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杜仲，为杜仲科植物杜仲（）的干燥树皮，是中国名贵滋补药材。具补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等诸多功效 杜仲知识介绍：本品为杜仲科植物杜仲的树皮。杜仲由于药用价值高，并且用途广，所以杜仲又被人们誉为“植物黄金”。杜仲的特征是表皮草质，内有韧性较强的状白丝相连，剥皮后又生。只要保护好母树，便可以经常剥皮，一年一次。 杜仲药材呈板片状或两边稍向内卷，大小不一，厚至毫米。外表面淡棕色或灰褐色，有明显的皱纹或纵裂槽纹；有的树皮较薄，未去粗皮，可见明显的皮孔；内表面暗紫色，光滑。质脆，易折断，断面有细密、银白色，富弹性的橡胶丝相连。气微，味微苦。以皮厚而大，粗皮刮净，内表面暗紫色，断面银白橡胶丝多而长者为佳。 杜仲适合人群：适宜高血压患者、习惯性流产妇女、小儿麻痹后遗症患者、肾气不足者。 阴虚火旺者慎服。（肾虚火炽者不宜用，即用当与黄柏、知母同入。） 杜仲食疗作用：本品味甘、微辛，性温。归肝、肾经。气和润降。 补肝肾，强筋骨，安胎。主治腰膝酸痛，阳痿，遗精，尿频，小便余沥，阳亢眩晕，风湿痹痛，阴下湿痒，胎动不安，漏胎小产。 杜仲做法指导：可以用来泡茶，泡酒，或在烹饪时作为辅料添加于菜品中。 凡肝肾不足，腰膝酸痛，或足膝痿软无力者，可与补骨脂、胡桃仁、金狗脊、萆薢、牛大力、千斤拔等配伍；本品常用于冲任不固所致的胎动不安或习惯性随胎。可单用煮枣肉为丸服；或配伍续断、桑寄生、熟地黄等，以增强补肾固胎作用；对于妊娠下血者，则可与人参、阿胶、当归等合用。 阴虚火旺 英文名称： 定义： 阴虚，阴不制阳，阳相对亢盛而致虚火炽盛的病理变化，可见到烦躁易怒，两颧潮红，性欲亢进等症。 阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化（成）火，出游阴虚内热现象外，尚有面红，目赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。 阴虚火旺是指脏腑阴分亏虚，失于滋养，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。临床以肾阴虚较为常见，症状包括潮热盗汗、心烦、失眠，或男子早泄、遗精，女子经少或经闭，或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。 阴虚火旺属虚火，多由精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。一般来说，阴虚内热多见全身性的虚热征象。而阴虚火旺，其临床所见，火热征象则往往较集中于机体的某一部位。如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红，大便干结，小便短赤等，均为虚火上炎所致。 阴虚火旺往往病势缓慢，病程较长，其临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。 阴分的主要功能，除了滋养、濡养各脏腑组织外，还负责制约阳气，以免阳气外露。阳气是以热、动、升为特点，阴分则以寒、静、降相对应。若阴分亏虚，无力制约阳气，人体会出现阳气偏盛的虚热状态，所谓「阴虚则生内热」。《内经》：「年过四十，阴气自半」，随着年纪长大，或热病之後，或房事不节等，均易耗损真阴。 阴虚则不能制阳，致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑，临床所见，以心、肺、肝、肾为主。 一主症 咽干口燥，心烦易怒，轰热升火，舌质红绛。 二临床表现 咽干口燥，轰热升火，心烦易怒，舌质红绛，脉细数。或夜寐多梦，心悸，舌碎，小便短赤心火，或头痛，面红，目干涩痛，口苦大便干结，脉弦肝火，或干咳少痰，痰中带血肺火，或骨蒸潮热，颧红升火，男子遗精，甚则阳强易举，女子梦交肾火。各脏的火旺可以交叉出现。 三症情分析 本证产生各种症状的机理，一是阴虚有热，阴虚则燥，阴虚则静少动多，二是一个或几个脏腑的火旺。 四本症的发展及影响 本症大多表现为慢性过程。其进一步发展，阴愈虚则火易旺，火更旺则阴更伤，形成恶性循环，病情日益加重，往往导致肾阴、肾精耗竭，甚至出现阴竭阳越的危象。 午后潮热，或夜间发热，发热不欲近衣，手足心发热，或骨蒸潮热，心烦，少寐，多梦，颧红、盗汗、体温比常人高，血热；口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。或伴有口腔溃疡反复发作，疼痛，伴头昏，腰酸乏力等。 口腔溃疡的发病是由于“心脾有热”，也和阴虚火旺有着不可分的关系，特别是复发性、习惯性的口腔溃疡，一般都是肾阴虚、心脾热引起的。也就是说，调理阴虚火旺的同时，可以治愈口腔溃疡。 阴虚火旺无特定某一种疾病，相反常见於不同的疾病当中，如更年期综合症、甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、中风後遗症、耳鸣及失眠等。患者一般以女性为多，因女性月事易耗损阴血。如女性更年期以潮热、盗汗、心烦、失眠为主症，就有明显的阴虚火旺症状。 有时在患病及治疗过程中，会出现体质的转变。数年前治疗一位血癌患者，原本属正气不足的体质，经化疗後出现晚上大汗出、自觉身热、双手心、足心热、失眠等阳亢阴虚之症。 ）节制性生活，一般阴虚火旺都是由于阴精亏损所致。 （）禁食温燥的水果、调味品等，如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等，也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品，麦当劳、肯德基的东西还是戒了的为好。 （）禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴，但绿豆性寒，脾胃虚寒滑泄者忌之。 （）晚饭少食。 具有清热败火作用的食物种类较多，跟我来吧养生坊针对上火时不同症候把食物以及药食同源的药物分为下列几类： （）清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。 （）苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、茄子、小米、荞麦等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。 （）利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、莴笋、绿豆芽等，适用于各种实火症候。 （）攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、桃仁、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。 （）凉血敛血类：如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。 （）甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、高梁、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。 （）滋阴降火类：如海带、紫菜、菠菜、红糖、南瓜、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。 （）补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、薏仁、白木耳、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火症候。 对症中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、玉女煎等。具体是否需要服药、需服何种药，请经中医师诊断后由医生确定。 六味地黄丸是滋阴补肾的名方，市面也容易买到中成药，若合阴虚火旺证型的均可服用，但感冒期间不宜服用。除了服药外，最好的育阴方法当然是健康的起居生活，因过度劳累、夜眠、思虑过多心力消耗都是损伤阴份的。可见《内经》：「不妄作劳」确是育阴养生的重点。 阴虚火旺引起的口腔溃疡可以用熟地归芪汤治疗。 ．药物组成：熟地女贞子山药丹皮生黄芪当归川芎牛膝山茱萸茯苓 ．制剂用法：上方加水煎至，每日剂，分次温服，连服周为疗程。 ．适应病证：口腔溃疡，肝肾阴虚，虚火挟瘀型。证见口腔溃疡反复发作，疼痛，伴头昏，腰酸乏力。 ．病案举隅：王某，女，岁医学教育网收集整理。口腔溃疡反复发作年余，每年发作余次。诊见舌尖及两颊粘膜多处溃疡，疼痛剧烈，伴头昏、腰酸乏力，舌质暗红有瘀斑，脉沉细。诊断为口腔溃疡，证属肝肾阴虚，虚火挟瘀。治以滋养肾阴、活血散瘀。用上方连服剂后，部分小溃疡开始愈合，疼痛缓解，又原方继服剂，口腔溃疡痊愈。为巩固疗效，原方再服剂，随访半年未发。 ．治疗机理：《圣济总录?口齿门谓：“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，重发口舌，故作疮也。”本病初起在心脾，但久病不愈或久治不愈者，其病变在肾。或因心脾积热，热盛伤阴，久病及肾；或因治疗时滥施苦寒泻火之品，攻伐太过，耗气伤阴，则虚火愈炽；或因酒色劳损，素体肝肾亏虚。故本病虽与全身脏腑功能失调有关。但主要以肾虚为主，肾阴不足，虚火上炎，气机失畅，气滞血瘀为基本，故治以滋补肾阴为主，佐以活血散瘀以促进血液循环。方中熟地、山茱萸、女贞子、山药、丹皮、茯苓滋补肾阴，滋补而不留邪，降泄而不伤正；加黄芪益气托毒，敛疮生肌活血；加当归、牛膝、川芎以养血活血散瘀，引火下行。该方功在滋补肾阴、活血散瘀、敛疮生肌。应用本方时应注意，兼心脾积热者加炒山栀、川连、淡竹叶；兼中焦虚寒者加党参、白术、干姜；兼便秘者加火麻仁、郁李仁。 阴虚火旺型失眠与体质关系密切，好发于经常熬夜的“夜猫子”及老年人群。阴虚火旺型失眠患者，除有上床后难以入睡、早醒或中间间断多醒，或多梦、噩梦、似睡非睡，或通宵难眠等主要症状表现外，往往还同时兼有心烦、心悸、手足心发热、盗汗、口渴、咽干、口舌糜烂、舌质红、少苔、脉象细数等俗称上火的症状。而这惹祸的“火”，却不是那种单纯喝点凉茶清清热就能解决的“实火”，而是中医所说的“虚火”。 阴虚火旺型失眠累及的脏腑主要是心和肾。中医五行学说认为，心属火，肾属水，水能制火，在生理情况下，肾水上济心火，使心火不至于偏旺而扰乱心神。经常熬夜、房事太过、老年肾气渐衰等，导致肾水不足以制火，心火就会亢盛起来，扰乱心神，肾阴虚而心火旺，阴阳不相和谐，因而发生失眠。可见，此型失眠，总的病理机制足阴不足而阳有余。 失眠是慢性病，中药、针灸等具有安眠药所没有的、既不成瘾也不产生依赖性的特点，故失眠症者选用中医中药进行辨证治疗，效果明显。符合阴虚火旺型的失眠患者，可尝试中医保健疗法。 阴虚火旺失眠属虚证，临床证候：心烦不寐，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，健忘，心慌不安，腰酸梦遗，舌质红，脉细数。辨证分析，肾阴不足，水不济火，心火独亢，故心烦失眠，心慌健忘，腰酸。阴亏于下，火炎于上，故口干津少，五心烦热，舌质红，脉细数，均为阴虚火旺之象。肝肾阴亏，相火易动，故头晕耳鸣，梦遗。也可以说，阴虚火旺，肝气失于条达，疏泄功能失常而呈亢进状态。肝藏血，肝气升发大过，血随气逆，并走于上，以至于躺下，感觉脑子热烘烘的，胡思乱想，一刻也静不下来，故而难以入睡。如果出现失眠症状，连续时间两周以上，经过以上疗法治疗仍不缓解，并且有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时，那就要采用中药治疗。 |
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