张ZG,男,33岁,威县张藿寨村人,2010年2月20日初诊。
过去个3月中,咳嗽反复发作。每次都输液并服西药效果不佳。患者身材高大,营养良好,面色无异。饮食、二便、睡眠、体力均可。脉舌像大体正常。处理如下: 陈皮15g、茯苓12g、半夏8g、桂枝五味子各10g、党参15g、黄芪20g、当归10g、白芍15g、生甘草6g、生三仙各10g、生姜30g、大枣6枚(掰)。水煎日一剂。 金匮肾气丸、补中益气丸各9克日2次 2月24日再诊:咳嗽明显见好。一般情况如前。守前方。 5月27日三诊:上次两诊大好。今日复发,但较前轻。一般情况如前。仍守上方。 按:此案显然是比较轻浅之症。患者抽烟很少,故此案也不是吸烟引起的慢性气管炎。仔细询问得知,患者田间工作很重,几乎终年不能休息,故此证与过于劳累有关。 另请注意:治咳嗽、特别是慢性咳嗽,不很容易立竿见影。关键就是患者或不能戒烟,或者嗜酒,或者不得不带病勉励劳动。假如在寒冷季节必须出门劳作。咳嗽就很难靠药物治愈。由此方可理解,此案脉证无明显虚像,给他开的方子却以补益为主。 |
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