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治疗冠心病胸痹、心痛、卒中的一代圣药苏合香丸，最早见于900多年前宋代太医局所编撰的《太平惠民和剂局方》，是芳香温通的代表药物。自宋代开始，大量的临床病例证明了苏合香丸的神奇疗效。它是“治卒心痛”的首选，被历代医家奉为“圣药”，广泛运用于胸痹、心痛、卒中等疾病的治疗，见于元明清的医学典籍中，可以说是一个延续千年的传奇。 方解： 苏合香、安息香透窍开闭，是诸香药中醒脑力量最强的两味； 龙脑、麝香芳香辟秽，走窜经络，善通全身各窍; 香附、丁香、木香、沉香、檀香、熏陆香行气降逆，宣窍开郁，温中散寒; 荜拨配合诸香，增加温中祛寒、破气开郁的作用; 朱砂、犀角宁心安神，镇惊解毒; 白术安中益脾，诃黎勒收敛，以防诸香药窜散太过，耗伤真气。 诸药合为辛香通窍、温中行气、醒脑之剂。不论中风、中气或中寒，只要属于闭证属寒的，都可用它治疗。 现代药理研究表明，苏合香丸能显著扩张冠状动脉，增加冠脉流量，并增加心肌营养性血流量，能减慢心率，降低心肌耗氧量，并延长动物的耐缺氧能力；显著的抗血栓和抗血小板聚集的能力。 历经千年岁月冲刷，一代圣药苏合香丸因组方用药的匮缺和稀有，处于断方终结的边缘。以上海华山医院戴瑞鸿教授为首的专家组运用现代药理研究方法， 在苏合香丸的基础上，对苏合香丸治疗冠心病的有效成分逐一进行筛选，在保留了原组方中的心血管活性成分、去除了药效不明显或有害的成分后，历经冠心苏合丸、苏冰滴丸、人参苏合香丸等阶段，终于优化确定了现有麝香保心丸的7味药组方和含量。 “十年磨一剑”，1981年，苏合香丸几经变更，最终以麝香保心丸的身份得以完美重生。麝香保心丸上市以后，用创新续写了一个古老传奇的新篇章。冠心病防治的经典中成药麝香保心丸是在宋代名方苏合香丸的基础上研制而成的。 麝香保心丸 【处方】麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片 【性状】本品为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄色；味苦、辛凉，有麻舌感。 【功能与主治】芳香温通，益气强心。用于心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌梗塞。 【用法与用量】口服，一次1～2丸，一日3次，或症状发作时服用。 【注意】孕妇禁用。 【规格】每丸重22.5mg 麝香保心丸由人参，麝香，苏合香，冰片，肉桂，蟾酥，牛黄组成，在中医治疗上具有益气活血，芳香开窍，强心理气的功效。药理学研究表明，麝香保心丸能扩张冠状动脉，增加心肌血供，降低心肌氧耗量。临床研究表明，作为急救药物，含服麝香保心丸后1分钟即显示有效的抗心绞痛作用，其确切的疗效与传统的抗心绞痛西药硝酸酯类相同，且无明显的不良反应。 随着社会生产和经济的迅速发展，心脏血管疾病已成为威胁人类生命和健康的最大问题。世界各国投入了大量人力和物力，开发研制用于预防和治疗动脉粥样硬化和冠心病的药物。麝香保心丸是八十年代早期中西医结合研究的一大成果。临床应用十余年来，麝香保心丸已为冠心病心绞痛，心肌梗死患者广泛接受，是公认的心肌缺血特效急救中成药。 最近的初步研究显示，长期服用麝香保心丸能减少实验动物心肌梗死的范围：对高脂血症造成的动脉壁损害具有保护作用，减轻高脂血症对动脉内膜严重损害及其致动脉粥样硬化作用，使高胆固醇高脂肪饲料喂养的动物体内动脉血管的粥样硬化病灶明显减少，严重程度显著减轻。对心肌梗死的动物实验表明，长期服用麝香保心丸能增加缺血区心肌血供，减少心肌梗死面积：减少氧自由基的生成；改善心脏的收缩和舒张功能。 长期口服麝香保心丸究竟能否改善冠心病的心绞痛患者的症状呢？由上海市华山医院，仁济医院，新华医院，第九人民医院和东方医院组成了上海市麝香保心丸保心丸临床科研协作组，在210例冠心病心绞痛患者中进行了严格周密的对比研究，将麝香保心丸与预防心绞痛发作的经典西药消心痛作比较。结果表明，麝香保心丸能显著减少冠心病患者心肌缺血发作的次数，减少心绞痛发作时硝酸甘油的消耗量。运动试验表明麝香保心丸能明显改善心绞痛患者的运动耐量，总有效率达90%。一次口服后，麝香保心丸在3分钟内起效者占55.2%，5分钟内起效者占86.3%。其抗心绞痛作用平均持续64小时。在部分患者中还采用同位素锝99m心肌显象的方法证实，服用麝香保心丸后，多数病人心肌缺血明显减轻或完全恢复至正常，总改善率达70.5%。 近年来有关麝香保心丸的研究受到国内心脏病学者们的越来越多的关注。广东省第二中医院。以及山东省聊城地区第二医院进行的较大规模临床研究，得到了相同的结果，同时，还表明麝香保心丸能降低血粘度，缓解冠心病病人的高粘和高聚状态，改善微循环从而增加冠脉血流量，保护缺血心肌。 对冠心病患者，麝香保心丸具有芳香温通，行气止痛，益气强心的功效，是一种病急时含服能救心，平时服用能保心的必备良药。 |
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