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周仲瑛简介： 周仲瑛，男，1928年6月出生江苏如东，汉族，毕业于江苏省中医进修学校，南京中医药大学附属医院疾病科，主任医师，擅长内科疑难杂症及肿瘤疾病的中医治疗。七届全国人大代表，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人、江苏省名中医，省级中医内科(急难症)重点学科带头人。 在社会的兼职主要有，国务院学位委员会学科评议组(中医)二、三届成员，卫生部药品审评委员会委员，《中医杂志》编委及特约编审，《江苏中医》编委会常委(86年至今)，江苏省中医学会副会长(暨中医急症专业委员会主任)，国家中药品种保护审评委员会，国家自然科学基金评审委员会第五届委员，天津中医学院、新加坡中医学院、美国普士顿大学聘为客座教授等职务。 1928年生于江苏如东，1941～1946年随父周筱斋教授学医，1947年就学于上海中国医学院中医师进修班 1955～1956年在江苏省中医进修学校学习 1948年～1955年开业行医 1956～1983年南京中医学院附属医院工作，历任住院医师、主治医师、讲师、副教授、副主任、医师、内科教研室主任、副院长。 1983～1991年南京中医学院，任院长(曾兼中医系主任)、教授、主任医师、博士生导师(1985年起)。1991年～至今在南京中医药大学，任教授、主任医师、博士生导师。 荣誉称号： 1990年荣获全国高等学校先进科技工作者称号； 1991年获全国优秀研究生导师称号； 1993年被省教委评为优秀学科带头人； 1994年省卫生厅、中医管理局授予著名名中医称号，为首批政府特殊津贴获得者学术思想。在学说上主张不执一家之说，善于综合应用各家学说之长，从应用中求发展，通过实践提出新的论点和治法。 学术思想： 一贯强调中医学的优势在于临床，诊病必须发扬整体观念和辨证论治的特色，提出“审证求机论”，认为辨证应首重病机，病机为理论联系实际的纽带，通往论治的桥梁，病机词汇则是表达所得印象的理论核心，既有高度的概括性，又是进一步演绎分析的基础。若症候交叉复合，病机错杂多端者，则采用不同词汇组合表达，并体现其内在因果联系。 如苦辛通降治胃痞；酸甘复合养胃阴，脾胃疾病每易虚实相兼、寒热错杂，故常以温清通补复合应用等。 治疗肿瘤，既重视对瘤体本身的治疗，即杀灭或抑制肿瘤细胞，中强对整体正气的扶助；既注意肿瘤在发病机理上的共性，又寻求不同部位肿瘤的特殊性而采用特异性治疗措施；既遵循辨证论治原则，总结中医防治肿瘤的基本规律，制定诊治常规，又重视辨病治疗，制定有效专方专药，提高疗效。用言善于变通，精于识辨类方的异同，选药从同类药的共性中寻求个性，讲究配伍关系。 学术成就： 长期从事中医内科医疗、教学、科研工作。在科研工作中坚持以中医理论为指导，临床实践为基础，在大量临床实践经验中找出病证的病理特点、诊治规律，进行辨证立法，制方选药，作为课题研究设计的基础。提出辨证和辨病相结合不仅是提高疗效的关键，还是中医科研必须重视的思路和方法。先后主持国家级、部级、省级以上课题２４项，已取得研究成果１８项，获科技进步奖１３项，如“中医药治疗流行性出血热的研究”１９８８年获国家中医药管理局科技进步一等奖；“中医药治疗病毒性高热的研究”１９９４年获国家教委科技进步三等奖；“清化瘀毒、调养肝脾法治疗乙型肝炎的研究”１９９８年获国家中医药管理局科技进步三等奖。多项成果在国内外处于领先地位。创制科研用药２４种，已转让多家药厂。 重视学科建设，对学科体系的发展和创新，发挥了先导作用。首创内科学总论、辨证论治纲要，确立以脏腑为辨证的核心、内科疾病系统分类的基础，为临床专业化的发展开辟了途径。