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要不要整骨头?凤姐有话说

 一路心行 2013-03-28

尽管每个人对美的喜好不尽相同,但还是有一些共同的标准,比如“对称”、比如“和谐”。而在颌面外科医生的眼里,有更具体的标准:咬合关系正常。

许多明星都被曝曾经整形,轻者除斑去皱,严重一点的则要磨脸削骨。 对于丰胸抽脂、垫鼻梁和割双眼皮这类手术,整形外科医生比较在行;而对于关系到上下颌骨、会影响到牙齿咬合关系的手术,口腔正颌外科医生才能胜任。所以,先给一个小建议:如果你同时有面部和牙齿咬合方面的问题,要进行颌骨手术,请到正规的正颌外科去咨询治疗。

正常的颌面关系应该是怎样的呢?(此部分较为专业,没有兴趣可跳过)

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根据头影测量侧位片描绘出的几个重要参考点。

判断一个人的颌骨关系,除了正面要左右对称,最重要的参考指标是看侧面像,究竟是哪种问题,需不需要手术,医生会用以下几种测量方法来进行专业判断:

1.常规检查

通过初步的美学评估,大致了解颌面部畸形的轮廓影像。

  1. X线头影测量

利用X线摄像取得定位头颅X线片,然后根据特定的标志点,对线距、角度及弧形进行测量分析,并与正常值进行比较。

最常用的:头影测量侧位片(一种可显示侧面骨骼的X光片)

∠SNA 颅底-上牙槽座角:正常为82±1°,增大表明上颌前突,缩小表示上颌后缩。

∠SNB 颅底-下牙槽座角:正常为79±1°,增大表明下颌前突,缩小表示下颌后缩。

∠ANB 上-下牙槽座角:正常为3±1°,增大表明上颌前突,缩小表示上颌后缩或下颌前突。

不正常的颌面关系有哪些?

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两种最常见的颌面畸形。

单颌发育异常:仅上颌骨或下颌骨异常,如上颌骨发育过度/不足,下颌骨发育过度/不足,颏部发育过度/不足。

双颌发育异常:由单颌发育异常组合发生,如上颌骨发育不足+下颌骨发育过度。

不对称畸形:可单独发生或同时伴发于单颌/双颌发育异常。

这些异常一般还有伴有咬合关系的异常:比如上颌前部牙槽骨前突会导致牙齿前突,俗称“龅牙”。下颌骨发育过度或上颌骨发育不足则容易导致下牙前突,俗称“地包天”。

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看看上面这些名人,你能认出他们都有什么问题吗?

正颌手术是什么样的?

正颌手术的目的就是矫正不正常的颌面关系。主要是通过切掉或磨掉多余的骨组织、切开、前后移动骨组织,将骨头移至正确的位置,并恢复正常的咬合关系。

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下颌骨升支矢状劈开术。

特色病例分析:

下面我们就来举几个有特色的例子,看看他们都有哪些问题,可能做了、或者需要做哪些动骨的手术。

凤姐

凤姐是比较典型的上颌发育过度,那么就要切掉一部分多余的骨头,把上颌骨缩回去。因为牙齿已经占据了位置,所以需要左右各拔一颗牙,把位置腾出来。专业上称为上颌骨前份节段性骨切开术。另外,如果凤姐同时把下颌角(俗称腮骨)磨一下,那么我们就再也看不到今天的凤姐了。(有网友做出了“整形”后的效果图,面对“小家碧玉”式的凤姐,是不是还真不习惯呢?)。

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网友PS的凤姐“整形前后”对比图。

雪村

由于他未做整形手术,此处没有找到对比图,欢迎果壳达人提供自己的PS作品。

雪村是上颌发育不足+下颌发育过度,需要做两个手术:上颌骨lefort I型截骨术+双颌下颌骨矢状劈开术。简单说,就是把上颌骨切开往前移,把下颌骨切开往后移。这种联合手术比较复杂,需要术前设计,手术需要的时间和费用也会相应增长。不过,爱吃酸菜的村哥似乎就应该长成这样,真挺有特色的。

angelababy

angelababy原来的模样其实也已经够青春可爱了,不过离美女还差那么一点。上牙微微有些突,下巴也显得较短。而且左右两侧还有些不对称,这种不对称也需要颌骨的手术来调整。之后再辅以精细的美容手术。邻家女孩就变成天仙下凡了。

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angelababy整形前后对比图,两侧变得对称,下巴形状有所改变。

个人点评:

凤姐、雪村的情况比较严重,虽然有特色,但是的确不那么美,不过做不做手术,选择权还在他们自己。

像angelababy这种情况,其实一般人都能接受,但专业人士会看出比较明显的问题,为了成为更红的明星,也非整不可了。看现在的baby,配黄晓明可绰绰有余。(不过据说晓明也整过,这……就更配了)

最后,大家注意到angelababy的牙套了吗?带牙套最基本的作用就是矫正牙齿。由于颌骨不正常者,牙齿的咬合也会有问题;将骨头切开移动,也会改变牙齿的位置。所以通常情况下,为了配合手术的进行,在手术前后都需要带牙套。

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