，他一直都是结合这四学科的知识为视力不良患者服务。 “眼科与内科的关系其实很好体现，就拿感冒来说。一个视力不良患者如果患上了病毒性感冒，那么在他感冒期间，角膜很可能会受到病毒侵害。因为角膜无血管，导致身体的免疫系统对它的修复能力弱。很多患者，往往是感冒好了，而病毒还留着在。这样会有什么后果呢？一旦患者戴隐形眼镜，眼睛就会难受。所以对这类视力不良患者，不仅要治好感冒，更要采取方法对角膜里面的病毒进行清除，这时某些中药的效果更好。 这就是内科和中医辅助于眼科学的有力体现。除此之外，王教授还补充道，糖尿病视力不良患者和甲亢视力不良患者也是必须结合眼科和内科进行治疗的群体。 世界糖尿病日刚公布的数据显示，在我国，18岁以上人群患糖尿病的比例已经上升到8%左右，糖尿病视力不良患者因为能量代谢受阻的原因，导致角膜健康没有保障，这类患者采取戴镜矫治视力不良的时候，一定要小心，要严格控制血糖，定期观察戴镜后眼底的变化和角膜的健康。而控制血糖又是内科的诊治范围。另外糖尿病还可能会导致患者眼底出血或发生糖尿病性视网膜病变等，因此内科辅助是这类患者不可缺少的治疗方法。 甲亢视力不良患者由于能量代谢障碍，角膜上皮不健康，若要采取戴隐形眼镜矫治视力不良，一定要同时治疗甲亢，只有这样保证矫治效果和眼睛的健康。 还有干眼综合症患者，有些是自体免疫性疾病，接受视力不良矫治的时，需要先采取措施针对自体免疫机制进行治疗和干眼进行治疗，才能再进行视力不良的矫治；或者边戴镜，边治疗。 这四种都是比较典型的需要结合内科来进行矫治视力不良的类型。可在生活中，视力不良容易发现，而甲亢等疾病却难以发现，一旦未经发现就开始矫治，可能导致矫治效果不理想，也可能危及眼睛健康，因此患者在接受戴镜矫治视力不良时，一定要先做好这类疾病的排查，MCT技术在这方面已经建立了对视力不良患者带有此类疾病的筛查制度，这样患者在接受MCT技术的角膜塑形镜进行矫治视力不良时更安全更有效。 同时，还得说的是，像糖尿病、甲亢、干眼综合症等视力不良患者想通过激光手术矫治视力不良是不行的，因为这些都是激光手术的禁忌症，不过这类视力不良患者矫治视力不良可以依赖角膜塑形技术。 对这类疾病的视力不良患者来说，它们不是MCT技术的绝对禁忌症，只是相对的。比如干眼综合症患者，很多患者白天戴角膜塑形镜会难受，因为眼睛在工作。一旦换到晚上戴角膜塑形镜，眼睛却不难受了，因为眼睛在相对静止状态，没有机械摩擦和空气污染的干扰。而MCT技术的角膜塑形镜恰恰就是晚上戴镜，清晨取镜，取镜后依然可以保持一整天的好视力。 王教授还表示，眼科与内科的互补还体现在日常生活中。只有我们都注重全身性的健康，经常参加体育锻炼，增强体魄，提升身体的免疫力，那么眼睛的抗病能力也会加强，眼睛也能更大程度上保持健康。 眼睛是心灵的窗口，有关全身健康。只有把眼科和内科完美结合，我们才能应对更多复杂的疾病，为更多视力不良患者进行优质服务，不轻易放弃任何一个让患者拥有健康光明的机会，才是防盲治盲的根本所在。 |
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