此后为拓宽学科领域，开辟了疑难病证的研究，并为新兴的中医内科急症学做了大量的开拓奠基工作。创建了我校中医内科学重点学科，培养了大批高级中医人材，编写教材、专著２７本，主编、副主编１８本，发表学术论文百余篇，教学参考丛书《中医内科学》获国家教委优秀教材特等奖。 治学有方： 始终认为临床医学必须以提高疗效为首要目标，先后提出了审证求机论、辨证五性论、知常达变论、复合施治论等理论观点，对外感热病倡“气营中心说”、急性肾衰创“三毒说”，而对内伤杂病创“内生六淫说”、“第二病因说”等，揭示了临床辨证论治的特殊规律。辨证强调注重病机分析，尤其重视气血痰瘀等病理因素的影响，对疑难杂病多采用复合立法，用方精于识辨类方的异同，选药擅从同类药中寻求个性及其配伍关系，逐渐形成一套系统的学术思想体系。如抵当汤是《伤寒论》中的一个名方，用以治疗下焦蓄血证等，谓“太阳病，……小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。”我在临床上对之加减后，常用于瘀血内著之中风、老年性痴呆、恶性肿瘤、血栓性脉管炎、恶性肿瘤术后淋巴回流障碍的肿胀等见有瘀热内结、血瘀内停证者，使瘀热从下窍而去，疗效较好，体现了用典而不泥于典，临证贵在变通。 周老指出，学习中医的门径有二。一种是从源到流，以四部经典著为奠基，系统学习《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等，然后再下溯历代医著。这种方法，能打下较好的理论根基，弄清水源木本，有充足的“后劲”。 另一种是从流到源，就是把后世浅近实用的读物，如《汤头歌诀》、《药性赋》、《濒湖脉学》、《医学三字经》等加以背诵记忆，同时阅读《温热经纬》、《温病条辨》、《医宗金鉴》、《医学心悟》、《医方集解》等书，进入临床时还要选读2～3家医案。创立以脏腑为疾病系统分类的内科学总论，对临床专业分化发挥了先导作用。创建了“中医内科急症学”分支学科，主编教材、参考配套用书，为振兴中医急症医学奠定了基础。 立足临床，科研促新 在科学技术高度发达的今天，中医学受到了西医的冲击，中医自然不能固步自封，事实上，中医药学也从来没有停止过前进的脚步。只是在目前的现代科学技术和手段高度发达的大背景下，中医应该考虑如何按自身发展规律前进，而又不迷失方向。 中医药的发展与创新不是凭空臆想，中医的科研也不是在实验室里对理论结构的设计，周老在研究“厥脱”重症休克患者的过程中，回顾《伤寒论》提到“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥”，认识到“阴阳气不相顺接”的病理实质是“气滞络瘀，脉道不利”。并根据辨证创立三个基本治法：热毒内陷证，治以行气活血、抗厥通脉为主；气阴耗竭证，治以行气活血、救阴生脉为主；正虚阳亡证，治以行气活血、回阳复脉为主。研制了辨证治疗休克（厥脱）的系列中药制剂———抗厥通脉、救阴生脉、回阳复脉三种静脉注射液，临床治疗213例休克(厥脱)，另设对照组77例(西药多巴胺或阿拉明常规治疗)，两组基础治疗相同（扩容纠正酸碱平衡、电解质失调等）。结果显示，治疗组总有效率为94.37％，病死率为5.63％；对照组分别为77.9％、22.08％，两组相比有显著差异（p<0.01）。通过上述研究，既揭示了“阴阳不相顺接“的病理实质，而且显示了在科研方面的中医辨证论治特色。 通过对经典文献的感悟和实践，周老认为中医经典理论不仅能够切实指导临床，还有助于提高临床辨证能力和疗效，应在在应用中得到深化和创新，科研立题应提供切合中医实际的论据，临床结合经典理论的学习和应用才可以取得跨越式的继承和创新。 |
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