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老人应警惕无痛性心肌梗塞

 最爱曦苒 2013-03-23

 

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心肌梗塞是导致老年人死亡的一种主要疾病,秋冬季节是该病高发期,发病时常有剧烈的心前区压榨性疼痛、休克、心功能不全、心律失常等症状,但多数老年患者却无这些典型症状,所以往往造成误诊、漏诊,还未来得及治疗就已死亡,应引起警惕。

心肌梗塞主要是由冠状动脉粥样硬化,附加持续性的血管痉挛,或者有血栓形成,使冠状动脉急速闭塞而致。因为心肌缺血持久且严重,心肌组织坏死,而引起胸前区剧烈而持久疼痛。但据临床统计,65岁以上老年人患急性心肌梗塞,仅有19%有胸痛性心肌梗塞,主要是由于老年人痛觉反应低下和迟钝。因为老年人心肌梗塞表现不典型,给临床观察造成错觉。而病人出现全身乏力,左上肢麻木及多汗也都是心肌梗塞的信号,可惜仍不能引起医护者的重视和警惕,而错过最佳的治疗时间。

无痛性心肌梗塞并非没有任何症状,其实也有许多表现:

(1)突然上腹痛、反复呕吐、虚弱无力、面色苍白、精神萎靡、脉搏微弱。

(2)突然面色苍白、出冷汗或多汗、口唇苍白或青紫,脉搏极微弱,呈濒死状态。

(3)突然出现心悸、胸闷、说不出话,脉搏更微弱。

(4)突然气急,不能平躺,咯大量泡沫状或粉红色痰。

(5)突然出现类似中风症状,如神志不清、半身麻木、全身乏力等。

老年人如突然出现上述症状,必须认真观察,警惕发生无痛性心肌梗塞,应立即送医院急诊。如抢救不及时,可合并心功能不全,心源性休克或心律失常等,严重者可危及生命。所以必须积极治疗、及时抢救,以免发生意外而后悔莫及。

秋冬季节,老年人中的心血管病高发人群或是有心血管病史患者,要特别注意预防无痛性心肌梗塞:

(1)注意防寒保暖。在气温下降时,要及时增添衣服,而且衣裤既要保暖性能好,又要柔软宽松,以利血液流通。

(2)合理调节饮食。适当多吃些产热量高和营养丰富的食物,如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品,少吃油腻食物,禁忌烟酒,并要保持大便通畅。

(3)进行适当的御寒锻炼。坚持冷水洗脸,进行适应性体育活动,提高机体对寒冷的适应性和耐寒能力。

(4)保持良好心境,情绪要稳定,切忌发怒、急躁、生气及精神抑郁,保持血压正常。

(5)随时观察机体的变化,警惕突发症状,定期去医院检查,服用必要的药物,做到防患于未然。

 

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